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头痛舒煎剂 【组成】 生石膏 细辛 炙全蝎 白僵蚕 生白附子 石决明 明天麻 制南星 红花 川芎 吴茱萸 甘草 【功效】 清热化痰，平肝息风，活络止痛。 【主治】 用于治疗血管神经性头痛。 【用法】 水3碗，入生石膏、石决明先煎半小时，后纳诸药再煎，细辛稍迟一些放入。滤取药液3碗约350～500毫升，兑入鲜生姜汁3～5滴服之。 【方解】血管神经性头痛为临床常见病、多发病，其表现特点是遇劳累或精神刺激而诱发或加重，发作是一侧或双侧头部剧烈搏动性跳痛、胀痛或刺痛，伴有恶心、呕吐、失眠、烦躁等症状，其头痛具有间歇性反复发作史，据其症状当属中医“头痛”、“偏头痛”、“偏头风”等病证范畴。病因多系痰热壅阻，风阳上逆，血络不和所致。故《内经》曰：“高巅之上，惟风可到”，先贤常说：“久病多瘀，不通则痛”。头痛舒煎剂拟用生石膏、白附子、制南星清化痰热；石决明、 明天麻平肝潜阳息风；炙全蝎、白僵蚕属于虫类灵动之品，搜风镇痉；红花、川芎活血化瘀、通络止痛。在上述诸药祛除风、痰、瘀等病本的基础上，配伍甘草、细辛、吴茱萸之类上走清窍，以缓急止痛。姜汁佐服，和胃气助药力直达病所。诸药合用，清热化痰，平肝息风，活络止痛。 【加减运用】 湿热偏甚舌苔黄厚者，加川连、夏枯草； 痰湿重苔白厚者，加制半夏、茯苓；风阳妄动伴见眩晕者，加白蒺藜、珍珠母(先煎)；呕吐者，加煅赭石(先煎)、生姜；气虚，加黄芪、太子参；血虚，加白芍；病久瘀甚者，加丹参、赤芍；前额痛，加白芷；后头痛甚，加羌活；左侧痛甚，加柴胡、连翘；右侧痛甚，加白芍；眉棱骨痛，加藁本。 头痛的美女 【验案举例】 刘某某，女，32岁，临城县某机关工作人员。2019年10月16日初诊。自诉头痛3年余，或前额或后头或巅顶，痛处不定，呈阵发性、跳痛，甚则伴有恶心呕吐，兼见眩晕、失眠、烦躁、纳差等症。经CT、脑电图等检查，均未有明显改变。 【点评】 应用此方，用量可根据病情稍事加减，明天麻宜后下，15天为一疗程，一般1-3个疗程可愈。头痛止后根据病情可再间断性服用一段时间，以巩固疗效。 此方实为牵正散加味，寓祛风化痰、通络化瘀诸法于一体，以其有多方面作用，故能适应多种头痛。 多年来运用此方加减所治病例甚多，效果颇为理想。 【郑重声明】本头条分享的相关中医方药仅用于学术分享、交流经验。文中所述方法、中药、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用。 |
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