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月经不调怎么治? 辩证论治勿忘四大原则

 汉方神农中医馆 2020-11-12

月经病是妇女最常见的病证之一,中医称月经病为“月经不调”,在妇科门诊病种中常居首位,虽然不是危重病证,但月经不调往往是妇科诸病的主要临床表现。诸如症瘕、不孕、崩漏等妇科疾病,无不以月经不调为早期症状之一。

株洲妇科彭淑谦副主任医师说道,引起月经病的因素不独女性生理周期的变化,诸如体质因素、情志因素、生活习惯、饮食习惯等等情况都会引起女性月经周期、月经色、质、量的变化,形成月经病的不同证候,亦即不同“证”,故调经须分因详证论治。

月经不调的治疗应遵循以下几大原则:

1、月经不调应注意气的调理

气与血相依相存,血为气之母,气为血之帅,气能生血,气能行血,气能摄血。气行则血行,气滞则血凝。气虚、气郁、气滞、气逆都是月经病常见发病机理。因此,辨治月经病应该充分注意到血病或气病的不同机理及二者之间相互密切关系。在月经病治疗时既要注重调血,还应注意理气,总以气血协调,五脏安和,经脉通畅为目的。

2、月经病治疗不忘调理脾、肝、肾三脏

月经病常与肝、脾、肾三脏密切相关。

肝郁气结,血为气滞,经脉不畅,可引起月经愆期、痛经、经闭等证; 大怒伤肝,肝气上逆,血随气上,可导致经行吐衄、乳汁自出等证。脾胃失调则化源不足,或月经量少色淡,或月经闭止。如脾虚失其统摄,则血不归经,或月经量多不止,或漏下不止。肾主藏精,精血可以互相化生,因此,肾精不足必然影响月经正常来潮。又肾主生殖发育,妇女肾气充足,冲、任二脉通盛才能保证月经正常来潮。

3、月经不调伴肥胖者应化痰祛湿

痰脂凝塞是月经不调的原因之一,特别是肥胖之人多痰多湿,痰湿壅滞,血海之血不流,可导致经期错后,或者经闭不行。责其原因,多因脾气不足,运化失常,无以生化水谷精微,反聚湿生痰,痰湿阻滞,经闭不行。

4、月经后期经量少腹痛者注意温阳散寒

对于寒袭胞宫,经血凝滞所引起的月经后期,经色瘀暗,经来腹痛的情况,单用理气活血之剂往往难以取得预期疗效,而应温阳散寒,活血通经,阴霾得祛,阳气通达,经血方能如期而至,痛经、不孕诸疾亦才随之有可愈之机。

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