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【前列腺疾病－应调肾利湿歌】：调肾利湿治前列，主方济生肾气丸。湿热下注用温胆，菖郁决金（金钱草）蛇车前。湿瘀薏附败酱散，（合）仲景桂枝茯苓丸：莪桂甲蛭不留行，郁菖败牛芎橘核。 【前列腺疾病－应调肾利湿】 前列腺增生是一种前列腺明显增大而影响老年男性健康的常见病，发生率高达75％，中医学并无前列腺增生病名，临床通常与“癃闭”并论，其特点为排尿困难，甚则小便滴沥不通，肛门指检可扪及肿大的前列腺。 沈师认为本病形成本质在于肾气亏损，其标在于膀胱气化不利，并与三焦密切相关。其治主方济生肾气丸，主药为车前子、牛膝、生地、附子、茯苓、泽泻、山药、肉桂，补肾以助膀胱气化，另加两味药桔梗、杏仁，与泽泻相配可宣畅三焦，以利水道排泄。 慢性前列腺炎临床多表现为尿频、尿急、尿痛、尿后滴淋不尽，伴有睾丸、会阴、小腹、腰部等疼痛不适感，甚至有焦虑等精神症状，属于中医“淋证”、“精浊”、“白浊”等范畴，涉及“癃闭”、“遗精”和“阳痿”等。 沈师认为此病多因湿邪所致，湿邪内盛，下注膀胱，或败精瘀血，夹湿邪壅遏下焦而变生诸症。其治主方温胆汤，主药为竹茹、枳壳、陈皮、茯苓、石菖蒲、郁金、车前草、草决明、白花蛇舌草、金钱草；湿瘀互结主方为桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散，主药为桂枝、莪术、穿山甲、水蛭、王不留、败酱草、石菖蒲、郁金、川芎、川牛膝、橘核。其中石菖蒲、郁金有助于缓解患者精神焦虑紧张。为增药力，可以内外兼治，以药渣加花椒20粒，煎第3汁，每晚坐浴15～20分钟。【严重的前列腺炎】滋肾通关丸(黄柏10.知母10.肉桂3)+“野菊花、金钱草+薏苡仁粥。薏米利尿，消那个炎症。 |
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