查看血常规检测结果时,报告单能够全面、准确地反映检验对象的真实情况,但同时不可忽略仪器提示的可疑报警信息。当仪器显示屏上出现异常的结果、直方图或散点图等可疑报警信息时,需进行进一步的检查和诊断。而在这些信息中,有一种被称之为“核左移”的可疑报警信息尤其值得关注。 核左移,即白细胞核左移,顾名思义,与白细胞密切相关。根据形态的不同,白细胞分为五类:①中性粒细胞,数量最多,是机体对抗入侵病菌最重要的防卫系统,在人体的非特异性免疫功能中发挥着重要作用;②淋巴细胞,包括T淋巴细胞和B淋巴细胞两种,具有细胞免疫和体液免疫的功能;③单核细胞,具有吞噬病原体的作用;④嗜酸性粒细胞,与人体的变态反应和寄生虫感染有关;⑤嗜碱性粒细胞,与人体的过敏反应有关。当机体受到炎症感染时,机体内血液成分会发生明显变化,其中最为重要的是各类细胞数量和形态的变化。而当受到细菌感染时,白细胞计数正常或偏高,中性粒细胞比例升高,随着感染的持续加重则可能出现核左移现象。 核左移是机体的一种反应性改变。通常机体正常时,外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多,杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13,但如果外周血中杆状核粒细胞明显增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞,这种现象在临床上就被称之为核左移。
核左移常见于化脓性感染、急性溶血及应用细胞因子等,并伴有中毒颗粒、空泡、退行性变等毒性变化。其中化脓性感染又分为急性化脓性感染和全身化脓性感染。急性化脓性感染见于扁桃体炎、上呼吸道感染、咽炎、阑尾炎、急性肠炎、急性支气管炎等。全身化脓性感染是细菌侵入人体血液后在体内生长繁殖产生毒素,引起严重的全身感染症状和中毒症状,败血症就是由全身化脓性感染发展而来的。因而,血常规检测中的白细胞可疑报警信息也是诊断疾病的重要依据,应予以重视。 迪瑞BF-6900CRP全自动五分类血细胞分析仪采用经典的半导体激光流式细胞技术,配合三角度散射光对白细胞的分类与计数进行更精准测量。多种测试模式,任意模式下可得到分类与计数的检测结果。可提供20多项检测参数,含多个散点图和多个直方图,同时具有形态学异常情况报警功能,提高白细胞分类结果及异常报警信息的精确性。 迪瑞BF-6900CRP可提示异常细胞报警信息 参考文献 《临床医学检验技术》 -2020版人民卫生出版社 |
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