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慢性胰腺炎效验方——麦门冬汤

 金坛区 2020-11-13

慢性胰腺炎效验方

——麦门冬汤

麦门冬汤出自《伤寒论》,其原文:“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”

【组成】麦门冬 七升,半夏 一升,人参 三两,甘草 二两,粳米 三合,大枣 十二枚。

上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

案例

朱某,女,60岁。主诉:“慢性胰腺炎”多年,屡经治疗,可效果不佳,近日病情加重而前来诊治,刻诊:左上腹隐隐作痛,饮食稍有不当即脘腹胀满,大便时干时溏,少气乏力,口干欲食凉,食凉胃脘不舒或腹泻,舌质偏红,少苔,脉细无力。诊为胃气阴两虚证,其治当滋阴益气,以麦门冬汤加味:

麦门冬170g,清半夏24g,红参9g,炙甘草6g,粳米9g,大枣12枚,白芍18g,厚朴6g,山药24g,石斛12g。6剂,每日1剂,水煮2次分2服。

二诊:病证表现有所改善,又以前方6剂。之后,累计服用前方30余剂,病证悉除,为了巩固疗效,又将上方改汤剂为丸剂,每日3次服,每次用9g。

按语

慢性胰腺炎是比较难治病证之一,根据病证表现既有阴虚如少苔,又有气虚如乏力,从而诊为胃气阴两虚证,以麦门冬汤益气滋阴,加白芍以补血敛阴止痛,厚朴以行气除胀,山药以平补中气,石斛以增强滋阴。方药相互为用,以建其功。

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