|
想学好中医，就要重点领悟“辨证论治”与“理法方药”八字，这八个字间也有着内在联系。“辩证”主要是判断疾病的病因、病位与病性，相当于中医诊断学内容，在“理法方药”中，属于“理法”范畴。“论治”是制定治疗的方案，属于中医治疗范畴，在“理法方药”中，更多体现在“方药”之上，但又不仅限于方药。因为除方药之外，还有许多其它治病手段，如针灸、拔罐、按摩、气功等方法。 初学中医之人，首先要在宏观上认识中医，还要对各种理论有所了解，逐步学习，点滴积累。不要急于求成，更不要急功近利。 中医诊断疾病，讲究四诊合参。但很多人容易把中医四诊与中医辩证理论弄混。所谓四诊，即“望闻问切”四种收集患者疾病信息的手段，是为疾病诊断服务的。而具体判断疾病的性质与治疗，则更多需要诸多的理论指导才行。所以，中医四诊是技术，中医辩证则是理论。比如同样的病人资料，不同医家却可以得出不同的结论，原因就在于，它们所运用的辩证理论不一样。 中医的辩证理论，数千年来，以积累总结出许多种。即有比较宏观的，比如阴阳理论、一气周流理论；也有比较具体的，比如痰瘀理论、血症理论。即有辨别病位的，比如三焦理论、脏腑理论；也有辨别病性的，比如八纲理论、卫气营血理论。《伤寒论》的六经辨证，也是中医诸多理论之一，只是相比较而言，更加重要而已。 各种中医辩证理论，初学者可慢慢学习，不必操之过急，同时还要了解它们之间的关联与不同。在具体疾病诊治过程中，适用哪种理论，就用哪种理论，不用刻意偏废，要学会融会贯通。 作者认为，诸多辩证理论中，彭子益的“圆运动”理论最宏观，可以首先帮助建立起中医的世界观，初学者应当先学。其次，六经辨证与八纲辩证最为实用，临症也最为中药，所以应当重点学。此外，阴阳辩证、脏腑辩证、三焦辩证、卫气营血辩证、痰瘀辩证等其他理论，也要逐步了解与学习，并把这些理论融会贯通，临症时如能与四诊技术，或现代医学技术相结合，则诊治疾病就会更加得心应手。当然，这绝非一日之功。 ——中医实战笔记：20.10.28 |
|
|
