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版权声明：本文首发自瘦龙健康，中国肥胖问题的死磕侠，我已委托“维权骑士”为我的文章进行维权行动。 免责声明：以下的文字，不做任何医疗建议，只做信息分享，请在专业人士的指导下进行。 请随意转发到朋友圈，如需转载请联系后台。 本文编辑翻译字数3694个字，预计阅读时间，9分钟。 “少吃点肉，小心痛风又犯了。” 只要犯过痛风的人，每次看到美味的肉肉，内心总是充满了忐忑和纠结，想吃肉，又担心撕心裂肺的痛。 每次吃几片肉，都是战战兢兢的，这种感觉太痛苦了。 今天，我给爱吃肉的痛风患者送福利来了,我先给大家讲一个真相。 其实，以前生活在海边的渔民，痛风患病率一点都不高，我们之前写过，只吃肉和海鲜的因纽特人，尿酸水平其实很低。  为什么现代人痛风患病率越来越高，很多就算不吃肉，比如说素食者，也会痛风发作？  其实，答案很简单。 别急，我们先来回顾一下痛风是怎么形成的？ 痛风是关节里沉积了大量的尿酸，而尿酸是人体代谢嘌呤的主要产物。  所以，很多人认为，要想远离痛风就要降低尿酸，就要少吃高嘌呤的食物，海鲜、各种肉、动物内脏就不能吃了。 从逻辑上看，好像是没有问题，但是吧，忽略了重点。 尿酸20%来自食物分解，80%是自身代谢产生，而大部分人只管那20%的尿酸，简单以为少吃高嘌呤的食物就能降尿酸，却不去管占据大头的80%。 这是不是有点虎头蛇尾，效率低呢？今天我来教大家怎么抓大头？ 少吃高嘌呤，确实降尿酸 是的没错，少吃高嘌呤的食物，可以降尿酸，很多人说我不分享反对我们理念的数据，今天，我来分享一下反对我们理念的数据。 一项有633名痛风参与者的研究发现： 限制高嘌呤食物并服用适当的药物可以预防痛风发作，降低血清尿酸水平。  与嘌呤摄入源相关的复发性痛风发作的估计 （上图：左边是吃动物肉类，右边是吃植物，吃植物的尿酸水平下降👆） 还研究发现，血清尿酸水平随着肉类或海鲜总量的增加而增加，而随着乳制品摄入量的增加而下降。  还有一项研究，55名高血压和高尿酸水平的巴西成年人分为3个组。 分别是： G1（低嘌呤饮食）； G2（低嘌呤饮食+药物）； G3（仅药物治疗）； 到第6周，所有3个组的尿酸水平均下降了约2 mg / dl。 其实，只要你愿意，你可以找到非常多这样的研究。 但是，这个效果只是短期的，治标不治本。  得过痛风的人都知道，要想彻底治好痛风很难，难就难在复发性强，明明没有怎么吃肉，还是会痛风复发。 为什么呢？因为没有抓住那80%。 导致痛风的3大原因，吃肉排不上号 其实，我们之前也写过很多文章，痛风的3大病原就是：果糖、胰岛素抵抗、酒精。 →果糖导致痛风 白砂糖里面，有一半果糖，一半葡萄糖。 所以，不光是水果、果汁里有果糖，很多加工食品、含糖饮料里也有。 果糖是一种特殊的糖，可以快速提高尿酸，当果糖进入肝细胞时，它被一种特定的酶（果糖激酶C）代谢。  这个酶会消耗大量的ATP（线粒体），会引起线粒体氧化应激，加速ATP（腺苷三磷酸）分子在细胞中分解成尿酸。 果糖还会直接影响身体排泄尿酸的能力，导致尿酸高。 一个尿酸和果糖的流行病学研究中发现：痛风发作和高果糖玉米糖摄入量，存在正比关系。  另外，有一项美国研究发现，每周喝5-6份果糖含糖饮料的男性患痛风风险高很多。 相关阅读→它不升血糖，却比白糖还可怕，吃了更容易得糖尿病，脂肪肝，痛风…… →酒精导致痛风 酒精和果糖的原理类似，因为喝酒后，肾脏就会很忙，它要先过滤掉血液中的酒精产生的废物，而不是尿酸，这时候尿酸没人管了，体内的尿酸水平就高了。  酒精还会伤肾，降低身体代谢尿酸的能力。 