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【药名浅释】 薏苡仁，始载于《神农本草经》，列为上品。别名有解蠡、回回米、薏珠子、芑实、菩提珠、胶念珠、珍珠米、川谷、米仁、薏米等。其叶似蠡实叶而解散，又似芑黍之苗，故有解蠡、芑实之名。回回米又呼西番蜀秫，俗名草珠儿。入药以粒大、饱满色白，完整为佳。 【药性分述】 薏苡仁味甘、淡，性凉。具有健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓的功效。薏苡仁的主治范围有筋急拘挛、风湿痹、肺痿肺痈、小便热淋、肠痈等。然其核心是除湿燥脾胃的要药。 主治的病症，因热居多。 薏苡仁根亦可入药，《张氏医通》说：“血淋诸药不效，一味薏苡仁根捣汁服之。” 李克绍先生也说：“薏苡仁根煎服有祛蛔虫的作用。但其药力和缓，凡用之，一则须当倍于他药；二则重视配伍的协同作用。如配附子治周痹；配桔梗治牙齿痛；配败酱草化脓为水。” 李济仁先生说：“薏苡仁生用则利湿舒筋，炒用则健脾利湿。”湿热盛者配土茯苓、土牛膝、五加皮等；寒湿盛者配川乌、麻黄、桂枝、细辛等。总之，本品最善利水，又不损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之。 古今对薏仁食用治病的文献较多，如《广济方》用薏仁米饭治冷气；《食医心镜》用薏苡仁粥治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋脉拘挛；《本草纲目》薏仁粥治消渴饮水；《外科说约》薏仁米内服治疣。 此外，还有文献记载，薏仁米粥有抗癌的功效，如胃癌、肠癌、宫颈癌等。肾水不足、脾阴不足、气虚下陷、妊娠四者禁用。 【临床应用】 （1）肥胖症（痰湿瘀阻证） 理脾健运汤：薏苡仁、玉米须各 30g，白术、半夏、厚朴、鸡内金各 10g，茯苓 20g，泽泻 12g，桂枝、木香各 6g，山楂 15g，砂仁 8g。（《国家级名医秘验方·李振华》） （2）湿疹 急性湿疹汤：薏苡仁 30g，银花、连翘、赤小豆、白鲜皮各 21g，黄芩、苍术、浮萍、白蒺藜各 12g，苦参、荆芥、防风各 10g，甘草 6g，茵陈 15g。（《国家级名医秘验方·赵纯修》） （3）扁平疣 清热祛风散结汤：夏枯草、地肤子、苦参各 9g，地丁草、生薏苡仁各 15g，白鲜皮、玄参各 12g，防风 4.5g，甘草 6g。（《国家级名医秘验方·胡建华》） （4）汗疱疹 薏苡竹叶汤：薏苡仁、茯苓、滑石各 15g，竹叶、连翘各 10g，豆蔻、通草各 5g，共研细末，每次 15g，一日三次。（《温病条辨》） （5）急性盆腔炎 薏苡瓜瓣汤：薏苡仁、冬瓜子各 30g，丹皮、桃仁各 15g，水煎服。（《备急千金要方》） |
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