中医治病求本:但是当寻常办法,解决不了鼻炎之时,只能另辟蹊径,两张方子一起用 有位12岁孩子的母亲,问我,“孩子慢性鼻窦炎5年了,是否可以吃一个方子?” 我问,“哪里的方子?” 她说,“是你一篇文章里的,不过没有剂量。” 我说,“不能乱吃,同样是慢性鼻窦炎,但病机不同,吃错了有危险,从你讲的情况来看,你孩子不是正气不足,这个方,不合适。” 可是,过了2个月,她突然联系我,说,“那个方子无效果。” 我说,“你连病机是什么意思都没搞清楚,就乱给你的孩子吃药,这不是害他吗?上次我都说的那么明白了。” 她沉默了一会,说,“我该怎么办?” 我说,“一定要搞清楚流鼻血的病机,才能治疗的。” 然后,第二天,她就带着孩子来了,母亲说,“鼻塞声重,不时有黄浊涕流出,其气味犹如煤油灯味,不闻香臭,前额眉棱骨处疼痛。” 我说,“孩子平时口渴吗?” 她说,“口不渴。” 我说,“身体怕冷吗?高热吗?疼吗?” 她说,“身无畏寒、高热及疼痛。” 我说,“那胃口、睡眠、大小便呢?” 她说,“胃口、大小便都正常,但是睡眠不是很好。” 我看孩子,舌淡红,苔黄,脉弦数,说,“这是外风与内热相搏,鼻塞清窍所致,治疗的重点在于疏风清热,解毒通窍。” 方案:①荆芥、防风、苍耳子、辛夷、制川乌。 ②生石膏、细辛、辛夷、黄芩、金银花、连翘、白芷。 她说,“怎么单独开两个方子?” 我说,“方1主要用于鼻渊之鼻塞不通,可缓解鼻黏膜充血、水肿,很快地恢复鼻腔正常通气功能,有利于鼻窦炎分泌物的排出。但是须注意用法。” 她说,“什么用法?” 我说,“用水浸泡20分钟后,煎10分钟,用鼻吸其蒸气(期间小火继续煎煮),用鼻吸进从嘴呼出,10次后用嘴吸进用鼻呼出。如此反复,每次约20分钟。” 她说,“那么方2呢?” 我说,“方2,主要就是生石膏,伍细辛为一药对,它们的比例为10∶1最好,二药相济,既能解表清热,又能开窍通鼻。” 二诊的时候,孩子浊涕明显减少,鼻通气好转,前额眉棱骨处疼痛减轻,睡眠较前稍好。舌淡红,苔薄白微厚,脉弦数。 我看药后显效,于是效不更方。 三诊的时候,病基本好了,我考虑慢性鼻窦炎,每于外感及炎症等易诱发,于是用连翘败毒丸,以达巩固防御之功。并且让孩子,今后避风寒,忌辛辣,调畅情志。 连翘败毒丸,虽然清热解毒,散风消肿,主要针对的是,脏腑积热,风湿热毒引起的疮疡初起,红肿疼痛,憎寒发热,风湿疙瘩,遍身刺痒,大便秘结。 但是,我遵循异病同治的原理,取其清热解毒排脓之功效,把它作为鼻渊病情控制以后,善后的用药。 总之,鼻炎的治疗,是一个系统工程,在急性鼻炎初始发作的时候,一定要彻底治愈,“宁过之,勿不及”,因为很多慢性鼻炎,都是初始未治愈而致。 另外,急性发作的鼻炎,多是外风内热搏结而成,倘若无内外之邪相结,也不会发病,所以平时,要避风寒,忌辛辣。 |
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