 外感病与内伤病，是中医对疾病的分类方法，其治疗入路也大有不同。 外感病因感受外邪所致。外邪之中，以风邪最为多见。风邪善行而数变，不易久留，来得快，去得也快，故治疗外感病须以发表祛邪为主。 内伤病因饮食、情志等致病因素渐渐积累而成。而脾胃为后天之本，不论是饮食不节还是情志失调，均能导致脾胃气机阻滞甚至逆乱，影响气血津液正常运行，故治疗内伤病须以调理脾胃为主。 马氏温灸在选穴组方上也体现了对疾病外感、内伤二分的认识，常常在第一天的灸穴中就可看出整个治疗的原则与基调。马老的经验告诉我们，温灸是有“门道”的——辨清外感与内伤，选用合适的“开门穴”。 ——小编  01 外感风门、阳陵泉 治疗外感病，要用风门、阳陵泉这一组开门穴。 风门，别名热府，为“风出入之门”，是督脉、足太阳交会穴。我们知道，“风为百病之长”，风邪是导致外感病的罪魁祸首。那么，风邪从哪里侵袭人体呢？ 古人发现，风邪最先侵袭的是人体背部的足太阳膀胱经，而膀胱经之上最先侵袭的是风门（其次是风池）。所谓“门”，既能开又能阖，开阖的关键在于门轴的正常转动。门轴又称“枢”，所以像感受外邪之后出现的发热恶寒交替出现的症状，正像门轴坏了，中医叫作“枢机不利”。所以在治疗外感发热的时候，配上足少阳胆经的阳陵泉（“少阳为枢”），就能有助于恢复枢机，有利于外邪排出体外。 另一方面，阳陵泉属于“八会穴”中的“筋会”，可有效缓解外感所引起的周身乏力、酸痛、头痛、“项背强几几”（项背部僵紧）等症状。 关于温灸风门治疗外感发热的发现，马老在书稿中这样写道： “风门”主治：胸膜炎，颅顶部及项部痉挛，气管炎，百日咳，嗜眠，呕吐，以及胸背部诸筋痉挛、痈疽。编者注：他书载治感冒，试灸后特效，烧40度时灸后体温下降。 02 慢性病中脘、足三里 治疗内伤病，也就是慢性病，要用中脘、足三里这一组开门穴。 马老认为：病久脏腑传化失常，腑气呆滞。灸治必先通其腑气，使肠胃的吸收、排泄功能归于正常，则机体气血生化有源，体内的瘀滞易于化解、排出，各种病证均能随之好转。 六腑（胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱）以通为用，是人体与外界相通的通道，每天都要传导各种废物和糟粕。六腑不通则人体气机不顺，会极大程度影响五脏的正常生理功能。所以治疗五脏失衡引起的内伤病，要以通腑为先。 基于以上认识，马老选用了“八会穴”中的“腑会”中脘，配合足阳明胃经合穴足三里，既能通腑，又能促进脾胃功能恢复正常。 关于马氏温灸慢性病（内伤病）治法的发现，在马老的书稿中这样写道： 20世纪50年代后，脑子里有了新的转变，深入钻研病理，体会到全身情况是头热足寒，中间胃肠部有滞，热既不能下降，寒更上冲，以致满腹逆气全身都有了病。再联想到其他： （1）柴油发动机：进油出烟有了阻碍则不能转动，俟把积油泥洗净就能带动。 （2）地沟管道不通则池中积水不能下，越捅上边越下不去，俟把管内积泥挖出来池水自然下泄。 （3）火炉内积灰多则火不旺，如把积灰全捅下去，或不捅灰多加煤，全能使火不旺或灭。此时应少添煤少捅灰，火即渐旺起来。 把这三样移到人身上，忽然领悟了慢性病的治法。 |
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