100种常见病药食治---内科（1）

一  内科疾病

　　1.咳嗽

　　咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。感冒、急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎、肺结核等疾病均可发生咳嗽，其他脏腑有病影响到肺时也可引起咳嗽。

　　咳嗽一症，首当鉴别其为外感咳嗽还是内伤咳嗽。一般说来，外感咳嗽多有明显的致病原因，起病较急，病程较短，其特点为必兼表证，多属实证，治宜疏散外邪，宣通肺气为主；内伤咳嗽常无明显诱因，起病缓慢，病程较长，特别是肺阴虚和肾阳虚咳嗽，多久而不愈，或反复发作，此以虚证为多，治宜调理脏腑功能为主。

　　咳嗽之辨证，要抓住咳与痰的特点。如咳嗽白天甚者常为热、为燥，夜间甚者多为肾虚、脾虚或痰湿。辨痰方面，痰清稀者属寒属湿，黏稠者属热属燥；痰色白属风、寒、湿，色黄属热；痰多者属痰湿、脾肾虚，痰少者多为风寒束表或阴虚等，燥咳痰少难出，甚至无痰。

　　不论是外感咳嗽或是内伤咳嗽，均可因肺气不利而滋生痰液，固治咳时应佐以化痰药。此外，咳嗽还应注意以下几点：一是咳嗽初期应以宣通肺气为主，一般不宜使用收敛性止咳药，以免“闭门留寇”，而咳嗽日久，损伤肺气，可酌加敛肺收涩之品，如五味子、罂粟壳等；二是因咳嗽除直接与肺有关外，常与肝、脾、肾等互相联系，故宜选用相宜的药物，作适当的配伍；三是在药物治疗的同时，还应注意患者饮食起居的调节，如防寒、戒烟、戒酒，不宜食用肥、甘、辛辣及过寒的饮食，应参加适当的体育锻炼，以提高机体抗病能力，从而达到早期治愈或根治的目的。

　　在中医辨证时，又有风寒束表、风热袭肺、燥邪伤肺、暑湿、肺热、肺燥、痰湿、脾虚、肺气虚、肺阴虚、肾阳虚、肝火犯肺等引起咳嗽的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：苏叶12,g，法半夏12,g，茯苓15,g，前胡12,g，桔梗12,g，枳壳9,g，甘草6,g，生姜3片，大枣5枚。

　　功能主治：具有疏风散寒，宣肺止咳的功能。适用于风寒束表引起的咳嗽。症见咳嗽，鼻塞流清涕，喉痒身重，痰稀色白，头痛发热，恶寒或恶风，骨节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：桑叶12,g，菊花9,g，杏仁9,g，连翘12,g，桔梗9,g，薄荷6,g，芦根18,g，甘草6,g。

　　功能主治：具有疏风解热，宣肺止咳的功能。适用于风热袭肺引起的咳嗽。症见咳嗽不爽，痰黄或黄白而稠，口干，咽痛，头痛，鼻塞，身热恶风有汗，或微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：桑叶9,g，沙参15,g，杏仁9,g，浙贝母12,g，淡豆豉6,g，栀子皮6,g，梨皮12,g。

　　功能主治：具有宣肺润燥的功能。适用于燥邪伤肺引起的咳嗽。症见咳嗽，痰少黏稠难出，或痰中带血丝，或干咳无痰，咳甚则胸痛，鼻燥咽干，或咽喉痒痛，形寒身热，舌尖红，苔黄，脉浮数或细数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：①香薷12,g，白扁豆12,g，厚朴9,g，法半夏12,g，生姜12,g，人参6,g，陈皮12,g，香附9,g，竹沥12,g，益智仁9,g，乌梅9,g。

　　②鲜荷叶12,g，鲜金银花12,g，西瓜翠衣15,g，鲜扁豆花12,g，鲜竹叶心12,g，丝瓜皮12,g。

　　功能主治：具有清暑宣肺，化湿和脾的功能。适用于暑湿引起的咳嗽。症见咳嗽，痰多而黏稠，胸闷身热，汗多不解，头胀，口渴不多饮，心烦面赤，溲短而黄，舌质红，苔薄黄，脉濡数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若暑多于湿，则咳声清高，身热面赤，心烦，舌红，脉数，治宜清解暑热，可选用方②。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：地骨皮15,g，炒桑白皮15,g，甘草3,g，瓜蒌壳12,g，青蒿12,g。

　　功能主治：具有清肺化痰的功能。适用于肺热引起的咳嗽。症见咳而气喘，痰黄稠，甚或痰中带血，口鼻气热，口苦咽干，或觉咽痛，或胸痛胸闷，舌苔黄，脉弦数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方六……………………………………………

　　药物组成：桑叶12,g，石膏20,g，人参5,g，甘草3,g，炒胡麻仁5,g，阿胶3,g，麦冬9,g，杏仁6,g，枇杷叶5,g。

　　功能主治：具有清热润燥，生津止咳的功能。适用于肺燥引起的咳嗽。症见干咳无痰，咳引胸痛，声音嘶哑，鼻燥咽干，舌质红，苔薄而干，

　　脉细略数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方七……………………………………………

　　药物组成：①法半夏10,g，陈皮10,g，白茯苓6,g，炙甘草3,g，厚朴6,g，苍术9,g，生姜7片大枣2枚。

　　②法半夏9,g，黄连3,g，全瓜蒌25,g，苇茎30,g，薏苡仁30,g，冬瓜仁24,g，桃仁9,g。

　　③麻黄9,g，白芍12,g，细辛6,g，干姜3,g，炙甘草6,g，桂枝9,g，五味子12,g，法半夏9,g。

　　功能主治：具有健脾燥湿，化痰止咳的功能。适用于痰饮引起的咳嗽。症见咳嗽，痰多色白，痰出即咳止，伴胸脘胀闷，饮食减少，或有恶心呕吐，或见面肿，舌苔白腻，脉濡滑。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若痰湿蕴结化热，见痰黄稠，苔黄腻，脉滑数等，治以清热化痰，可选用方②。若素有痰饮或水气内蓄，兼受寒邪，形成寒饮内停，或兼外邪未净之咳嗽，而见咯白色清稀痰，胸膈满闷，甚则呕逆形寒等，治以温肺化饮，可选用方③。

　　方八……………………………………………

　　药物组成：人参6,g，白术12,g，茯苓12,g，炙甘草6,g，法半夏9,g，陈皮9,g，生姜3片，大枣3枚。

　　功能主治：具有健脾益气，燥湿化痰的功能。适用于脾虚引起的咳嗽。症见咳嗽，痰多色白易咳出，面白微肿，少气体倦，怕冷，胃脘部闷胀，食欲不振，口淡，舌苔薄白，脉细。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方九……………………………………………

　　药物组成：人参6,g，黄芪30,g，熟地15,g，五味子12,g，紫菀9,g，桑白皮9,g，防风6,g，白术15,g，生姜3片。

　　功能主治：具有补肺益气的功能。适用于肺气虚引起的咳嗽。症见咳嗽，气短，痰稀清薄，面色白亮而无神，动辄汗出，易感外邪，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚无力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方十……………………………………………

　　药物组成：①沙参12,g，玉竹9,g，生甘草6,g，桑叶6,g，生扁豆6,g，天花粉6,g，麦冬9,g。

　　②熟地9,g，生地9,g，麦冬5,g，玄参5,g，桔梗5,g，百合6,g，白芍5,g，当归5,g，浙贝母5,g，生甘草5,g。

　　功能主治：具有养阴止咳的功能。适用于肺阴虚引起的咳嗽。症见久咳不止，可见潮热，盗汗，少气，胸部隐痛，舌质红少苔，脉细数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若阴虚火旺，痰中带血丝者，宜养阴清热，润肺止咳，可选用方②。

