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颈动脉狭窄的超声标准： 正常：PSVICA＜125cm/s，EDV＜40cm/s，PSVICA/PSVCCA＜2.0，无可视斑块或者内膜增厚。 狭窄＜50%：PSVICA＜125cm/s，EDV＜40cm/s，PSVICA/PSVCCA＜2.0，有斑块或者内膜增厚。 狭窄50%-69%：PSVICA 125-230cm/s，EDV 40-100cm/s，PSVICA/PSVCCA 2.0-4.0，有斑块。 狭窄70%-99%但不到接近闭塞：PSVICA＞230cm/s，EDV＞100cm/s，PSVICA/PSVCCA＞4.0，有斑块，灰阶图和彩色图可见管腔变窄。PSV越高，病变狭窄越严重（阳性预测值高）。 接近闭塞：速度参数可能不适用。 “闭塞前”病变可能伴随流速高、低或者无法检测，诊断接近闭塞主要靠彩色多普勒显示狭窄的管腔，在一些接近闭塞病变，彩色或能量多普勒可以通过显示一缕血流穿过病变，来区分接近闭塞和闭塞。 闭塞：灰阶图无明显的管腔显示，脉冲多普勒和彩色多普勒无血流。只使用灰阶超声和脉冲多普勒时，接近闭塞病变会被误诊为闭塞。 为了方便识别，我们用表格将参数汇总： 你应该留意到，诊断标准是适用于颈内动脉ICA，在于病变多发生在球部（颈内动脉起始），对于颈总动脉和颈外动脉评估，并不完全适用，但可以参考。 PSV一般很容易获得，但其重复性也是一个重要的问题，PSV是作为确定ICA狭窄的主要参数，附加参数如ICA/CCA比值，和ICA、EDV是次要参数，当ICA、 PSV与疾病的程度不符时，它们尤其有用。 ☆ 指导老师：张峰医生；课程制作：经典医课
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