只有孕妇需要补叶酸吗？原来叶酸好处这么多，全民皆可补

本文作者：尹保民医生

大家都知道孕妇需要补叶酸，很多人不知道的是：叶酸好处多多，全民皆可补。

什么是叶酸？

叶酸是一种水溶性维生素，属于B 族维生素家族中的一员，又称维生素B9。1941年，因米切尔最初是从菠菜叶中提取纯化而得到，故称为叶酸。

叶酸是人体造血系统必须的营养素，却不能在人体内合成，只能从外界摄取。

正常情况下，我们可以从平时的食物中获得叶酸，如绿色蔬菜、豆类、鱼、蛋、坚果等，但是这些食物如果通过烹饪后约50-90%的叶酸就会损失掉。

一些对叶酸需求比较高的特殊人群，比如孕妇，哺乳妇女，心血管疾病、糖尿病患者等，日常的饮食补充是远远不够的，所以需要额外进行叶酸制剂的补充。

为什么全民皆可补叶酸？

1. 补充叶酸可以预防胎儿畸形减低孕产妇疾病。

孕妇缺乏叶酸，可能引起早期的自然流产、胎儿宫内发育迟缓，早产和出生低体重、唇腭裂、心脏畸形等，孕妇发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血等。

如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致神经管的畸形。

补充叶酸可以预防胎儿畸形、减轻孕产妇疾病。

2. 可预防心脑血管疾病

补叶酸，可以通过稳定血管内皮功能、抗炎抗氧化等途径，降低脑卒中的风险。

3. 防老年痴呆症

补叶酸有助于减缓认知衰退，降低患老年痴呆症的风险。

4. 降低糖尿病风险

叶酸可以提高胰岛素敏感性，降低糖尿病风险。

5. 防慢性肾病

适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的发展，降低慢性肾脏病发展为尿毒症的作用。

补多少叶酸合适？

叶酸补充过量也不行，叶酸补充过量同样也有很多危害，例如：

• 会掩盖维生素B12缺乏的早期表现，延误维生素B12缺乏的诊断，而导致严重的神经系统损伤等。
• 可能会影响体内锌的代谢而造成锌缺乏，致使胎儿发育迟缓，低出生体重儿风险增加。

• 会影响铁元素代谢。

所以，精准补充才是关键。

研究发现，叶酸补充剂量和每个人的遗传因素相关。通过基因检测结果，我们可以评估人群叶酸代谢能力及同型半胱氨酸血症风险的高低，给出相应的补充方案。

下图是中国疾病预防控制中心妇幼保健中心及美国心脏病协会推荐剂量

正常人需要的叶酸量大约是0.1到0.2毫克，孕妇对叶酸的需求量大约比正常人高4倍，即孕妇需要的量是0.4到0.8毫克，我们正常人从食物中能摄入0.4毫克左右的叶酸，故孕妇仅需要补充0.4毫克。

有神经管畸形儿生育史的孕妇要补充4毫克的叶酸，这是因为这些孕妇大多有叶酸代谢的障碍，如果常规补充0.4毫克，不能满足胎儿生长代谢的需要。

最后，全民补叶酸，并不代表大家都缺叶酸，俗话说不怕一万，就怕万一。而且，合成叶酸价格便宜，质量保证，比天然食物中叶酸稳定，不易氧化，吸收率高，几乎没有副作用。

好大夫在线邀请到本文作者，珠海市妇幼保健院产科尹保民主任医师，11月6日（本周五）晚8点在线直播义诊，为大家科普《喝酒吃药、照X线，却怀孕了，宝宝还能要吗？》，答疑解惑。

• 怀孕后，叶酸是不是就可以停了？

• 不知道怀孕了，喝酒了，有影响吗？

• 孕早期照了X 线宝宝还能要吗？孕期可以拍片吗？

• 怀孕后能接触电子产品吗？

各种备孕、怀孕困惑，医生免费在线答疑，等你来问

扫描下方小程序二维码，火速预约报名

👇👇👇