　　方十一…………………………………………

　　药物组成：①五味子12,g，补骨脂9,g，熟地24,g，山茱萸12,g，山药12,g，茯苓9,g，泽泻9,g，丹皮6,g，肉桂3,g，炮附片6,g。

　　②当归12,g，陈皮9,g，熟地15,g，法半夏9,g，茯苓12,g，甘草6,g，生姜6,g。

　　功能主治：具有温补肾阳的功能。适用于肾阳虚引起的咳嗽。症见咳嗽，痰清稀呈泡沫状，咳甚则遗溺，气短，劳累则加重，面白微肿，或肢体浮肿，舌质淡苔白，脉沉细。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若咳喘甚，痰多味咸者当补肾化痰，可选用方②。

　　方十二…………………………………………

　　药物组成：黄芩12,g，栀子12,g，桔梗12,g，麦冬12,g，桑白皮12,G，浙贝母9,g，知母12,g，瓜蒌仁12,g，陈皮9,g，茯苓12,g，甘草6,g。

　　功能主治：具有清肝泻火，润肺化痰的功能。适用于肝火犯肺引起的咳嗽。症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮，难以咳出，咳时面红，并引及胁痛，咽喉干燥，烦躁易怒，舌边尖红，苔薄黄而干，脉弦数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．白萝卜200,g，大蒜2头，大葱2棵，山楂片10,g，甘草10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗风寒咳嗽。

　　2．鱼腥草30,g，忍冬藤50,g，桔梗15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗咳嗽。

　　3．旱莲草30,g，梨皮60,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗咳嗽，痰黄黏稠。

　　4．麦冬10,g，胖大海10,g，红糖30,g。将前两味药水煎，取汁，用药汁冲红糖服用，1日1～2剂。用于治疗咳嗽。

　　5．白及粉250,g。研为细末，炼蜜为6,g丸，每日早、晚各用温开水送服1丸。用于治疗咳嗽，咯血。

　　6．款冬花、百合各等量。将上药共研为细末，炼蜜为6,g丸，每日早、晚各用温开水送服1丸。用于治疗咳嗽。

　　7．白花蛇1条，炒杏仁50,g，川贝母50,g。将上药共研为细末，炼蜜为6,g丸，每次1丸，1日2次，用温开水送服。用于治疗体虚咳喘，痰少。

　　8．地龙90,g。焙干研为细末，1次6,g，1日3次，用温开水冲服。用于治疗咳嗽，气喘。

　　9．肉桂3,g，甜酒适量。将肉桂研为细末，用甜酒冲服，1日1次。用于治疗虚寒咳嗽。

　　10．川贝母6,g，甜杏仁200,g，冰糖200,g。将上药共研为细末，1次10,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳嗽。

　　11．猪肺1副，生姜15,g，杏仁20,g，蜂蜜20,g。将上药加水适量，共炖熟，吃肺并喝药汤，用量酌定。用于治疗咳嗽。

　　12．天冬30,g，鲜鲫鱼1条。先将鱼除去鳞、腮及内脏，洗净，再与天冬共加水适量，炖熟，加少许食盐，1日分3次服用。用于治疗咳嗽。

　　13．橄榄200,g，鸡1只。先将橄榄晒干，研为细末，再加水适量，与宰杀后除去毛及内脏，并洗净的鸡共炖熟，加少许食盐，酌情食之。用于治疗咳嗽。

　　14．麻黄3,g，豆腐500,g。将上药加水适量煎煮半小时后，弃药渣，1日分3次，吃豆腐喝汤。用于治疗咳嗽。

　　15．梨1个，川贝母10,g，冰糖适量。将梨从上面挖一小孔，除去心，装入研细的川贝粉和冰糖，放于碗中蒸熟，食之。用于治疗咳嗽。

　　16．百合50,g，蜂蜜适量。将上药加水适量，共煮熟后，酌情服食。用于治疗咳嗽。

　　17．侧柏叶适量，鸡蛋1个。先用麻油将侧柏叶炸至枯焦，去侧柏叶，再用该油炒鸡蛋食之，1日2次。用于治疗肺热咳嗽。

　　18．羊油（山、绵羊油均可）50,g，鸡蛋2个。每晚睡前用羊油炒鸡蛋食用，食后多喝开水。用于治疗咳嗽。

　　19．苏子30,g，饴糖60,g。将上药加水适量，共蒸熟后分成6份，1次1份，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳嗽。

　　20．蜜炙枇杷叶30,g。用沸水冲泡，代茶饮，1日1剂。用于治疗咳嗽。

　　

　　2．哮喘

　　哮喘，又称哮，是以呼吸急促，喉中哮鸣如哨鸣音为特征的一个临床常见症状。

　　中医古籍中记载的“喘鸣”“喉中水鸡声”“呷嗽”“哮”及以后出现的“哮吼”“吼喘”均属本病范畴。中医学中有“哮证”和“喘证”的区别，两者虽同是呼吸急促的疾患，但哮以呼吸急促、喉间有哮鸣声为特征；喘以呼吸急促甚至张口抬肩、鼻翼煽动为特征。临床所见，哮必兼喘，而喘未必兼哮。现代医学中的支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等病在发生呼吸困难时，均能出现哮喘。

　　哮证有冷哮、热哮的区别，喘证有实喘、虚喘之不同。究其病因，前者多为体内伏痰，遇诱因而发，后者多为外感六淫，内伤饮食、情志，以及久病体虚，致气机升降失常所致。

　　哮喘是一个发作性疾患，发作时应严格地辨证治疗，发作后正气必虚，症状缓解后应予以扶正。可从脾、肾二脏着手调治，根据“脾为后天之本”“肾为先天之本”的理论，予以健脾、补肾，并兼顾宣肺。此外，还应注意饮食起居，如慎风寒、戒烟酒，避免各种不良刺激，以及加强适当的体育锻炼等，提高机体抗病能力。

　　在中医辨证时，又有寒痰阻肺、热痰阻肺、寒热错杂、阳虚痰阻、阴虚痰阻等引起哮喘的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：麻黄6,g，白芍9,g，干姜3,g，细辛6,g，炙甘草6,g，桂枝6,g，五味子9,g，法半夏9,g。

　　功能主治：具有温肺散寒，化痰止哮的功能。适用于寒痰阻肺引起的哮喘。证属冷哮范畴，遇寒而发，常常表现为呼吸急促，喉中哮鸣，胸膈满闷，痰白而黏，或清稀多沫，面色晦滞而青，口不渴，或渴喜热饮，舌苔白滑，脉浮紧，或兼见恶寒，发热，无汗，头痛身痛等表证。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：麻黄9,g，石膏30,g，生姜9,g，甘草5,g，大枣5枚。功能主治：具有宣肺清热，化痰止哮的功能。适用于热痰阻肺引起的哮喘。证属热哮范畴，遇热而发，呼吸急促，喉中哮鸣，声高气粗，烦闷不安，痰黄稠黏，咳嗽不爽，面红自汗，口渴欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。或兼见发热，微恶风寒，头痛等表证。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：炒白果仁20,g，麻黄9,g，苏子6,g，甘草3,g，款冬花9,g，杏仁6,g，桑白皮10,g，黄芩5,g，法半夏9,g。

　　功能主治：具有散寒清热，宣肺化痰的功能。适用于寒热错杂引起的哮喘。症见呼吸急促，喉中哮鸣，痰黄稠黏，或白黏难咯，胸闷心烦，兼见恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔黄白，脉浮紧而数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：生地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，泽泻9,g，丹皮9,g，茯苓9,g，桂枝3,g，炮附片3,g，白芥子9,g，紫苏子9,g，莱菔子9,g，生姜5片。

　　功能主治：具有温阳益气，降气化痰的功能。适用于阳虚痰阻引起的哮喘。证属冷哮范畴，呼吸急促，喉中哮鸣，气短难续，动则尤甚，面白汗出，形寒肢冷，舌质淡白胖嫩，或淡紫，脉沉弱无力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：麦冬15,g，法半夏12,g，人参6,g，甘草6,g，粳米15,g，大枣4枚。

