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针对过敏性紫癜的那些问题进行解疑答惑。

 血液科张明辉 2020-11-11

过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒病或许兰-亨诺综合征,为一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。一般无血小板减少和血液凝固的障碍。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。

  

很多家长当得知自己的孩子得了这种疾病都会有些不明所以,看到腿部出现的紫癜感觉非常恐怖。

那么紫癜到底是什么呢?紫癜就是指皮肤黏膜的出血。是由于机体止血或凝血功能障碍所引起出血,通常以局限性皮肤黏膜自发性出血为其特征。

很多人对于紫癜,瘀斑,瘀点以及血肿分不太清楚,那么这些又有什么样的区别呢?

  

根据皮下出血直径的大小及伴随情况来区分紫癜、出血点及瘀斑:直径小于 2 mm 称为瘀点(或称为出血点),3-5 mm 称为紫癜,大于 5 mm 称为瘀斑;

片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。

血肿面积较大,易于鉴别,对于较小的瘀点或紫癜,应注意与红色的皮疹或小红痣鉴别。

皮疹受压时,一般可褪色或消失,瘀点或紫癜和小红痣受压后不褪色,但是小红痣触摸时刻感到稍高于皮肤表面,且表面光亮。

过敏性紫癜不止是皮肤起紫癜这么简单,如果只是皮肤起了紫癜称之为单纯类型的过敏性紫癜。

单纯类型的过敏性紫癜是过敏性中较轻的一种,但是容易反复发作,如果病情长期反复发作是有可能发展为其他类型的紫癜,如果累及到肾脏的损害则危害更大。

  

很多人看到这里这时会出现爱一个疑问,为什么会伤害到肾脏呢?

因为肾小球毛细血管袢的炎症反应,因此过敏性紫癜可出现肾脏的病变,其中过敏性紫癜肾炎病情最为严重。可以出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶尔可出现水肿、高血压及肾衰竭等。肾脏损害多发生于紫癜出现后 1 周,也可延长出现。多在 3-4 周内恢复,少数可反复发作而导致慢性肾炎或肾病综合征。

  

过敏性紫癜还会出现腹痛,关节痛等情况,根据不同情况也是有不同的分型的,针对不同的情况,方法也是有区别的。

过敏性紫癜的高发期多数在每年的9月到12月份,也有不少孩子在春天或夏季发病或复发。

现在正值疾病的高发期,所以这段时间一定要注意日常习惯,防止过敏性紫癜的复发。

最后崇文门中医医院张明辉提醒大家:如果出现复发情况一定要及时就医,切忌自行服药,以免延误病情。

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