一项台湾的营养与健康调查（NAHSIT），2176名成人，987名（45％）男性和1189名（55％）女性。 最终发现，男性摄入啤酒与高尿酸血症的风险增加独立相关，限制啤酒摄入量可能有助于预防人群的高尿酸血症。  还有研究发现，健康男性中，2杯12盎司的啤酒可以使尿酸水平提高约10％，而酒精中毒后，尿酸水平增加一倍。 然而，大多数酒精饮料都不含嘌呤。  为什么酒精会提高尿酸水平呢？原因和果糖是一样的，因为当肝脏处理酒精的过程中，会消耗大量的ATP，会分解成尿酸。 酒精会使肾脏排泄尿酸的能力，降低至少50％。 →胰岛素抵抗导致痛风 我们都知道，长期大量摄入高糖饮食会导致血糖反复飙高，引起胰岛素分泌过多。 时间长了，就会导致胰岛素抵抗，进而增加肾脏负担，降低尿酸排泄能力。 此外，高尿酸也会损害肾脏功能，这样就形成了一个恶性循环。 有研究发现，胰岛素水平上升，会导致肾脏排泄尿酸的能力降低，从而导致尿酸堆积在血液中，导致痛风。 说完了痛风的3大病因，接下来，我们可以继续思考： 吃肉、高蛋白和尿酸的关系 很多人觉得吃蛋白质，会增加血尿酸水平，提高痛风风险。 实际上，当你肉吃得多的时候，身体排泄尿酸会更多，我们人类早就有这个能力。 我们的祖先，在主要吃肉和野果（酸的）、野菜的年代，可不会有痛风，而且，那些肉食动物，也不会有痛风。 现在的因纽特人，因为生活在北极圈附近，常年吃富含蛋白质和脂肪的肉类和海鲜，他们也没有痛风，也没有血尿酸高的情况？ 被检测的爱斯基摩人，体内尿酸平均值才3.38，还比普通人要低一些（低于6mg/dL是安全的水平）。 →Andy Babkes，7周纯肉，尿酸不增反降 之前分享的案例，营养学家和健身教练AndyBabkes ，曾经尝试了近2个月类似于因纽特人的纯肉饮食。 主要吃：草饲牛肉、野生鱼、虾、牡蛎、鸡蛋、培根、黄油、生乳酪等等，尿酸不增反而降低了。 →Paul Saladino每天3斤肉，尿酸只有4mg 功能医学医生，也是一个纯肉饮食者，他是纯肉饮食密码的作者，每天吃好几斤肉，他的尿酸水平也不高。 →Craig痛风反复发作，纯肉饮食6周后消失 2004年，第一次痛风发作，尝试低嘌呤饮食，6个月后痛风再次发作，于是，他开始尝试低碳饮食，痛风有所好转。 2018年尝试纯肉饮食，第60天的时候，他减了27斤，痛风不再复发。 所以，吃肉导致痛风的说法，是站不住脚的，蛋白质和尿酸，痛风的关系，真的没有那么简单，我们需要更多的学习和探索。 关键的瘦龙说 没错，在没戒酒，吃糖，胰岛素抵抗的前提下，多吃肉确实会提高痛风的风险。 但是，痛风的锅，不能全部让肉和海鲜来背。 果糖和酒精，影响尿酸排泄，还有高碳水引起的胰岛素抵抗，才是痛风的罪魁祸首。 医学博士Ted Naiman的病人大都是类似状况 如果你在吃很多肉的同时，大量吃糖，吃水果，喝酒，痛风肯定会更严重。 所以，痛风患者，首先要做的，不是不吃含有高嘌呤的海鲜和肉类。 而是找到重点，先减少主食，然后不吃甜食、少吃水果、不喝酒，试试科学的低碳水饮食。 当然，前期，可能出现尿酸高一点的问题，因为3个原因： 1、酮体和尿酸有竞争关系，尿酸可能短期升高。 2、还有，以前靠糖供能，现在身体需要的糖来源于糖异生，分解蛋白质，可能提升一点尿酸水平。 3、摄入肉类，海鲜等高嘌呤的食物，确实会升高尿酸。 但是，只会引起尿酸暂时性增加，过段时间就会降下来的，如果一直没有降下来，可以试试少吃一些海鲜类。 其实，短期的尿酸高，只要痛风不发作，没有什么大不了的，还有，我们之前也写过文章，尿酸是很强的抗氧化剂，高一点甚至还可以防止老年痴呆。 |
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