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上中下通用痛风丸,痛风患者必知的方剂

 中医秘典 2020-11-21

流动的空气形成了风,四季常在。一旦人体正气虚,固表能力减弱,就像防护林有了空隙,具流动特性的风便会不由自主来填充。被不受欢迎地称为邪风。

由于外界温度通常比人体温度低,于是风进入的时候,通常会挟带着寒气,形成风寒。空气若湿重,湿气也跟着进入,形成风寒湿。

风寒湿就像入侵者,正气这个主人肯定要作一番抵挡。而若风寒湿胜出,便会盘踞下来,时间长了易因寒主收引而凝聚成痰湿。痰湿聚多,就像堵成一锅粥的街道连空气都温燥,由此郁而化热,闭阻经络,影响血液运行。

此外,中医素来有肉生痰,鱼生火,酒生湿的说法。酒色痰火,形成湿热,同样易引起血液阻滞,形成不通。

通则不痛,痛则不通,这个不通的罪魁祸首主要是风,于是人们称其为痛风。

由于血液由心脏运行,肢体远端比如脚趾离心脏太远,受到影响的血液走到边疆很吃力。脚趾血液供应不足,只能无奈喊痛。

除了脚趾,各种关节部位因空隙比肌肉的大,更容易引来风寒湿的驻扎。所以手部关节、膝盖、肘部等,也是被痛风袭击的部位。发病的关节最终会红肿、发炎,甚至水肿,令活动受限,影响日常生活。

上中下通用痛风丸,由金元名医朱丹溪所创,为治寒、湿、热、痰、血所致痛风之通用方。

组成:

川芎一两 

黄柏(酒炒)苍术(泔洗)南星(姜制)二两

桃仁(去皮尖,捣)神曲(炒)防己 白芷一两 

羌活 威灵仙(酒拌)三钱 

龙胆草一两

桂枝三钱 红花二钱

(一两约30克,一钱约3克)

方以疏风以宣于上,泻热利湿以泄于下,活血燥痰消滞以调于中,所以能兼治而通用。

疏风以宣于上:川芎、白芷

川芎和白芷均以头痛要药出名,且白芷是川芎的跟班,是疏泄聚于头面之风的极佳拍档。

川芎味辛能窜,温性能通,在肝胆经行走,能将血中的气也运行起来,破宿血,养新血,治风寒侵袭、肝火上行、瘀血不通等引起的头痛,并祛风燥湿去面上游风。

白芷性辛温,活跃于肺脾胃经。肺主气,脾喜燥并主肌和四肢,胃虚则筋脉不利而痛。故而白芷内达脾胃以散湿,外利肺气以升清,既走气分,亦走血分,升多于降,能升阳升清气,令聚于头面之邪风逃之夭夭。

与川芎一道活血祛风,行气解表,散寒止痛。

泻热利湿以泄于下:黄柏、苍术、龙胆草、防己

黄柏和苍术开了个大有名气的二妙丸公司。

两味一个苦寒,一个苦温,合作起来清热燥湿,平和而不伤正,治湿热下注妙不可言。

黄柏清热燥湿,泻火解毒之力强,但由于它归肾膀胱经,所以是性利下,以除下焦之湿热为佳。

苍朮被金元名医李东垣称为诸湿水肿非此不能除。

外可除留滞经络肢节之风湿,让湿气从肌肤毛孔发汗而出。

又可入里燥脾湿,治上中下三焦湿邪。

有足够的能力配合苦寒之黄柏令湿热从下焦二便而出,阻止湿热形成痰湿瘀阻。

龙胆草苦寒沉降,气味厚重而沉下,善清下焦湿热。同时,龙胆草专归肝胆经,而肝的疏泄功能,会影响到消化系统的清升浊降。因此,龙胆草与黄柏一道,可解脾胃湿热下注引起的下焦热结。

防己苦寒,行水,泻下焦湿热。治水肿臌胀,湿热脚气,手足挛痛。

故而四味合用,共治湿与热,尤其是下焦湿热。

活血燥痰消滞以调于中:南星、桃仁、红花、川芎

南星即天南星,燥痰散风。其性辛温燥烈,活跃于肺肝脾经,以有毒之烈性,散去体内虚风与寒湿,化去痰浊,除经络之风湿顽痰,散结消肿,通络止痛。

桃仁甘甘平,为血瘀血闭之专药。

红花辛温,活血润燥,止痛散肿。

川芎亦辛温,连血中的气都可行,破积聚宿血,养新血,调众脉。

三味均是护心护肝的好宝宝,能助心行血,活血化瘀,将血运行到肢体远端关节,避免血不至而痛。

三味与南星相会,共治风痰湿浊与血瘀。

罪魁祸首风邪的专家级克星来了。

羌活祛百节之风,桂枝祛上臂之风、威灵仙祛小腿足部之风。三味合力,治风止痛。

羌活,一听名字便很活跃,性味辛苦温,气味雄浑,性格张扬,在人体内能降能升,善于奔走。是有名的散表寒,祛风湿,利关节药。

解表力佳,长于祛风寒,治乱窜之风引起的头痛、风湿关节痛等症。

又善于祛风湿,尤其得苍术之助,祛风除湿力大增,能像个鼓风机般,令湿邪散之快,化之速,从体表甚至膀胱二便迅速逃离,舒缓肢节疼痛、肩背酸痛,项强筋急等。

桂枝,是肉桂树上最嫩的那一截,桂枝的生长都从它那儿延续,吸收到的天地阳气多,这个阳气用于体内,可散体内与体表寒凝,并使其化成气,从体表以汗水的形式而出。让受邪气束缚的肌表筋络打开,那些肢节间的痰凝血滞,也被一道攻伐消解,从而达到除骨节疼痛之功。

威灵仙,威风灵验的神仙。

其性辛咸温,善于奔走。

既祛在表之风,又能软坚,活血逐瘀。

散在里之湿,消痰散滞。

还能温补并疏通经络。

所以是一味祛风活血除湿,宣通五脏,治风湿痹症之要药。

尤其其循经路线从眼内角而起,向下止于足小趾背侧趾甲外侧,在治疗脚疾上,就像土地公公管理自己的土地,出了名的专业。什么痛风、顽固麻木疼痛、腰膝冷痛,都在它的威风震摄下,溃散而逃。

上三味之用,既可下行至脚,治脚趾痛风,又可治包括手部关节、膝盖、肘部等部位的痛风。

由于诸湿水肿皆属于脾,加神曲,健脾和胃,消食调中,除脾胃陈积之气,以便顾好后天之本,让以上诸药祛风除湿消痰化瘀没有后顾之忧。

共除瘀阻血滞,经络不通。治周身上下关节疼痛不定且剧烈。

一个问题:上中下通用痛风方如何制作与服用?

以上诸药,除神曲外,共研细末,用神曲煮糊为丸剂。丸剂约黄豆大,每次服用100丸,服用时以白开水送下。

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