赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。
不知什么缘故，今年秋天以来接诊过不少干眼症患者，可能与季节有关。有些患者是主诉眼睛干燥而来就诊，有些是以兼症出现，整体来看，中医是有不错疗效的。中药内服、外敷、针灸都有效，有几个病例印象比较深刻，引起反思。
有一个患者最初不是因为干眼症而来就诊的，主要是因为心慌胸闷，后来经过中药治疗都消失了，只剩下眼睛干涩这个小尾巴没有缓解。于是专门针对干眼症处方用药，打了几个回合似乎症状缓解不大。于是又向患者推荐我之前公众号发过的中药外敷方法，一开始患者并未运用，又复诊了一次，还是缓解不明显。最后我让患者把内服药停掉，只用外敷。过了一段时间，患者反馈眼睛干涩缓解却很明显。
所以，有些看似野路子的偏方邪招真的挺好用，花钱不多，简便廉验。我向来对这些方法很感兴趣，有时候会在处方时告诉患者，有些患者比较信任，回去就尝试，有些患者就不太重视，也不愿去尝试。其实，民间老百姓说偏方治大病，是有几分道理的，偏方也是中医的组成部分之一。
肝虽然开窍于目，但是并不能所有的眼病都要从肝论治，比如干眼症，有些是属于肝血不足或者肝肾阴虚，但是也有一些属于脾不散精，还有一些属于肺不布津，甚至还有一些属于心的问题，心火上炎于目，灼伤津液。此外，干眼症也不完全等同于阴虚，如果光用杞菊地黄丸的思路，有效率肯定会大打折扣，还是要深入辨证分析为佳，明显提高收效几率。
还有一个患者，主诉就是干眼症，看过西医，以前也看过中医，吃了不少中药。找我看病时，我首先也是开的中药，吃了一段时间，确实有效，但是不太明显。因为患者眼睛干涩比较严重，甚至自己都感觉到摩擦感，比较痛苦。我建议患者配合针灸治疗，开始我主要针刺阳白、太阳、风池、合谷、足三里、光明、太冲等穴，有效，依然没有达到很明确的改善。于是我针刺眼睛旁的睛明穴，针上以后瞬间患者就感觉眼睛舒服很多，泪液开始分泌。
睛明穴以前我常用，不光用来治疗眼睛疾病，还有腰痛、鼻炎等，几乎每天都扎比穴。后来一位患者针刺完以后，出现眼睛周围瘀血，也就是老百姓说的熊猫眼，眼圈发黑。当时操作也是严格按照规范操作的，谨小慎微，但不知何故，但出现了唯一的一次熊猫眼，患者自述血凝也没有异常，也没有服用阿司匹林等药物。不过患者通情达理，没有“找事”，但是自己内心却恐惧了，不愿再去冒险。
在当前医疗环境之下，有许多好用的方法，有些人就是因为风险望而却步，因为没有到揭不开锅的地步，不愿去冒险。我听一位农村老中医说，他不到十八开始学中医，跟着师傅，后来单干。赶集摆摊卖药把脉，真是吃了上顿没下顿，为了快速取得周围农民认可，都是喜欢用很猛的药物或者方法治病，只有冒险快速见效，才可能有饭吃。而现在，由于种种原因，愿意去冒险的大夫越来越少，不知是中医的进步还是倒退。时代如此，无奈何也，毕竟人心不古，世风日下！
