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安奇志，陶鑫，王丽蕊，李春微，于康 目的：探讨老年糖尿病患者的人体脂肪和肌肉状况。 方法：连续选取符合研究标准并获知情同意的老年糖尿病患者71例（研究组）与年龄、性别相匹配的健康老年人70名（对照组），采用人体测量和多频生物电阻抗法测定体重、体重指数、腰臀围比值、总体脂肪、腹部脂肪、内脏脂肪、内脏脂肪面积、非脂肪组织、肌肉总量、骨骼肌、骨骼肌身高指数和握力（GS）等。以体重指数判定低体重、超重和肥胖发生率，以腰臀围比值判定腹型肥胖发生率，以肌肉总量、骨骼肌、骨骼肌身高指数和握力判定肌肉状况。 结果：两组基线值具有可比性。与对照组比较，研究组低体重率明显增高（36.6%比20.0%，χ² = 4.791，P = 0.039），体重下降量（1.37 ± 1.57比0.82 ± 1.12kg，t = 2.402，P = 0.018）和体重下降人数百分率（22.5%比8.6%，χ² = 5.219，P = 0.035）均显著增高，差异均有统计学意义；总体脂肪%（32.3% ± 5.0%比30.3% ± 5.2%，t = 2.294，P = 0.023）、腰臀围比值（0.91 ± 0.55比0.87 ± 0.51，t = 2.661，P = 0.009）、腹型肥胖率（49.3%比25.7%，χ² = 8.355，P = 0.005）、腹部脂肪（12.1 ± 3.4比10.3 ± 3.6kg，t = 2.981，P = 0.003）、内脏脂肪（2.9 ± 0.8比2.5 ± 0.9kg，t = 2.853，P = 0.005）和内脏脂肪面积（99.8 ± 26.3比84.9 ± 31.1cm²，t = 3.045，P = 0.003）均显著增高，差异均有统计学意义；非脂肪组织（34.9 ± 7.5比37.9 ± 5.6kg，t = -2.691，P = 0.008）、骨骼肌（25.8 ± 4.5比27.3 ± 3.5kg，t = -2.140，P = 0.034）、骨骼肌身高指数（9.4 ± 1.8比10.2 ± 1.5kg/m²，t = -3.081，P = 0.002）和握力（29.3 ± 6.6比31.8 ± 5.7kg，t = -2.406，P = 0.017）均显著降低，差异均有统计学意义。 结论：老年糖尿病患者更易出现体重异常、腹型肥胖和骨骼肌丢失。 作者单位：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院（安奇志、陶鑫、王丽蕊、李春微、于康） 通信作者：于康（yuk1997@sina.com） 原文参见：中华临床营养杂志. 2018;26(3):170-175.
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