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女性痛经已经是让人们习以为常的现象了，很多女性都存在痛经的现象，那么痛经到底是什么原因引起的呢？我们又该怎么判断痛经的原因呢？其实病史很重要，医生通常需要了解以下情况：月经初潮是什么时候？痛经多少年了？疼痛的表现：阵发性还是持续性？轻微还是严重？是否需要药物治疗？ 随着时间推移，痛经越来越重还是越来越轻？是否还有过盆腔炎？是否做过手术？了解病史后，还需要做盆腔检查来判断盆腔有无触痛性结节或子宫旁有无不活动的囊性包块，判断有无炎症或粘连。但是盆腔检查很少能明确诊断，多数还需要以下辅助检查才可以明确：B超、腹腔镜检查。包括慢性炎症或者既往手术会造成瘢痕粘连以及盆腔充血，子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤。 不同的病因导致的痛经表现也不同。慢性炎症或者既往手术造成的，表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。除了经期，在劳累、性交后也会疼痛。子宫内膜异位症引起的疼痛多位于下腹深部及直肠区域，以盆腔中部为多，也可以牵涉到盆腔两侧和骨盆壁。 子宫腺肌瘤引起的疼痛多伴有经量增多，经期延长，并且呈进行性加重。通常从月经前一周就开始，至月经结束。子宫肌瘤通常不会引起经期腹痛，如果浆膜下肌瘤扭转会引起急性腹痛，肌瘤红色变性时会引起腹痛，经期加重。 |
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