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『经方集』慢性扁桃体炎 经方案例

 zd山笑 2020-11-24
王付经方研究

      李某,女,8岁,郑州人。有慢性扁桃体炎3年,经静脉、肌肉、以及口服中西药,未能达到预期治疗目的,近因咽痛加重前来诊治。刻诊:咽痛,咽肿暗红偏淡(颌下淋巴结肿大),声音嘶哑,咽中夹痰,手足不温,不欲饮水,舌暗淡,苔白腻,脉略沉。辨为寒痰阻滞,清窍不利证,治当散寒化瘀,利咽止痛,给予半夏散及汤、半夏厚朴汤与桔梗汤合方,半夏24g,桂枝12g,厚朴10g,茯苓12g,生姜15g,紫苏叶6g,桔梗10g,生甘草18g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分6服。二诊:咽痛止,以前方6剂。三诊:颌下淋巴结肿大缩小,以前方6剂。四诊:声音嘶哑消退,以前方6剂。五诊:诸证基本消除,以前方6剂。之后,为了巩固疗效,以前方治疗12剂,经复查,咽肿消退,咽部色泽基本恢复正常,颌下淋巴结肿大消退。随访半年,一切尚好。

      用方提示:根据咽痛、手足不温辨为寒凝,再根据声音嘶哑、咽中夹痰,苔白腻辨为痰阻,以此辨为寒痰阻滞,清窍不利证。方以半夏散及汤温阳散寒,通窍利声;以半夏厚朴汤化痰行气,利咽降逆;以桔梗汤宣利咽喉。方药相互为用,以奏其效。

辨治小儿慢性扁桃体炎,以成人用量,取量大功专,直达病所,但在服药时应遵循量少多次服用,渐渐达到预期治疗目的。 

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