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我开了张便秘的方，病人说，“你这里面，明明没有一味降压的药，为何不仅便秘好了，甚至血压也降了？” 有个病人，自述，“我便秘七八年了，常常是一周才大便一次，非常的痛苦。” 我说，“那你为什么不看？” 他说，“咋没看？什么开塞露，麻子仁丸、更衣丸、大承气汤、六磨汤、济川煎半硫丸、右归丸的，都用了一个遍，但是都不行啊，要不是听有个同事说，你看好了很多便秘的病人，我还不会来。” 我看他，舌红苔黄，想了想，我说，“你让我想起了我刚参加工作的时候，遇到的一个便秘病人。那时候，我把一些常规的办法，都给她用了，结果比你严重一点，变的更加严重了。” 他说，“那后来呢？” 我说，“当然治好了。” 他说，“怎么治的？” 我说，“桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳实、郁李仁，你也可以按此方，试一试。” 他说，“能有用吗？” 我说，“我问你，从什么时候开始有便秘的？” 他说，“八年前，我有一回，在车站，和旁边的旅客，发生了口角，然后打起来了，结果非但没打过，反而被对方打的很惨，被打之后，我虽然经过调治，基本痊愈，但是大概从那时候开始，就有了便秘。” 我说，“那你就放心用，没有问题的。” 一段时间后，他说，“我不仅便秘好了，甚至高了3年的血压，也降了？这是为什么？” 我说，“因为你的瘀血没有了。” 他说，“便秘，瘀血，高血压，有关系？” 我说，“一条弯弯的河流，纵然有水在流，但是若河床里到处是露出水的石块，那舟楫岂能通行正常？” 他说，“当然不能。” 我说，“道理是一样的，这些石块，其实就是瘀血。你舌底络脉粗壮曲折，是有瘀血的证明，而这个祸根，来源于你八年前被打那件事，瘀血在肠道里面，日久会影响新血的生成。新血不生，则难免造成血虚。血虚血瘀兼杂而现，一身阴血滞涩，大便自然不通。” 他说，“那血压呢？” 我说，“都是相通的，你的血管里面，过多的瘀血，会影响血流的正常的运行，那么血流想要正常顺利的通行，是不是就会加大动力？如此一来，血压自然不就高了？” 他说，“那就是说，我血压降低了一些，是因为我把体内的瘀血环境，给改善了之后，化解了高血压的病因之一，血压就降了一些？” 我说，“是这样的，但是若想血压真正到正常范围，还需要具体的好好辩证一下才行，看看还有没有其它的因素在当中。” 最后，经常看到有人说：会治病的中医，真是越来越少了。 对此，我虽然不敢完全苟同，但是也不得不承认，的确有那么一小部分的人，不会治病了。我为啥会这样说？ 因为，缺乏变通，缺乏中医思维，就像刚参加工作的时候，我老师说我，“如果抱着书本来看病，到最后你就不会看病了。” 其实，开始的时候，我还不理解，但是慢慢地，对这句话的理解，越来越深刻。 就比如，高血压吧，多是责之于肝肾，而这个病人，却有一部分原因在于瘀血，还有一部分的高血压，是源于阳虚湿郁，这类人虽然少见，但辩证真的很难，若是从肝肾论治，用什么‘天麻钩藤饮’、‘镇肝息风汤’之类的，无异于饮鸠止渴。 还有，遇到过很多出汗的人，止汗的办法都用过了，但还是汗流不止，这时候怎么办？当然是反其道而行之，‘见汗休止汗’；还有遇到过一些十几年老痰的人，化痰的办法，也是遍用，但是不尽理想，最后我采取了‘见痰休止痰’的思路。 总之，我只是想说明，中医的根，就在于一个思维，‘法古而不拘古’，有一颗辩证和变通的思维，方能在中医路上，走的长远。 |
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