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甲减的治疗难有定论，我从没让病人用过‘优甲乐’，因为我相信世上没有绝症，只有庸医。 甲减，全称叫做甲状腺功能减退症，这是西医定义的，中医从来没有这种概念。 我也遇到过很多甲减患者，一问他们是怎么治的？清一色的‘优甲乐’，为什么会有优甲乐这个东西呢？ 是西医意识到甲减就是甲状腺激素太少了，于是优甲乐应运而生，你不是甲状腺激素少吗？我直接给你增多甲状腺激素就行了。 多么熟悉，这像不像我们小时候学过的一则寓言故事，农夫看到农田里的禾苗长得太慢了，那我就让你长快点，于是把每个禾苗拔高了一截，这样不就长得快了吗？ 结果呢？大家都知道，禾苗最后都枯萎了，那么我们服用优乐甲治疗甲减是不是也和这位农夫有异曲同工之妙呢？ 行医几十年，要说我每天都能遇到甲减病人，那是吹牛，但是要说我没遇到过，那也不太可能，但是不管谁来我这儿治甲减，我都强烈建议他们不要使用优乐甲，为什么呢？ 因为我感觉使用优乐甲，这是治不好甲减的一种妥协，但凡有一点医学常识的人，都不会吃这种药，因为这种药只是在单纯的控制指标，我就想问问，指标真的那么重要吗？ 有的人年年体检，数据正常，可是突然一场病就没了，有的人生下来就是癌细胞携带者，反而延年益寿，这就是西医所谓的指标。 有个甲减患者告诉我，西医对他说甲减吃药的疗程是按年来计算的，先吃两年再说，如果指标还没有恢复就再吃几年，如果控制不了指标就一直吃，如果不是亲耳所闻，我真不敢相信这是一个医生说的话。 我对他说：“如果为了吃药而吃药，病永远治不好，搞不好最后要你命的还不是疾病本身，而是你吃的这个药。” 患者让我给他开方子试试，治好治不好都无所谓，反正他现在就是死马当作活马医。 我给他开了方子：制附子（先煎40分钟去毒），党参，茯苓，大腹皮，桑白皮，黄芪，肉桂，白术，淫羊藿，仙茅，巴戟天，肉苁蓉。 结果刚吃了一个礼拜，气短乏力、嗜睡等症状就减轻了，他赶紧继续服药，期间过来复诊了六次，最后所有的症状都消失了，他问我：“大夫，我要不要去医院查一下我的甲状腺激素指标？” 我说：“不用，既然你现在没有什么不舒服的，就安心过你的小日子，至于那些指标，就让它见鬼去吧。” 那么我这个方子用的是什么思路呢？下面简单地聊一聊。 首先，甲减的人，就可以理解成是肝肾阳虚，肝肾功能不足的人，为什么这么说呢？ ①气短乏力，奢睡——肾气不足。 ②基础体温低——肾阳不足，热力来源不足。 ③脱发，头发干枯没有光泽——肾之华在发。 ④饮食减少，容易腹胀——肝的疏泄功能受损——胆汁减少——食物不容易消化。 ⑤气血不足——肝肾功能减退。 ⑥思维迟钝——肝肾功能不足。 ⑦下肢水肿——肾功能减退。 综上所述，患者的甲减，不就是肝肾出了问题吗？所以我开的这个方子也有讲究。 第一梯队，淫羊藿+仙茅+巴戟天+肉苁蓉+制附子+肉桂，温补肾阳，堪称最强组合。 第二梯队，党参+茯苓+白术+黄芪，补脾土，为什么要补脾土？因为肝木长在脾土上，土好了，木才能茂盛。 第三梯队，桑白皮+大腹皮，泻肺利水，因为这个患者的水肿比较严重，是临症加上去的。  |
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