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护理备考资料-功能失调性子宫出血如何护理

 波子的快乐夏天 2020-11-02

想知道功能性子宫失调患者如何护理,我们得先了解其分类、病因及临床表现是怎样的。功能失调性子宫出血简称功血,是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血,无全身及生殖器官的器质性病变。功血分为有排卵型和无排卵型两类。

一、病因:

精神紧张、环境、气候骤变、过度劳累等,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节,使卵巢功能失调,引起月经失调。

营养不良、严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢,而导致月经异常。

二、分类:

(1)无排卵性功血:多发生于青春期与绝经过渡期妇女。青春期下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟,无正常月经周期中血LH高峰形成,导致卵巢不能排卵;绝经过渡期妇女则因卵巢功能衰退,剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下,不能发育成熟而无排卵。

(2)排卵性功血:多发生于生育年龄妇女。常见两种类型:黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。

①黄体功能不足:黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。LH不足使排卵后黄体发育不良,孕激素分泌减少。

②子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全):黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完整脱落。

三、临床表现:

(1)无排卵性功血:最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少(三乱)。

(2)有排卵性功血:黄体功能不足:月经周期缩短,不孕或在孕早期流产;子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全):月经周期正常,经期延长,常达9~10日,出血量多。

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