问:把【慢性阻塞性肺疾病】装“冰箱里”,分几步? 答:分四步! 第一步:应用支气管扩张剂,包括短期按需应用以暂时缓解症状,及长期规则应用以减轻症状。β2肾上腺受体激动剂,短效主要有沙丁胺醇、特布他林等;长效有沙美特罗、福莫特罗等。抗胆碱能药,短效有异丙托溴铵等;长效有噻托溴铵等。 第二步:抗菌药物,当患者呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应根据患者所在地常见病原菌及药物敏感情况积极选用抗菌药物治疗。如给予β内酰胺类/β内酰胺类抑制剂;第二代头孢菌素;大环内酯类;喹诺酮类等。 第三步:糖皮质激素,口服泼尼松龙或注射用甲泼尼龙等。 第四步:祛痰剂,溴己新、盐酸氨溴索等。 COPD可以控制,但预防复发同样很重要。在实际治疗过程中,并不像我们想象的那样,“打开冰箱门——把大象放进去——把冰箱门关上”。 #药事健康超能团##健康大V创作# |
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