　　功能主治：具有养阴清热，降气化痰的功能。适用于阴虚痰阻引起的哮喘。证亦属热哮范畴，呼吸急促，喉中哮鸣，痰黏而少，形瘦咽干，虚烦盗汗，舌红少津，苔薄黄，脉细数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．麻黄6,g，茶叶6,g，白果9,g，蓖麻叶9,g，石韦15,g，冰糖10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗哮喘。

　　2．麻黄5,g，杏仁10,g，细辛3,g，甘草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗哮喘。

　　3．桂枝5,g，厚朴5,g，姜半夏10,g，杏仁10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗哮喘。

　　4．新鲜紫河车1具，黑豆适量。将紫河车洗净，内装满黑豆，焙干，研为细末，炼蜜为丸，如黄豆大，1次20丸，1日3次，用温开水送服。用于治疗哮喘。

　　5．西洋参20,g，白芥子20,g，蛤蚧1对，川贝母10,g，炙麻黄10,g。将上药共研为细末，1次3,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗气管炎，喘息。

　　6．大蛤蚧1对（约60,g），西洋参60,g，黑芝麻250,g，核桃仁250,g，猪脚油250,g，白糖250,g。先将前二味药共研成细粉，再将黑芝麻、核桃仁分别炒熟，并研细粉，猪脚油炼熟去油渣，加入白糖共拌匀（糖尿病患者可不加白糖），制成30丸，每日早晨空腹时用沸水化服1丸。连服30天。用于治疗哮喘。

　　7．地龙120,g，白糖适量。将地龙炒至黄色，研为细粉，1次3,g，1日2次，用白糖水送服。用于治疗哮喘。

　　8．洋金花20,g。将洋金花晒干，研为细末，掺烟叶点燃抽吸，1次0.5～1,g，1日2～3次。用于治疗老年人哮喘。

　　9．白芥子3,g，胡椒2,g，细辛0.5,g，生姜汁适量。将前三味药共研为细末，用生姜汁调匀后敷肺俞穴。用于治疗哮喘。

　　10．石菖蒲10,g，葱白3根，生姜30,g，艾叶20,g。将上药共捣烂，炒热，用白布包好，从背部向下摩擦，1日数次。用于治疗哮喘。

　　11．鹿衔草100,g，猪瘦肉100,g。将上药加水适量，共炖熟，弃药渣，吃肉喝汤，1日1剂。用于治疗哮喘。

　　12．猪肺1副，五味子100,g，白矾100,g。先将猪肺煮熟，切碎，再把后两味药研为细粉，用猪肺蘸药粉吃，1次食药粉10,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗哮喘。

　　13．狗肉适量。将狗肉加水适量，炖熟后食之，1日90～120,g。用于治疗支气管哮喘。

　　14．翻白草根500,g，黄母鸡1只。先将翻白草根刮去外层黑皮，再将母鸡宰杀后，去毛、内脏及脚爪，并洗净，再加水适量，共炖熟，弃药渣，吃肉喝汤，每3天1剂。用于治疗哮喘。

　　15．鸡蛋10个，五味子250,g。将五味子加水3500mL，煎煮30分钟，待药液放凉后，再将新鲜鸡蛋放入，浸泡7天后食之，1次1个，1日2次（食时把鸡蛋置开水中浸5分钟）。用于治疗哮喘。

　　16．松塔5个，豆腐250,g。将上药加水适量，共煮熟，去松塔，食豆腐喝汤，1日1剂。用于治疗哮喘。

　　17．蟾蜍1只，鸡蛋1个。将蟾蜍去内脏，装入鸡蛋后缝合，外用黄泥包严，置火中煨熟，食鸡蛋，1次1个，1日1次，连服3日。用于治疗哮喘。

　　18．小西瓜1个，冰糖30,g，蜂蜜30,g。先在瓜蒂处切一刀，挖出少量瓜瓤，将冰糖、蜂蜜放入瓜内，再将切去的瓜顶盖上，放在大碗里，连碗一起置锅中蒸1小时，1日吃1个西瓜，连服7天。用于治疗哮喘。

　　19．白萝卜汁300mL，红糖30,g。将上药拌匀，共炖沸，1日分2次服。用于治疗哮喘。

　　20．麻黄10,g，豆腐100,g。将上药加水适量，共煮1小时，弃药渣，吃豆腐并喝汤，1日1剂。用于治疗支气管哮喘。

　　

　　

　　3．胸痛

　　胸痛即胸部疼痛，属病人的一种自觉症状。胸痛临床上所涉及的范围相当广泛，多和病证诸如胸痹、心痛、真心痛、厥心痛、痰饮、肺痈、肺痨以及急性热病中的一些病证均可发生胸痛症状，有的以胸痛为其主要临床见证，如胸痹、心痛等。按部位区分，一般认为胸属上焦，心肺二脏居于胸中，故胸痛为上焦心肺疾病的表现之一，因其多见于心脏病证，所以胸痛有时又是心痛的同义词。但胸与胃脘邻近（胸下即上脘），在历代医籍中往往把心痛与胃脘痛混称为心痛，这样胸痛、心痛、胃脘痛三者就混淆不清。其实胸痛可以包括心痛，即心痛是胸痛症状的一种。胃脘痛与胸痛、心痛不能混称。本证可见于现代医学中的胸膜炎、肺炎、肺脓疡、肋间神经痛、肋软骨炎、心绞痛、心肌梗死，以及纵隔炎、食道炎等。这里主要讲的是胸痛为主要临床表现的证候。

　　胸痛是临床上可出现于多种病证中的常见症状，有虚证，有实证，有正虚邪实证。虚证可因心气不足，心阳不振，气阴两虚所致。心血瘀阻胸痛多为本虚标实之证。而肺部痈脓胸痛初得之可为实证，久病则正虚邪实。若跌仆损伤所致瘀血胸痛，则为实证，临证时可根据不同的证候，用相宜的方法加以治疗。

　　此外，还应注意引起胸痛的不同疾病的病因治疗，如肺痨所致的胸痛，即应重视抗痨的治疗。

　　在中医辨证时，又有心气虚弱、寒凝气滞、心血瘀阻、气阴两虚、痰浊阻遏、肺部痈脓等引起胸痛的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：人参6,g，黄芪15,g，肉桂3,g，甘草6,g，当归12,g，赤芍12,g，川芎9,g。

　　功能主治：具有补益心气的功能。适用于心气虚弱引起的胸痛。症见胸痛隐隐、时轻时重、时作时休，胸闷不舒，心悸、气短、自汗、倦怠，活动后加重，面色白亮而无神，舌质淡，脉细或虚大无力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：荜茇90,g，高良姜45,g，延胡索45,g，檀香45,g，细辛15,g，冰片3,g。

　　功能主治：具有温通心阳的功能。适用于寒凝气滞引起的胸痛。症见胸痛胀闷，疼痛时轻时重，甚至胸痛彻背，掣及左肩、臂部作痛，症状重者可有面色苍白，自汗、畏寒，四肢清冷或厥逆，舌淡润或胖大而有齿痕，脉沉迟或结代。

　　用法用量：将上药制成丸剂服用。病情危重时应用人参15,g，附片12,g，水煎及时服以回阳救逆。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：当归9,g，生地12,g，桃仁12,g，红花6,g，枳壳6,g，赤芍9,g，柴胡6,g，甘草3,g，桔梗6,g，川芎6,g，牛膝6,g，五灵脂9,g，蒲黄9,g。

　　功能主治：具有活血化瘀的功能。适用于心血瘀阻引起的胸痛。症见胸痛剧烈，多为刺痛，固定不移，甚者突然发作，痛如刀割，冷汗自出，心悸怔忡，慌恐不宁，缓解后体倦神疲，精神委靡，舌青紫晦暗或有瘀斑，脉沉细或涩，或结代。

　　用法用量：水煎服。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：人参6,g，麦冬9,g，五味子6,g，炙甘草12,g，生地15,g，桂枝6,g，生姜9,g，大枣6枚。

