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平安1+1:不限医保用药的小额住院医疗

 保参谋 2020-11-04

题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。

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概述

平安1+1是一款小额住院医疗,具体包括

疾病住院和意外住院:1万元

意外伤残和意外身故:1万元

责任比较简单,正好可以与百万医疗搭配着买。这样因住院产生的费用,没有超过1万元的用这个产品,超过1万元的费用用百万医疗险产品。

平安1+1住院医疗险

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用药范围

点评:使用过医保报销的,剩余费用按照100%报销,自费药也是按照100%报销,如果没有使用医保保险的,按照60%比例报销。也就是说,这款产品的报销是不限医保用药的。

不要觉得不限医保用药有什么了不起,等你深入了解你就会知道,0免赔额不限医保用药的医疗险,要么巨贵无比,要么有免赔额,还有很多是不含自费药的。

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涵盖责任

点评

1- 床位费不用解释了,需要正式办理过入院出院手续的正式病房。

2- 手术指的是外科手术。

3- 其他医疗杂项:包括什么都在合同里面写的清清楚楚。

都说保险是骗人的,出了事情这也不赔,那也不赔。其实每款产品赔什么,不赔什么,都在合同里面写的清清楚楚。合同内的责任,保险公司都会赔,不是合同内的责任,你让保险公司怎么赔?

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免责条款

点评:这款产品对于腰椎间盘突出是免责的,所以在选购其他医疗险搭配的时候,要注意一下。另外这款产品不含护理费,所以这种小额住院医疗,更多的是【住院】+【手术】+【用药】。

Ps:所有住院医疗都是不包含门诊责任的,除非你附加了门诊医疗的产品。所以别觉得,买了保险就什么都报销。

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医院的界定

点评:需要二级或者二级以上的公立医院。对于私立医院是不报销的,对于社区医院也是不报销的。条款写的清清楚楚。

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意外住院医疗

尽管这款产品涵盖了意外伤残/意外身故的1万元,也涵盖了意外住院医疗的1万元,但并不是说可以把这款产品当成意外医疗来用,意外医疗该买的还是要单独买。

举例说明:小A被狗咬了,然后去医院包扎伤口,打狂犬疫苗等费用。由于没有产生【住院】行为,所以这款产品是不报销的。

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总结

这种小额医疗险,用到的频率还是比较大的。市面上也有那种0免赔额,保额达到十几万,甚至百万的医疗险。但那种产品保费就贵了不少,所以具体怎么选,自己考虑清楚就行。

本文结束

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