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世界男性健康日  01 01 遗传因素 据橄榄树生命生殖专家介绍，遗传原因是影响男性不育的主要因素之一，主要包括男性患者染色体异常和Y染色体长臂无精子因子（AZF）区域微缺失。 各种遗传因素导致的男性不育虽有不同的临床表现，但是共同的特征是影响精子的发育，导致少精、无精或精子异常。 02 职业因素 睾丸位于阴囊内，其温度低于体温，人类精子在35.5℃～ 36.5℃才能正常存活，如果阴囊长时间处于高于体温 1℃～ 2℃的环境中时就会导致睾丸内微环境、氧代谢和酶活性等改变，引发生精障碍。 从事导致阴囊温度升高的职业，像司机、厨师、电焊等，均会影响精液质量。 03 环境因素 家庭中的装修材料、射线污染、重金属污染，大剂量电磁辐射以及超声波、红外线、激光等工作环境中频繁接触的辐射都可能对精子产生不利。 重金属易于蓄积于睾丸，可对男性生殖系统产生毒害作用，影响精子的生成与输送，进而影响受精率和繁殖率。 04 不良习惯 随着人类生活方式、饮食结构和行为习惯的改变，不良的生活习惯对男性生育力的影响越来越大。 
众多研究表明，不良生活习惯（如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、桑拿）可导致男性精子密度降对低、定向运动能力降低、精子畸形率增高。 02 01 体格检查 男性生殖系统(睾丸、附睾、输精管、精索静脉、阴茎、包皮及尿道口等)的检查，第二性征检查(胡须、喉结、乳房、阴毛等)，适用于每位就诊的不育患者。 02 精液检查 精液检查是评估男性生育力的重要依据。 精液检查有很多种项目，包括精液常规分析、精子形态学染色分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体(AsAb)检测、精浆生化分析等。 1. 精液常规分析 主要包括精液量、精液液化时间、精液PH值、精子浓度、精子活动力(前向运动精子或a+b级精子的百分比)。 作为男性最基本的生育能力指标，适用于每一个的男性不育患者。 2. 精子形态学染色分析 是对精子进行特殊染色后观察精子的形态，结果体现出正常形态精子所占的比例、畸形精子所占的比例。在一定程度上反映精子使卵细胞受精、精卵结合形成受精卵的能力。 作为男性最基本的生育能力指标，适用于每一个的男性不育患者。 3. 精子核DNA碎片分析 分析精子核内有DNA碎片的精子所占的比例。精子核DNA碎片率过高，说明精子核内有DNA碎片的精子所占的比例过多，可能会影响精卵结合、胚胎质量等。  适用于女方有不明原因流产和胚胎停育的不育患者、准备做试管婴儿治疗的不育患者。 4. 精液病原体检查 主要包括细菌检查、支原体检查、衣原体检查。（橄榄树生命Tips：如果精液中发现白细胞增高、怀疑存在生殖道感染应及在辅助生殖技术治疗前进行精液病原体检查。） 5. 精浆生化分析 主要包括中性α-糖苷酶和果糖，分别反映附睾和精囊的分泌功能及其通畅情况。 适用于怀疑有输精管道梗阻的无精子症或重度少精子症患者。 03 血清性激素检测 主要包括睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等。 适用于无精子、严重少精子和性功能障碍的患者。
04 B超检查 1. 阴囊及内容物的B超：适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者; 2. 经直肠B超：检查前列腺、精囊腺和射精管，适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。 05 遗传学检查 外周血染色体核型分析适用于无精子、重度少精子、原发性睾丸发育不良及女方不明原因流产和胚胎停育的患者。 Y染色体微缺失检测适用于无精子、严重少弱畸形精子症的患者。
06 精囊及输精管造影 有创伤和风险，适用于怀疑有射精管或输精管梗阻并准备手术治疗的不育患者。 07 睾丸活检 主要方法包括尖钳穿刺、活检枪穿刺和切开活检等，目的是了解睾丸生精功能。 主要用于无精子症的患者，特别是准备做试管婴儿或者输精管道复通手术的患者。 03 俗话说“男靠吃女靠睡”，日常生活中男性可以多注意饮食健康，在品尝美味佳肴的时候增进精子的生长，提高生育能力！   -END- |
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