　　功能主治：具有益气养阴的功能。适用于气阴两虚引起的胸痛。症见胸膺隐痛，绵绵不休，时轻时重，心悸不宁，多梦失眠，自汗短气或气喘，活动后尤为明显，自觉发热，舌干少津，小便黄赤，舌红少苔，脉细或数而无力，或结代。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：全瓜蒌12,g，薤白9,g，法半夏9,g，枳实9,g，厚朴9,g，桂枝6,g。

　　功能主治：具有化痰通阳的功能。适用于痰浊阻遏引起的胸痛。症见胸痛，咳嗽痰多，或咳清稀痰涎，或咳痰稠黏，短气或气喘，甚者彻背而痛，不能平卧，舌苔白润或滑，脉滑。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方六……………………………………………

　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，鱼腥草20,g，苇茎60,g，薏苡仁30,g，冬瓜仁24,g，桃仁9,g。

　　功能主治：具有清热解毒排脓的功能。适用于肺部痈脓引起的胸痛。症见胸痛隐隐，咳吐黄痰或脓血，气味腥臭，口燥渴而不欲饮，或烦满，汗出，乍寒乍热，舌红，脉滑或滑数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．全瓜蒌30,g，丹参15,g，薤白12,g，法半夏6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胸痛，胸闷。

　　2．白豆蔻10,g，枳壳10,g，荜茇5,g，砂仁6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胸痛。

　　3．当归12,g，延胡索12,g，茯苓12,g，郁金12,g，赤芍15,g，柴胡15,g，全瓜蒌15,g，丹参30,g，穿山甲10,g，薤白9,g，甘草6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胸痹，胸痛。

　　4．柴胡9,g，制香附9,g，陈皮9,g，炒枳壳12,g，当归15,g，炒白芍12,g，川芎15,g，延胡索9,g，穿山甲6,g，路路通9,g，丝瓜络9,g，制乳香6,g，制没药6,g，桃仁6,g，红花9,g，川牛膝15,g，炙甘草6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肋软骨炎引起的胸痛。

　　5．白蒺藜9,g，三七3,g。加水适量，煎后及时服。用于治疗冠心病之胸痛。

　　6．川楝子9,g，延胡索9,g，丹参9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肋间神经引起之胸痛。

　　7．桃仁7枚。将桃仁去皮、尖，研为细末，1次吞服。用于治疗胸痛，胸闷，气短。

　　8．人参2,g，三七2,g。将上药共研为细末，1日分2次，用温开水冲服，连用21天。用于治疗心绞痛引起之胸痛。

　　9．云南白药、黄酒各适量。先将疼痛部位用热毛巾清洗干净，而后把用黄酒调成糊状的云南白药均匀涂抹在疼痛部位，其涂抹面积略大于疼痛范围，用橡皮膏或伤湿止痛膏覆盖并贴牢，24小时换药1次。使用次数随疼痛缓解程度而定，即可达到有效控制疼痛和减轻肿胀之目的。用于治疗肋软骨炎引起的胸痛。

　　10．雄黄3,g，冰片2,g，辛夷花3,g，麝香0.6,g，牙皂3,g，洋金花1,g。将上药共研为细粉，取少许吹鼻内。用于治疗心绞痛发作之胸痛。

　　11．棕树心材50～100,g，猪瘦肉250,g。将上药加水适量，共炖熟，去棕树心材，食肉喝汤，1日1剂，连服5～7剂。用于治疗胸痛。

　　12．鲜芭蕉蕊50～100,g，猪心1个。将上药加水适量，共炖熟，弃药渣，食猪心并喝汤，1日1剂，连服7～10剂。用于治疗胸痛。

　　13．鲜韭菜根1500,g。先将上药清洗干净，捣烂取汁，1次饮之。用于治疗胸痛。

　　14．丹参30,g，山楂15,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗心绞痛之胸痛。

　　15．红花9,g，茶叶9,g，红糖30,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸痛。

　　16．月季花6,g，郁金6,g，柴胡6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁痛。

　　17．丹参6,g，白芍6,g，柴胡6,g，枳壳6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁胀痛。

　　18．全瓜蒌6,g，薤白6,g，枳实6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸痛不舒，心痛彻背。

　　19．白术3,g，白芍3,g，柴胡6,g，枳实3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁疼痛。

　　20．姜黄6,g，枳壳6,g，桂枝3,g，甘草3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胁肋刺胀痛，脘腹胀满。

　　

　　4．咳血

　　咳血是指因肺络受伤而致血从肺中经咳而出，故多痰血相兼，或痰中带有血丝，或纯血鲜红、间夹部分泡沫。现代医学中的肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、肺脓肿等多种疾病均可出现咳血症状。咳血属于中医古籍中记载的“咯血”“嗽血”的范畴。

　　咳血是由肺络受损所致。因肺为娇脏，若邪气犯肺，使肺失清肃，则为咳嗽，损伤肺络，血溢脉外，则致咳血。

　　咳血的辨证治疗大致有以下几种情况：肺阴素虚，外感风热燥邪，治宜清热润肺，疏散外邪；肺热壅盛，治宜清热润肺，宁络止血；肝火犯肺，治宜清肝泻肺，凉血止血；阴虚火旺，治宜滋阴润肺，宁络止血；瘀阻肺络，治宜止血活血。

　　在中医辨证时，又有外感、肺热壅盛、瘀阻肺络、脾肺气虚、阴虚火旺等引起咳血的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：桑枝6,g，沙参12,g，杏仁9,g，浙贝母6,g，淡豆豉6,g，栀子皮6,g，梨皮6,g。

　　功能主治：具有清宣燥热，润肺止咳的功能。适用于外感风热引起的咳血。症见突然咳痰带血，恶寒发热，咽痒，头晕头痛，胸痛，或口鼻干燥，身热口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：人参2,g，麦冬2,g，桂枝3,g，当归身3,g，麻黄6,g，炙甘草6,g，白芍6,g，黄芪6,g，五味子4枚。

　　功能主治：具有益气养阴，祛风散寒的功能。适用于外感风寒引起的咳血。症见突然咳痰带血，恶寒发热，咽痒，头晕头痛，胸痛，或口鼻干燥，舌苔薄白，脉浮紧。

　　用法用量：上药除麻黄外，共研为粗末，分作2份，用时取1份，用水450mL，先煎麻黄令沸，去上沫，煎至300mL，入余药粗末同煎至150mL，临睡时去渣热服。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：桑白皮12,g，地骨皮12,g，甘草3,g，粳米12,g，大蓟、小蓟、莲叶、侧柏叶、白茅根、茜草、大黄、栀子、棕榈皮、丹皮各6,g。

　　功能主治：具有清肺泻火兼止血的功能。适用于肺热壅盛引起的咳血。症见咳痰色黄带血，咯血量多，血色鲜红，口干而渴，咽干痛，多伴有发热，胸胁引痛，急躁易怒，便秘溲赤，舌质红，苔黄，脉弦滑数。

　　用法用量：先将后10味药分别炒成炭，共研为细末，备用；余药水煎，取药汁，冲药末，分3次服，1日1剂。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：当归6,g，熟地12,g，陈皮5,g，法半夏6,g，茯苓6,g，炙甘草3,g，三七粉6,g，侧柏叶9,g，白茅根9,g，茜草9,g。

　　功能主治：具有养阴化痰，祛瘀的功能。适用于瘀阻肺络引起的咳血。症见咳痰带血或吐血沫，心悸，咳逆倚息不得卧，胸闷刺痛，口唇青紫，面色晦滞，目眶黧黑，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩或弦迟结代。

　　用法用量：水煎及时服。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：党参12,g，炒扁豆12,g，茯苓12,g，白术12,g，炙甘草6,g，山药12,g，莲子肉9,g，薏苡仁9,g，桔梗6,g，砂仁5,g。

　　功能主治：具有脾肺双补，益气摄血的功能。适用于脾肺气虚引起的咳血。症见咳血久延不愈，血量较少，血色暗淡，咳嗽痰白，面色白亮而无神，畏冷，神倦肢乏，心悸气短，声细懒言，纳少无味，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉细或芤。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细末，每次服9～15,g，用温开水或大枣煎汤调下。

