温经汤的妙用

温经汤的妙用

《金匮要略》下面我简单教大家怎么使用这个温经汤治疗月经过期不止、血崩、月经不调和久婚不孕。

原文如下：

问曰：妇人年五十， 所病下利， 数十日不止， 暮即发热， 少腹里急， 腹满， 手掌烦热， 唇口干燥， 何也？师曰： 此病属带下， 何以故？曾经半产， 瘀血在少腹不去。 何以知之？其证唇口干燥， 故知之。 当温经汤主之。

温经汤方：

吴茱萸三两，当归芎穷芍药人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升，右十二味，以水一斗，煑取三升，分温二服，亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼治崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

温经汤转化现在的剂量大概是：

吴茱萸三两(9g)   当归二两(6g)  芍药二两(6g)   川芎二两(6g)   人参二两(6g)   桂枝二两(6g) 阿胶二两(6g) 牡丹皮去心，二两(6g)   生姜二两(6g)   甘草二两(6g)   半夏半升(6g) 麦冬去心，一升(9g)

原文的中的下利不是指拉肚子而是指流血不止，十多天都止不住血。为什么会出现的问题，张仲景说这是过去这个太太小姐可能有流产过，或有淤血在少腹没有去掉。为什么呢？因为患者唇口干燥，唇口干燥我们就知道身体里面肯定有些淤血呆在里面。为什么叫温经汤？因为这个汤药药性很温，它能够调理月经，让月经变成正常。

下面就原方的使用做简单的介绍：

1，患者流血不止很严重的时候，可以把阿胶的剂量用到20克，往往一剂药就止住血了。要特别注意的是：阿胶是煮好药后，趁汤药还热才加进去，融化了就可以服用了。所以大家抓药的时候要让药店的人把阿胶和其他的中药分开，最好是把阿胶打成粉，这样更好的入药；

2，如果患者肚脐下面的腹部会痛，可以把芍药加多点，例如可以用白芍（白芍就是指芍药）20克；

3，人参可以用党参替代，党参比较便宜，药效一样；

4，如果患者还会便秘（这里指的便秘是一天没有一次大便），可以把当归加多点，例如可以用当归12克；

5，生姜自己去菜市场买就可以了，切三四片下去也没有关系，因为生姜本来就可以食用；

6，现在还有月经的女性，只要是嘴唇干燥的都可以用温经汤调理，因为唇口干燥我们就知道身体里面肯定有些淤血呆在里面；

7，平时肚子胀满、月经不调的女性也可以使用温经汤调理；

8，这里告诉大家一个临床数据，使用温经汤调理月经的不孕女子怀孕大部分生的男孩哦。

下面的我一般用温经汤来治疗月经淋漓不尽的常用剂量，仅供大家参考：

吴茱萸9克，当归10克， 白芍20克， 川芎10克， 党参6克，桂枝10克， 牡丹皮10克，桃仁10克，干姜6克， 甘草6克，姜半夏6克，麦门冬9克。阿胶15克（阿胶煮好药后加入，融化后服用），以上中药煲之前先泡20分钟，用四碗水煲剩一碗水，一天服用一剂。血止住就停药。一般三服药就可以止住血。注意：服用第一副药后可能会出现有些量大的情况，但是吃了第二副药后会开始好转，月经渐渐减少，最后止住流血。

温经汤： 

古代的女科专方，经典的调经方与美容方，适用于以赢瘦、唇口干燥、手掌干枯、少腹不适、腹泻为特征的月经不调、闭经、不孕等妇科疾病，以及瘦弱干枯女性的体质调理。

【经典配方】吴茱萸三两，当归二两，芎二两，芍药二两，人参二两，桂枝二两，阿胶二两，生姜二两，牡丹皮二两，甘草二两，半夏半升、麦门冬一升。上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。（《金匮要略》）

【常用剂量】吴茱萸5g，当归10g，川芎l0g，白芍l0g，人参10g或党参15g，桂枝10g，阿胶10g，生姜10g，牡丹皮10g．炙甘草10g，制半夏10g，麦门冬20g。

【煎服法】以水1200ml，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300ml，化入阿胶，分2～3次温服。或加入红枣、桂圆肉等熬成膏滋长期服用。

【经典方证】妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥。（二十二）亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水过多，及至期不来。（二十二）《伤寒论》

【体质要求】体型中等或偏瘦或消瘦，皮肤干枯发黄发暗，缺乏光泽，或潮红，或暗红；口唇干燥干瘪而不红润，或庠痛或热感。毛发出现脱落、干枯、发黄，易于折断。腹壁薄而无力，小腹部有拘急、疼痛或腹胀感。有些患者的手掌、脚掌干燥，摩擦后沙沙地响，容易裂口或有毛刺，或有疼痛或发热感。小腿皮肤干燥，无毛。月经周期紊乱或闭经，不规则阴道出血，或多或少，色淡或黑色。或有痛经，或难以怀孕，或易于流产。阴道千涩或外阴皮肤干燥或瘙痒，白带少。性欲低下，容易疲劳，容易腰痛膝软、容易头痛、容易午后面部或身体有发热感，容易失眠、烦躁等。大多有产后大出血、过度生育或流产、或过早作子宫切除，或长期腹泻、或久病，或营养不良、或绝经年老等既往史。

【适用疾病】虚寒性痛经、不孕、闭经、月经不调，子宫发育不良、子宫萎缩、功能性子宫出血、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、老年性阴道炎、老年阴道下血、更年期综合征、产后体弱、习惯性流产、不明原因腹泻、血管神经性头痛、睡眠障碍、十二指肠溃疡、心悸、失眠、舌痛、脱发、带状疱疹后遗神经痛、急性感染性多发性神经根炎、指掌角皮症、手足皲裂、荨麻疹、黄褐斑等。

【加减法】出血者，加生地黄；大便干结、皮肤如鳞甲者，加桃仁；闭经、基础体温低，可加鹿角胶、制附子；为使药味可口，可加大枣。

【药理研究】能多靶作用于下丘脑一垂体一卵巢性腺轴，并对下丘脑—垂体系的内分泌异常具有双向调带作用。具有改善血液流变，降低血黏度，改善末梢血液循环、子宫及周围组织的生理效应，促进新陈代谢，促进造血，镇静等作用。

【注意事项】体形肥满壮实，营养状态好，面色红润者慎用。不孕症患者服用本方至妊娠后应停用。湿盛胸腹胀满及呕吐者，不宜长期服用。服用本方的同时要多食用猪蹄、鸡爪、牛筋等富含胶原蛋白的食物。

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