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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 11岁的琪琪身高140cm，比同龄儿童高不少，家长刚开始还觉得是件挺开心的事，但是在听到医生说孩子成年以后也就1.4米之后，忍不住抱头痛哭。原来，琪琪是性早熟，如果能早一点就诊，这样的遗憾或许不会发生。 孩子不长个，一查性早熟 尽管琪琪才11岁，她身高就已经达到1.4米，比同龄的孩子高不少。琪琪还来了一年多月经，但是家长也一直没当回事，直到琪琪久久不再长个子，这才想起来带孩子去医院就诊。 “拍了骨龄片子提示，琪琪的骨骺都基本闭合，也就是说孩子基本没有生长的空间了，成人身高也就在140cm左右。”山东省妇幼保健院儿童保健中心医生刘明花说，女孩的家长看到这个结果后，在诊室里当场抱头痛哭，这让她感到十分遗憾。 在临床上，刘明花遇到不少像琪琪一样性早熟的孩子。“有的女孩六七岁开始乳房发育了，一般是洗澡的时候发现，有的是一侧，有的是两侧，摸起来是小小的硬结，有的一碰就疼。” 刘明花说，有的家长在孩子开始乳房发育的时候没有注意或者是觉得不要紧，特别是肥胖的儿童，家长认为就是胖的，觉得不用管，没有带孩子就诊。直到孩子9岁、10岁来月经了，甚至也有更早的，才觉出不对劲，急忙带孩子来医院就诊，这时往往就有点晚了。 这时候作为一名儿童生长发育专业的医生，刘明花就觉得特别的遗憾，如果孩子能早一点就诊，尤其是在孩子乳腺开始发育的时候来救助专业医生，其实是可以帮助孩子避免这样的情况的发生，恢复到正常的发育轨道上来。 出现这些症状要警惕性早熟 常常有家长疑惑，女孩在8岁之前出现乳房结节，是不是乳房发育了呢？刘明花表示，答案是肯定的。 “乳腺结节也属于乳房发育，只不过在乳房发育的早期乳腺增大不明显，所以有些家长并没有注意。”刘明花说，女孩在8岁之前出现乳房发育，是属于性早熟。 据介绍，性早熟是儿童常见的一种内分泌疾病，女孩在8周岁前、男孩在9周岁前出现第二性征发育称为性早熟。 性早熟的孩子提前出现青春发育的第二性征有： 女孩乳房开始发育（出现硬结），外阴出现阴毛，阴道分泌物增多等； 男孩睾丸、阴囊增大，阴茎增长、增粗，阴部出现阴毛，以及出现喉结及变声等。由于性发育提前，身高短期出现加速增长，但是骨龄提前，骨骺提前闭合，生长期缩短，到成人期身高反而矮小。 不过，并不是所有的性早熟都会影响成年身高，都需要治疗。刘明花表示，最好还是请儿童生长发育门诊的医生或者儿科内分泌医生，评估一下性早熟的原因和是否需要治疗。 刘明花提醒，就诊选对科室也很重要，因为目前医学各个专业分科比较细，不是所有专业的医生都了解这个病，就诊的时候选择儿童生长发育或者儿童内分泌科室，避免选错科室，耽误诊治。 这样做可有效防性早熟 刘明花表示，性早熟其实可以进行预防的，例如鼓励孩子多运动，坚持跳绳、打球、跑步等体育运动，预防肥胖。 同时，孩子饮食要均衡，多吃蔬菜水果，少吃或不吃反季的食品，少吃蜂王浆、蜂蜜等补品，少吃速食品。最好九点以前睡觉，睡觉的时候不要开夜灯。 另外，让孩子少接触化妆品，不要让孩子看与谈情说爱有关的视频和书籍。尽量减少电子屏幕接触的时间，每天控制在1个小时之内，保证2小时以上的户外活动。 刘明花提醒，定期给孩子体检也十分重要。女孩要定期查看乳房，是否有包块及结节，男孩要查看睾丸是否增大，及时发现要及时就诊。 |
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