　　方六……………………………………………

　　药物组成：生地12,g，熟地18,g，麦冬9,g，贝母6,g，百合24,g，当归5,g，白芍9,g，甘草5,g，玄参9,g，桔梗9,g，三七粉6,g，侧柏叶9,g，白茅根9,g。

　　功能主治：具有滋阴降火，化痰止血的功能。适用于阴虚火旺引起的咳血。症见干咳少痰或痰黏难以排出，咯血鲜红，血多痰少，反复咯血不已，午后颧红，低热心烦，手足心热，咽干欲饮，盗汗乏力，或有遗精多梦，或有阴股间热，腰脊痛，舌质红，少苔或无苔，脉细数，两尺无力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细末，每次服9～15,g，用温开水或大枣煎汤调下。

　　单验方及食疗

　　1．冬虫夏草10,g，川贝母10,g，沙参20,g，杏仁15,g，麦冬15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗咳血。

　　2．枇杷叶15,g，伏龙肝15,g。水煎及时服。用于治疗咳血。

　　3．仙鹤草25,g。水煎及时服。用于治疗咳血。

　　4．鲜藕160,g，鲜白茅根30,g，鲜荷叶边15,g，鲜薄荷9,g，梨1个。水煎及时服。用于治疗咳血。

　　5．鱼腥草15,g，侧柏枝16,g，陈棕炭20,g，甜酒适量。上药与甜酒共炖，取药汁，1日分2次服。用于治疗咳血。

　　6．鲜小蓟250～500,g。将上药洗净，捣烂取汁，顿服。用于治疗咳血。

　　7．白及60,g，川贝母60,g，三七15,g，黄连10,g，百合120,g。将上药共研为细末，1次10,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳血。

　　8．白及、地榆各等量。将上药共研为细末，1次5,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳血。

　　9．花蕊石9,g，白及9,g。将上药共研为细末，1次9,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳血。

　　10．三七粉6,g，蒲黄炭10,g。将上药混匀，1次3,g，1日2～3次，用温开水冲服。用于治疗咳血。

　　11．朱砂根15,g，猪肺1副。将上药加水适量，共炖熟，弃药渣，吃肺喝汤，用量酌定。用于治疗肺结核咳血。（朱砂根为紫金牛科植物朱砂根ArdisiacrenataSims的根）。

　　12．紫珠叶30,g，猪心1个，猪肺1副。将上药加水适量，共炖熟，弃药渣，吃心、肺喝汤，1日2次，用量酌定。用于治疗咳血，咯血，吐血。（紫珠叶为马鞭草科植物杜虹花CallicarpapedunculataR.Br.的叶。）

　　13．珠子参10,g，鲜猪肉200,g。将珠子参研粉，与猪肉共蒸熟，酌情食之。用于治疗咳血。

　　14．薏苡仁60,g，猪肺1副。将上药加水适量，共炖熟，酌情食之。用于治疗咳血。

　　15．白及30,g，羊肝1副。将上药加水适量，共炖熟，吃羊肝并喝汤，用量酌定。用于治疗咳血。

　　16．油松节15,g，猪蹄适量。将上药共炖至猪蹄烂熟，酌加食盐或冰糖调味，吃蹄并喝汤，连服3～5剂，食量酌定。用于治疗咳血。

　　17．茜草10,g，丹参10,g，天花粉10,g，鲜白茅根30,g，雄猪蹄1个。将上药加水适量，共炖至猪蹄烂熟，吃蹄并喝汤，用量酌定。用于治疗咳血。

　　18．白及3,g，鸡蛋1个。将鸡蛋壳打散，调入白及粉，每天早晨用开水冲服，连续服用数剂。用于治疗肺结核咳血。

　　19．鲜藕适量。将鲜藕捣烂取汁服，1次150mL，1日2次。用于治疗咳血。

　　20．百草霜15,g，鲜豆腐200,g。将上药加水适量，共炖熟，吃豆腐并喝汤，1日分2次吃完。用于治疗咳血。

　　

　　5．呃逆

　　呃逆是胃气上冲，咽喉间频频呃呃作声，声短而频，令人不能自控的一类证候，俗称打咯忒。现代医学中的胃神经官能症，以及胃、肠、腹膜、纵隔、食道的某些疾病，若引起膈肌痉挛，均可发生呃逆。

　　中医古籍中记载的“哕”“呕吐哕”与本证有相关之处。

　　呃的发生多与饮食不节，胃气失和；情志不和，气机不利；正气亏损，胃失和降，导致胃气上逆动膈而成。

　　呃逆一症，轻重差别较大，如为偶然发作，大多轻浅，常可自行消失，或刺鼻取嚏，或给予突然惊恐，或令其闭气，皆可取效。若持续不断，应给以适当药物治疗。

　　本证有虚实寒热之异，实者多气痰火郁所致，虚证有脾肾阳虚与胃阴不足之别。其大的治疗原则仍是“虚则补之，实则泻之”。具体治疗重在和胃降逆平呃。若属胃中寒冷，治宜温中祛寒；若属胃火上逆，治宜清降泻热；若为气机郁滞，治宜顺气降逆；若属脾胃阳虚，治宜温补脾胃，和中降逆；若属胃阴不足，治宜养胃生津止呃。

　　在中医辨证时，又有胃寒、胃火、脾肾阳虚、胃阴不足等引起呃逆的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：公丁香6,g，柿蒂6,g，良姜3,g，炙甘草3,g。

　　功能主治：具有温中散寒的功能。适用于胃寒引起的呃逆。症见呃声沉缓有力，胃脘不舒，得热则减，得寒则甚，口中和，舌苔白润，脉迟缓。

　　用法用量：将上药共研细末，每次6,g，用热开水调下，乘热服，不拘时。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：柿蒂12,g，大黄9,g，竹叶15,g，石膏30,g，太子参12,g，麦冬9,g，姜半夏9,g，粳米12,g，甘草5,g。

　　功能主治：具有清降泻热的功能。适用于胃火引起的呃逆。症见呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：旋覆花9,g，党参12,g，代赭石24,g，姜半夏9,g，生姜12,g，附片9,g，白术12,g，甘草5,g。

　　功能主治：具有补益脾肾，和胃降逆的功能。适用于脾胃阳虚引起的呃逆。症见呃声不断，气不接续，手足不温，面色苍白，食少困倦，腰膝无力，小便清长，大便溏，舌质淡，苔白润，脉沉弱。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：沙参9,g，麦冬15,g，生地15,g，玉竹5,g，枇杷叶9,g，

　　石斛12,g，柿蒂12,g，冰糖3,g。

　　功能主治：具有生津养胃的功能。适用于胃阴不足引起的呃逆。症见吞酸时作，兼见胸闷脘痞，不思饮食，舌苔白滑，脉弦滑。

　　用法用量：上药用水600mL，煮取300mL，分2次服。所余药渣，再煮取200mL服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．柿蒂9,g。水煎服。用于治疗呃逆。

　　2．公丁香6,g，党参9,g，刀豆9,g。水煎服。用于治疗呃逆。

　　3．代赭石30,g，姜半夏9,g，公丁香9,g，柿蒂15,g。水煎服。用于治疗呃逆。

　　4．人参3,g，干姜6,g，公丁香3,g，柿蒂10个。水煎服。用于治疗呃逆。

　　5．绿豆皮30～50,g。水煎服。用于治疗呃逆。

　　6．白术15,g，枯矾15,g，干姜12,g，厚朴6,g，白糖适量。将前四味药水煎取汁，白糖为引，1日分2次服。用于治疗呃逆。

　　7．人参3,g，干姜6,g，公丁香3,g，柿蒂10个。将上药共研为细末，1日分2次，用温开水送服。用于治疗久病而致呃逆。

　　8．大蒜1头，雄黄1.5,g。共捣烂，用温开水1次冲服。用于治疗呃逆。

　　9．冰片少许。将冰片放入香烟内，点燃，深呼后闭气。用于治疗呃逆。

　　10．雄黄、白酒各适量。上药共置碗内，调匀，点燃，用口、鼻吸其蒸气。用于治疗呃逆。

　　11．生姜30,g，蜂蜜100,g。将生姜捣烂，取汁，蜂蜜炼后与姜汁调匀，1日分3次服用，连服3～5剂。用于治疗呃逆。

　　12．柿蒂12个，竹茹6,g，木香6,g，代赭石24,g，鸡蛋1个，蜂蜜15,g。将前四味药共研为细末，置碗内，再加入蜂蜜、鸡蛋（去壳），用沸水冲服，每4小时1次。用于治疗呃逆。

