 导读：北大医学女博士美丽说原创美文第104期前一阵子，#女性疾病的真相#我分别先后解读了咱女性月经先期和月经后期的病因病机和临床的中医中药治疗方案。 昨天，就有粉丝在私信里问：“博士，我这大姨妈，每个月，不是提前一个星期，就是推迟一个星期，那我这算是月经先期还是月经后期啊？” 严格地说，#2020升机大会#这种情况，既不是月经先期，也不是月经后期，在中医上，这应该叫“月经先后不定期”。 那究竟什么情况算是月经先后不定期呢？到底啥原因？ 这就是今天要分型的内容。 究竟啥情况，算是月经先后不定期？月经的来潮，是脏腑经络气血作用于胞宫的正常生理现象，是女性生殖功能最重要的生理基础。 月经不调是妇科临床常见病，包括月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长等。 而在月经不调诸病中，月经先后不定期十分常见。 月经先后无定期，指的是月经经期正常，但是月经周期或前或后7~14天，且连续3个月经周期以上都出现这样的情况。也可称为经行先后无定期、经行或前或后、月经愆期、乱经、经乱、经水先后无定期、经血不定、经脉愆期等。 中医上的月经先后无定期，相当于西医上的“月经周期不规则”。 月经先后不定期，中医认为啥原因？现代中医研究普遍认为，月经先后无定期的病机，主要为肝郁、肾虚、脾虚。 全国著名中医学家罗元恺教授的学术继承人、享受国务院政府特殊津贴、国家级重点学科广州中医药大学妇科学术带头人之一、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作的指导老师张玉珍教授在其主编的《中医妇科学》一书中，指出月经先后无定期的发生与肝、肾功能失调，血海蓄溢失常密切相关。 中国唯一女国医大师、四川名中医、成都中医药大学妇科专家刘敏如教授在她主编的《中医妇科学》一书中，指出素体虚弱、久病失养、多产房劳、年老体虚致肾气虚衰，藏泄失职，应藏不藏则经水先期而至，当泄不泄则经水后时而来，藏泄紊乱故经水先后无定期； 或情志抑郁、忿怒伤肝致肝失疏泄，气血失调，血海蓄溢失常，故经水先后无定期； 或劳倦过度、饮食失节、思虑过度、使脾气受损，脾虚气血生化不足，血海失充则月经延后，脾虚失于统摄则经血妄行而月经先期，故而脾虚则月经时先时后。 而河北唐山滦县中医院韩的艳丽、张秀云两位医生在2015年第5期的《中医药导报》上发表的论文《疏肝益肾汤治疗月经先后不定期临床观察》中通过临床观察，结合《傅青主女科》记载的认为月经先后无定期的发病，由肝肾之郁所致，重在肝郁，由肝及肾；肝为肾之子，子病及母，肝失疏泄必累及于肾，故临床上月经先后不定期常常肾虚与肝郁同时并见。 精彩内容明天继续。 |
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