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这个恶性肿瘤它不是“癌”

 紫微o太微o天市 2020-10-28

前阵子,央视新闻报道“女孩两次获同一人捐献造血干细胞”上了热搜,女孩因患上淋巴瘤,前后两次接受同一名志愿者的骨髓捐赠。

到这里,我们除了看到满满的正能量和感受到人间的温暖之外,淋巴瘤这种疾病再次出现在大众的视野。

那么到底

什么是淋巴瘤呢?

为什么会得淋巴瘤?

淋巴瘤患者又该如何治疗呢?

01

什么是淋巴瘤?

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。是全球发病率增速最快的恶性肿瘤之一。淋巴细胞是人体的防御系统,通过抵抗外来侵入人体的各种细菌病毒,来保卫机体的正常运转。淋巴细胞遍布全身的淋巴结及淋巴组织,因而他们承担的的责任和义务也相当艰巨,高强度的工作使得淋巴细胞容易出现恶变而形成淋巴瘤。

淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤


霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%

是治疗效果较好,治愈率较高的恶性肿瘤之一。

结节性淋巴细胞为主型

经典型:结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型、淋巴细胞消减型


非霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的90%

B细胞类型

T细胞类型

NL/T细胞淋巴瘤

02

淋巴瘤发病的因素

➯ 淋巴瘤有明显的家族聚集性,存在着遗传因素。

➯ EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性淋巴瘤都有密切的关系。

➯ 淋巴瘤的发病率不仅与吸收辐射的剂量有关,还与受辐射的年龄有关,25岁以下受辐射的人群,淋巴瘤的发病率比其他人群高。

➯ 化学致癌物的种类中的烷化剂等与恶性淋巴瘤的发病有一定的联系。

➯ 免疫缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因之一,正常情况下,人体的免疫系统具有免疫监视功能,对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除作用。免疫缺陷的病人容易发生感染,特别是病毒感染。因而容易患淋巴瘤。

03


淋巴瘤的治疗

主要治疗手段包活化疗、放疗、手术切除、造血干细胞移植等。通过多种方式的综合治疗,以达到最大限度的杀灭肿瘤细胞,使病人得到治愈,提高其生活质量。近年来出现多种新型分子靶向药物:CD30单克隆抗体,PD-1抑制剂,组蛋白去乙酰激酶的抑制剂Panobinostat,美罗华,来那度胺和自体LMP2蛋白特异性CTL治疗,CAR-T治疗等为控制淋巴瘤开辟了新的道路。

淋巴瘤在治疗过程中存在复发的可能,通常发生在开始治疗的3-4年内。在此期间,患者应加强随访,定期检测血象和肝肾功能。

随着治疗手段的不断进步,淋巴瘤患者的生存期和生活质量不断提高,越来越多的淋巴瘤患者正走向康复之路。




本文作者





肖 滔


中南大学湘雅二医院血液内科一病区护士长


刘 薇


中南大学湘雅二医院血液内科一病区护师





指导专家





彭宏凌


中南大学湘雅二医院血液内科主任,教授,医学博士,博士研究生导师

擅长:白血病淋巴瘤骨髓瘤遗传性血液病等血液系统疾病的诊治

门诊时间:周三上午




编辑:范伟娟 胡敏珍

审核:赵丽萍

图片来源:网络 如侵删

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