　　13．山慈菇200,g，蜂蜜250,g。将山慈菇煮烂，再加入蜂蜜熬成膏，1次服20,g，1日2次。用于治疗呃逆。

　　14．面条菜60,g，鸡蛋1个。将面条菜水煎，取汁，再把药汁煮沸，打入鸡蛋煮熟，食蛋并喝汤。用于治疗呃逆。（面条菜为石竹科植物麦瓶草SileneconoideaL.的全草。）

　　15．大蒜2瓣。发病时口嚼慢咽。用于治疗呃逆。

　　16．茶叶15,g，生姜3片。共泡茶，频频饮之。用于治疗呃逆。

　　17．刀豆10,g，白糖20,g。将刀豆炒黄，研为细末，用白糖水1次冲服。用于治疗呃逆。

　　18．梨1个，公丁香15粒。将梨挖一小洞，放入丁香，置火旁烤熟后食之。用于治疗呃逆。

　　19．陈醋30mL，白糖15,g。将白糖放入醋中，待溶化后慢慢服下。用于治疗呃逆。

　　20．陈醋50mL。1次服下。用于治疗呃逆。

　　

　　6．呕吐

　　呕、吐、干呕均为胃气上逆所出现的症状。系因胃失和降，气逆于上所致。古代医家有有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕的说法。但临床上呕与吐同时发生，很难截然分开，故一般并称呕吐。欲呕而未吐出者称为恶心，常为呕吐的前驱症状，其辨证与治疗与呕吐大致相同。现代医学中的急性胃炎、肠胃炎、食道炎、肠梗阻、胆囊炎、肝炎，以及脑膜炎、脑血管意外等疾病，均可发生呕吐。

　　呕吐是可以出于多种病证之中的临床常见症状之一。其暴病多属实，而久病多属虚，临床所见“胃寒者十有八九，内热者十之一二”，故其治疗应以温胃止呕为常法，古称生姜是呕家圣药，多用之。此外尚有痰饮内停而致呕者，当温化寒饮，其呕自除；尚有瘀血内阻而致呕者，当以活血祛瘀为治。

　　在中医辨证时，又有外邪干胃、伤食、胃寒、胃热、胃阴虚、肝胃不和等引起呕吐的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：①麻黄9,g，桂枝6,g，杏仁9,g，炙甘草3,g。

　　②大腹皮10,g，白芷6,g，紫苏6,g，茯苓12,g，半夏6,g，白术10,g，陈皮6,g，厚朴6,g，桔梗6,g，藿香10,g，炙甘草6,g，生姜3片大枣3枚。

　　功能主治：具有疏散表邪，辛温解表或芳香和中化湿的功能。适用于外邪干胃引起的呕吐。症见或外感风寒，或感冒暑湿之气。外感风寒者，呕吐必兼发热、恶寒、头痛、身痛、舌苔白、脉浮紧等症状；感冒暑湿者，必见发热重，恶风或不恶风，头痛、身重，脘闷恶心，舌苔白腻或黄，脉浮而数等症状。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。外感风寒选用方①；感冒暑湿选用方②。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：山楂18,g，神曲6,g，法半夏9,g，茯苓9,g，陈皮3,g，连翘3,g，莱菔子3,g。

　　功能主治：具有消食导滞的功能。适用于伤湿引起的呕吐。症见呕吐，脘胃胀满，嗳腐吞酸，厌闻食臭，恶食，恶心，每以吐出为快，舌脉正常。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，水泛为丸，如绿豆大，每次6,g，1日2～3次，温开水送服。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：人参6,g，干姜10,g，白术10,g，炙甘草6,g

　　功能主治：具有温胃散寒降逆的功能。适用于胃寒引起的呕吐。症见素体中焦阳虚，则饭后不久每反胃呕吐，吐出物量不多，脘胃痞闷，每兼胃痛，嗳气，畏冷，形瘦肢困，舌淡，脉弱。若因暴食生冷，则胃脘痛甚，呕吐先出清水，后则继以所食食物，以吐出为快，舌脉往往无明显变化。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，水泛为丸，如绿豆大，每次6,g，1日2～3次，温开水送服。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：姜半夏10,g，陈皮10,g，白茯苓6,g，炙甘草3,g，炒栀子6,g，黄连6,g，生姜7片乌梅1个。

　　功能主治：具有清胃散热降逆的功能。适用于胃热引起的呕吐。症见呕吐而兼吞酸、嗳腐等症状，并见口臭、脘闷、溲赤、便秘，舌苔黄或腻，脉弦或滑有力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：陈皮12,g，竹茹10,g，甘草6,g，生姜9,g，人参3,g，黄连6,g，竹沥适量大枣3枚。

　　功能主治：具有养胃阴，降虚火的功能。适用于胃阴虚引起的呕吐。症见呕吐剧烈，先吐出食物，食物吐尽继之清水，清水吐尽继之胆汁，不能饮食，甚至水入即吐，口渴不能饮，咽干，舌红，脉细弱。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方六……………………………………………

　　药物组成：柴胡12,g，黄芩9,g，人参9,g，生姜9,g，姜半夏9,g，炙甘草6,g，大枣4枚黄连6,g，吴茱萸1.5,g。

　　功能主治：具有疏肝和胃的功能。适用于肝胃不和引起的呕吐。症见常恶心噫气，胸闷脘痞，呕吐时作，但吐出物量不多，若情绪波动时，则呕吐症状加重，胸胁疼痛，口苦，舌苔黄，脉弦。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．灶心土12,g，代赭石9,g，旋覆花9,g，柿蒂9,g，竹茹9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肝胃不和所致的呕吐，反酸。

　　2．姜半夏9,g，生姜5片。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗呕吐。

　　3．藿香9,g，白扁豆9,g，佩兰9,g，生荷叶9,g，山药9,g，猪苓9,g，姜半夏9,g，香薷4,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗中暑头晕，恶心呕吐。

　　4．高丽参5,g，生姜15,g，竹茹12,g，陈皮18,g，大枣10枚。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗顽固性呕吐。

　　5．公丁香6,g，沉香9,g，白术9,g，茯苓9,g，甘草3,g，姜炙黄连4,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗呕吐。

　　6．鲜芦根90,g，鲜白茅根60,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胃热呕吐。

　　7．白胡椒4.5,g，白豆蔻9,g。共研细末，分成9包，1次1包，1日3次，用温开水送服。用于治疗胃寒呕吐。

　　8．甘草5,g，粳米5,g，蔓荆子5,g，小茴香5,g，芫荽5,g，木瓜5,g。共研细末，1次3,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗呕吐。

　　9．桂皮30,g，草果6,g。共研为细末，1次3,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗胃寒呕吐。

　　10．生葱头1个，食盐少许。将葱头捣烂，放入食盐拌匀，蒸成饼，敷于肚脐上。用于治疗呕吐。

　　11．牛至20,g。水煎，代茶饮，1日2剂。用于治疗中暑而至的呕吐。（牛至为唇形科植物牛至OriganumvulgareL.的全草。）

　　12．伏龙肝15,g，竹茹6,g，生姜6,g。水煎，代茶频频饮之。用于治疗呕吐。

　　13．乌梅12,g，冰糖15,g。水煎，代茶饮。用于治疗呕吐。

　　14．白萝卜500,g，蜂蜜500,g。将萝卜切成丁块，入水煮后捞出，晒至半干，加入蜂蜜再煮，待凉后装瓶中备用。1次10～15,g，1日3次服。用于治疗呕吐，饮食不消，腹胀。

