脑中风凶险，哪些药物可以保护大脑神经？

大家都知道，大脑是人体的指挥中心，我们的行为、语言、视力等功能都受大脑控制，大脑需要充足的血液供应才能保持正常运转，脑组织一旦供血不足，大脑就会丧失指挥功能，导致缺血区域脑细胞损伤和功能障碍，神经功能也会受损，即为缺血性脑中风，如果缺血时间较短，脑细胞功能还有可能恢复，如果长时间缺血，会造成脑细胞和脑神经的永久性损伤。脑中风在中老年人中更常见，年龄越大，发病率越高，一般男性多于女性，而女性的死亡风险更高，脑动脉粥样硬化、脑动脉炎等可引起脑血管狭窄，是诱发缺血性脑中风最重要的危险因素。

缺血性脑中风或多或少会引起脑神经功能的损伤，从而导致说话含糊不清、肢体活动不利等后遗症，及时使用神经保护药物，可减轻神经功能缺损的程度，改善缺血性脑中风患者的预后，这些药物包括：

• 依达拉奉：依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂，属于脑保护剂，可清除氧自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞和神经细胞的氧化损伤，能改善缺血性脑中风患者的功能结局，安全性良好，可用于改善急性缺血性脑中风所致的神经症状、日常生活的能力和功能障碍。

• 胞磷胆碱：胞磷胆碱是一种细胞膜稳定剂，可增强脑干上行网状结构激动系统和椎体系统的机能，减轻运动麻痹，并可改善大脑循环，减少大脑血流阻力，增加脑血流量，促进脑代谢，对促进大脑功能恢复和苏醒具有一定作用，可用于治疗脑血管意外所致神经系统后遗症，但目前临床研究显示，胞磷胆碱治疗急性缺血性脑中风的临床获益有限。
• 吡拉西坦：吡拉西坦是一种脑代谢改善药，可促进脑内代谢，增加大脑能量储备，促进乙酰胆碱合成，增强神经兴奋的传导，保护物理和化学因素所致的脑功能损伤，改进缺氧所致的逆行性健忘，增强记忆力，提高学习能力，可用于急、慢性脑血管病所致的记忆力减退及轻、中度脑功能障碍，但目前的临床研究结果不一致，吡拉西坦是否有效尚无最后结论。

总之，缺血性脑中风属于急症，如不及时救治，可致残、致死，神经保护药物可有效保护神经细胞，减轻神经功能缺损程度，改善缺血性脑中风患者预后，目前具有充分循证证据的药物为依达拉奉，胞磷胆碱和吡拉西坦的疗效与安全性还需开展更多高质量的临床试验进一步证实。