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————— 2020-10-18 ————— 患者父亲 17:19 你好。 我儿子急性阑尾炎，腹膜炎2天了，现在已输水，可以服用中药吗？ 水中火 17:24 可以。 不开刀，中药就可以治。 患者父亲 19:15 农历1995年11月20日生，男，25岁。 10月15号晚上8点多吃的饭，11点左右又吃的大盘鸡 （肉），吃过后就休息了。 早上8点左右起床，痛感加剧。10点左右开始有呕吐反应。 中午以为是急性肠胃炎，就按照肠胃炎的方子喝了一副中药。喝完后左侧肋骨偏下位置疼痛减轻，转而肚脐以下两侧腹部疼痛，且胀气明显。 下午又吐了一次，五六点喝了一副中药。 晚上开始低烧37.5。晚8点多去诊所开了西药，九点多回家服下。夜里腹胀明显，睡不着觉。 疼痛难忍，下午输了消炎药，疼痛稍微减轻。回家后喝了中药，开始腹泻5次左右，11点左右疼痛加剧，无法平躺。 水中火 19:31 之前吃的什么方子？ 患者父亲 19:32 看下。 生大黄12，丹皮3，桃仁10，冬瓜子12，芒硝6后下，败酱草20，薏苡仁20，黑附子12。 水中火 19:50 吃了几付？ 患者父亲 19:50 一副。 现在的症状是肚脐两侧疼，今天大便10次左右，浠水，体温38.2℃。 大便颜色为深褐色。 水中火 19:57 17号没大便？ 患者父亲 19:58 17号晚上大便6次。 现在肚子内一打咕噜就疼，就要大便。 感觉内搅着疼。 水中火 20:07 大便后病情有减轻吗？ 患者父亲 20:09 感觉无变化。 水中火 20:23 大便什么东西出来？ 患者父亲 20:29 就昨天晚上喝了最后一个方子后，开始拉浠，偶尔伴随有深褐色的便块，16号上午大便两次，量少成形。 水中火 20:32 关键是腹泻后病情减轻了吗？ 患者父亲 20:37 肚子内已咕噜就搅痛感加重，就想大便，大便后搅痛感减轻，大便后稍微舒服些。 现症状是一会儿就出现咕噜绞痛感，就要大便。 水中火 20:45 处方：大陷胸汤 ————— 2020-10-19 ————— 患者父亲 19:32 你好，昨天没有买到方子。 伴有想呕吐的感觉，体温度38.5度。 水中火 19:51 还是那个方子。 ————— 2020-10-20 ————— 患者父亲 08:38 昨晚煎好就喝了，疼痛症状有减轻，今早是否继续服用？ 患者父亲 18:24 疼痛症状，肚脐下阑尾对称处两侧有改善，但还是持续疼，左侧比右侧重，无胃口，吃一点儿就感觉发胀，是否继续服用？ 水中火 18:25 改善几成？ 患者父亲 18:30 昨天是肚脐下右侧阑尾处疼痛感强烈一点（今天改善7成），今天是左边（阑尾对称处）疼痛感强烈一点（改善一成）。 水中火 18:32 今天吃了几剂？ 患者父亲 18:36 一剂 ————— 2020-10-20 ————— 二五八万 18:34 您好，水医生。 我是患者本人。 今天早上吃了一剂中药。 水中火 18:36 今天可吃两剂。 二五八万 18:36 好的。 ————— 2020-10-21 ————— 二五八万 07:35 昨晚睡着之后起夜两回。 今天症状减轻。 水中火 07:37 改善几成了。 二五八万 07:38 左侧比昨天改善6-7，没有持续性疼痛了。 水中火 07:38 今天再吃一剂。 二五八万 07:39 好的。 对了，水医生，今天早晨上厕所后有轻微的想呕吐症状。 水中火 07:43 正常。 二五八万 07:44 好的，知道了。 ————— 2020-10-22 ————— 二五八万 06:47 第一次前面的大便有点成形，后面拉出的都是黑色东西。 水中火 06:47 疼痛好了吗？ 二五八万 06:47 左边不疼了。 右边也是轻微的。 水中火 06:47 疼痛好了几成了？ 二五八万 06:49 左边好了有8-9层，右边阑尾处8层，今天比昨天稍微有点疼痛的感觉。 水中火 06:49 今天停药观察。 二五八万 06:49 整体状态比昨天好。、 水中火 06:49 别乱吃东西。 二五八万 06:50 好的。 二五八万 19:25 水医生，您好。 今天一天状态还不错。 水中火： 患者服用大黄牡丹汤没有效果。如果是单纯的阑尾炎，大黄牡丹汤是有效的，主证应该在腹膜炎。用下法，而且是峻下逐水。
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