　　15．鲜韭菜1把，牛奶1杯，白糖30,g。将韭菜捣烂，取汁，加入牛奶和白糖，煮沸，每日早晨空腹时一次服用，连用15剂。用于治疗呕吐。

　　16．鲜姜500,g，红糖500,g。共捣烂，置罐内，埋在地下，7日后取出，分为8份，每日早晨空腹时服1份。用于治疗呕吐。

　　17．白萝卜汁50mL。煮沸后1次服下。用于治疗伤食呕吐。

　　18．生姜汁10mL，生葱汁10mL，梨汁10mL，藕汁10mL，牛奶10mL。共调匀，炖熟后服用，1次10mL，1日2次。用于治疗胃痛，呕吐。

　　19．生姜汁20mL，蜂蜜40mL。共煎沸，1次温服。用于治疗呕吐不止。

　　20．韭菜根适量。洗净，捣烂取汁，1次1酒杯（约15mL），1日2次，用温开水送服。用于治疗呕吐。

　　

　　7．反胃

　　反胃又称胃反、翻胃，是指饮食入胃，停而不化，朝食暮吐，暮食朝吐，或食入一二小时而吐，或积至一昼夜而吐，所吐之物皆为未消化的食物。

　　中医古籍中记载的呕、吐、哕、膈等病症的论述中即包括反胃一症。

　　“饮食入而还出”“食晬时乃出”“盛满而上逆”等，皆属反胃。

　　本病多因饮食不当，饥饱不常，或嗜食生冷，损及脾阳，或忧虑愁思，伤及脾胃，或痰饮内停，脾失健运，或虫积胃中，脾胃失和，以至中焦失权，不能消化谷物，饮食停留，终至呕吐而出。

　　反胃的临床表现为：脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色无华等。治疗的总原则为健脾和中，降逆止呕。此外，还应根据不同病因病机，辅以相应治法。

　　反胃与呕吐二症皆有吐出食物的症状，应予鉴别。呕吐病在上脘，责之胃不受纳；反胃病在下脘，责之脾不运化。呕吐之症，实证居多，病发急暴，食入则吐。反胃之症，虚寒为主，病多缠绵。

　　在中医辨证时，又有脾胃虚冷、命门火衰、寒饮内停、痰气交阻、酒积湿热、瘀血留滞、阴虚血燥、气阴两虚、虫积等引起反胃的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：黄芪15,g，人参9,g，茯苓12,g，白术12,g，甘草9,g，陈皮12,g，砂仁9,g，半夏曲12,g，生姜9,g，大枣5枚。

　　功能主治：具有温中健脾，和胃降逆的功能。适用于脾胃虚冷引起的反胃。症见食入而反出，朝食暮吐或暮食朝吐，吐出不消化食物，脘腹胀满，食少便溏，体倦乏力，四肢欠温，少气懒言，面色白亮而无神，舌淡苔白润，脉浮涩或虚缓无力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：人参9,g，熟地15,g，附片12,g，甘草9,g，炮姜9,g。

　　功能主治：具有补火以生土，温阳以助运的功能。适用于命门火衰引起的反胃。症见朝食暮吐，甚则食下一日反出，完谷不化，饮食不下，泛吐清涎，澄澈清冷，形寒畏冷，腰膝冷痛，面浮足肿，腹胀飧泄，阳痿尿频，甚或二便不行，神疲欲寐，面色淡白，舌淡苔白，脉微细沉迟。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：茯苓15,g，泽泻15,g，附片9,g，白术12,g，桂枝12,g，生姜9,g，甘草6,g。

　　功能主治：具有温阳化饮的功能。适用于寒饮内停引起的反胃。症见反胃吐出宿谷及清水痰涎，或泛吐涎沫，脘痞食少，心悸头眩，或喘咳气逆，舌苔白滑腻，脉弦滑。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：香附12,g，砂仁9,g，青皮9,g，陈皮12,g，槟榔12,g，厚朴12,g，白蔻9,g，半夏曲12,g，茯苓12,g，白术12,g，生姜9,g，甘草6,g。

　　功能主治：具有解郁化痰的功能。适用于痰气交阻引起的反胃。症见反胃吐出饮食痰涎，胸膈痞满，烦闷不舒，脘腹胀满，大便不爽，呃逆嗳气，烦躁喜怒，舌苔白腻，脉沉弦。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：葛花15,g，砂仁9,g，白蔻9,g，木香12,g，陈皮9,g，青皮9,g，人参6,g，白术12,g，茯苓12,g，神曲12,g，干生姜6,g，猪苓12,g，泽泻12,g。

　　功能主治：具有清热利湿，解酒和胃的功能。适用于酒积湿热引起的反胃。症见心中懊侬而热，愠愠欲吐，反胃吐出宿食酸臭，头重身困，胸脘痞闷，口干而渴，小便黄赤，舌苔黄厚而腻，脉滑数或濡数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方六……………………………………………

　　药物组成：桃仁15,g，大黄12,g，芒硝9,g，桂枝12,g，甘草9,g。

　　功能主治：具有活血化瘀，行气降逆的功能。适用于瘀血留滞引起的反胃。症见食入格阻不化而反出，胸脘刺痛拒按，痛有定处，甚则吐血，便黑，大便结滞不爽，口燥咽干而渴，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。用法用量：将上药共研细末，以鲜韭菜汁和之为丸，每次5～10,g，1日2次服。

　　方七……………………………………………

　　药物组成：生地15,g，熟地15,g，桃仁12,g，红花9,g，当归12,g，甘草6,g，升麻9,g，槟榔12,g。

　　功能主治：具有泽枯润槁的功能。适用于阴虚血燥引起的反胃。症见食下涩滞，久而反出，口干心烦，心悸少寐，头晕目眩，腰酸耳鸣，形体羸瘦，肌肤枯燥，骨蒸盗汗，面色无华，大便燥结，舌红少苔，脉细数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方八……………………………………………

　　药物组成：姜半夏12,g，人参6,g，蜂蜜15,g。

　　功能主治：具有益气养阴，降逆止呕的功能。适用于气阴两虚引起的反胃。症见食入反出，食欲不振，大便干结，心悸自汗，手足如灼，气短倦怠，唇干口燥，舌红无苔，或舌苔花剥，脉虚细而数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方九……………………………………………

　　药物组成：胡黄连12,g，乌梅12,g，花椒9,g，黄柏9,g，雷丸12,g，槟榔15,g。

　　功能主治：具有驱虫安胃的功能。适用于虫积引起的反胃。症见反胃而心烦不宁，时作时止，食则吐蚘，甚则发生虫痛厥逆，面有虫斑，舌有大红点，脉乍大乍小。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．党参30,g，生赭石30,g，清半夏30,g，茯苓皮30,g，全瓜蒌15,g，生甘草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃，呃逆。

　　2．旋覆花9,g，代赭石15,g，潞党参9,g，姜半夏9,g，生姜9,g，甘草6,g，大枣4枚。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胃食管反流病。

　　3．吴茱萸9,g，人参4.5,g，附片7.5,g，生姜15,g，大枣5枚。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃。

　　4．公丁香4,g，砂仁9,g，郁金12,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃。

　　5．公丁香3,g，砂仁壳12,g，陈皮12,g，柿蒂12,g，生姜9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃，呕吐。

　　6．猫胎衣1副，小鼠未生毛者10只。将上药阴干，焙枯存性，研为细末，1次6,g，1日2次，白酒为引送服。用于治疗反胃。

　　7．公丁香6,g，柿蒂12,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃。

　　8．竹茹12,g，姜半夏12,g，灶心土18,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃。

　　9．石榴皮、荜茇各适量。共研为细末，水泛为丸，如豌豆大，1次10～20丸，1日1～2次，用温开水送服。用于治疗反胃。

　　10．黄连3,g，鹿角霜6,g，炮姜6,g，陈皮6,g，姜半夏6,g，肉桂9,g，炒谷芽9,g。共研为细末，1次6,g，1日1次，用温开水冲服。用于治疗噎膈，反胃，消化不良。

　　11．鲜葛根30,g。将葛根捣烂，取汁，1次服下。用于治疗反胃，干呕不止。

　　12．威灵仙25,g，蜂蜜50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗反胃。

　　13．白胡椒1,g，绿豆3,g，木瓜5,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗反胃。

　　14．鲜薤白100,g，白糖50,g。将薤白捣烂，取汁，用白糖水送服，1日2次。用于治疗反胃。

　　15．茯苓125,g，胡椒3,g，糯米250,g，猪肚1个。将前两味药共研为细末，与糯米共置于猪肚内，加水适量，炖熟后酌情服食。用于治疗噎膈，反胃。

　　16．羊肝1副（约500,g），炒穿山甲6,g，白豆蔻3,g，肉桂4.5,g。先将羊肝切一缝，再将其余药物研成细末后装入肝内，蒸熟后分2～4次服食。用于治疗反胃。

　　17．韭菜汁150mL，牛奶150mL。共调匀，煮沸，待温后分2次服用。用于治疗反胃。

　　

　　8．胁痛

　　胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证，也是临床上多种疾病常见的一种自觉症状。现代医学中的病毒性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、肋间神经痛等疾病均可发生胁痛。

　　中医学认为，胁痛属于肝胆二经，因两胁属于足厥阴肝经足少阳胆经循行所过。胁痛一般多与肝气郁结、气滞血瘀、肝胆湿热、肝阴不足以及邪犯少阳、痰饮内停有关。

　　胁痛一症，因病有外感、内伤之分，证有虚实之辨、病位有气血之别。病虽在肝胆，病机主要责之气、血两端。治疗则根据“通则不痛”的理论和肝藏血主疏泄的道理，对胁痛的治疗应以通为主，以气血为主。临床上大抵胀痛多属气郁，其疼痛游走不定，治宜疏肝解郁，理气止痛；若为刺痛，且痛有定处，多属血瘀，治宜活血祛瘀，通络止痛；隐痛多属血虚，其痛绵绵，治宜养血疏肝。至于肝胆湿热、肝阴不足、邪犯少阳、痰饮内停而致胁痛，可以分别予以清热利湿、养阴柔肝、和解少阳，以及攻逐水饮等法。

　　在中医辨证时，又有邪犯少阳、痰饮内停、肝郁气结、瘀血阻络、肝胆浊热、肝阴不足等引起胁痛的区别。

　　中药辨证治疗

　　方一……………………………………………

　　药物组成：柴胡9,g，法半夏9,g，黄芩6,g，党参6,g，生姜9,g，炙甘草3,g，大枣5枚。

　　功能主治：具有和解少阳的功能。适用于邪犯少阳引起的胁痛。症见胁痛，往来寒热，胸胁苦闷，口苦咽干，耳聋目眩，不欲饮食，心烦喜呕，舌苔白滑，脉弦。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二……………………………………………

　　药物组成：葶苈子12,g，大枣10枚。

　　功能主治：具有攻逐水饮的功能。适用于痰饮内停引起的胁痛。症见悬饮，胸肋胀痛，咳唾、转侧、呼吸时疼痛加重，气短息促，舌苔白，脉沉弦或沉滑。

　　用法用量：水煎服。

　　方三……………………………………………

　　药物组成：青皮9,g，白芥子9,g，郁金12,g，香附12,g，柴胡9,g，白芍18,g，枳壳9,g，川芎9,g，炙甘草6,g。

　　功能主治：具有疏肝理气散结的功能。适用于肝郁气结引起的胁痛。症见胁痛以胀痛为主，痛无定处，疼痛每随情志的变化而增减，胸闷不舒，善太息，脘腹胀满，饮食减少，舌苔薄，脉弦。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四……………………………………………

　　药物组成：炒灵五脂6,g，当归9,g，川芎6,g，桃仁9,g，丹皮6,g，赤芍9,g，乌药9,g，延胡索6,g，甘草9,g，香附9,g，红花9,g，枳壳6,g。

　　功能主治：具有活血化瘀通络的功能。适用于瘀血阻络引起的胁痛。症见胁痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，胁肋下或有积块，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方五……………………………………………

　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,g，生地12,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，甘草3,g。

　　功能主治：具有清热利湿的功能。适用于肝胆湿热引起的胁痛。症见胁肋胀痛，口苦心烦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤或黄胆，小溲黄，舌苔黄腻，脉弦滑。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方六……………………………………………

　　药物组成：北沙参9,g，麦冬9,g，当归9,g，枸杞子9,g，生地12,g，苦楝子5,g。

　　功能主治：具有养阴柔肝的功能。适用于肝阴不足引起的胁痛。症见胁肋隐痛，其痛悠悠不休，口干咽燥，心中烦热，头目眩晕，或两目昏花，视物不清，舌红少苔，脉弦细而数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗

　　1．旋覆花30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胁肋痛。

　　2．五灵脂12,g，生蒲黄12,g，青皮9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胁痛（另有右胁痛加郁金12,g，左胁痛加姜黄9,g）。

　　3．香附9,g，郁金9,g，当归9,g，延胡索3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胁痛。

　　4．钩藤15,g。水煎取浓汁50mL，顿服。用于治疗肝气横逆，左胁疼痛。

　　5．全瓜蒌30,g，薤白6,g。水煎，分3次服，1日1剂，连服5剂。用于治疗胁肋痛。

　　6．丹参9,g，柴胡9,g，乌药9,g。水煎，分3次服，1日1剂，连服5剂。用于治疗胁痛。

　　7．木香9,g，山楂9,g，土鳖虫9,g。共研为细末，1次9,g，1日2次，用黄酒或白酒送服。用于治疗胁痛。

　　8．郁金5,g，木香5,g。共研为细末，1日分2次，用白酒送服。用于治疗胁痛。

　　9．枳壳15,g，青皮15,g，姜黄9,g，肉桂6,g，三七3,g，甘草3,g。共研为细末，1次6,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗胸胁痛（肋间神经痛）。

　　10．韭菜100,g。将韭菜连根捣烂，加醋炒热，用纱布包往，趁热敷痛处。用于治疗肝热所致的胁肋痛。

　　11．鸡蛋6个，花椒12,g，小茴香15,g，二层锅灰18,g。将后三味药共研为细末，分成6包，用药末拌鸡蛋，炒后服，1次1包，1日3次。用于治疗两胁痛。

　　12．鸡蛋9个，炒小茴香30,g，醋炒郁金30,g。将后二味药共研为细末，分成9包，取一个鸡蛋，打一个小孔，倒出蛋清，装入药末，外用蛋清和面粉将小孔封闭，置火灰中煨焦黄，食之，1日2～3次。用于治疗胸胁胀痛。

　　13．鸡蛋1个，仙鹤草50,g。将仙鹤草水煎，取汁，用其汁煮鸡蛋，食蛋并喝汤，1日2次。用于治疗胁肋痛。

　　14．丝瓜络6,g，柴胡6,g，白芍6,g，郁金3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗两胁胀满疼痛。

　　15．红花3,g，柴胡6,g，生山楂6,g，白芍6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胁痛。

　　16．青皮6,g，柴胡6,g，香附6,g，郁金3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁胀痛。

　　17．刺蒺藜6,g，青皮6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁。

　　18．虎杖6,g，柴胡6,g，黄芩3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗两胁肋疼痛。

　　19．佩兰6,g，柴胡6,g，枳壳6,g，香附6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胸脘胁胀满疼痛。

　　20．姜黄6,g，枳壳6,g，桂枝3,g，甘草3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗胁肋疼痛，胸脘胀满。