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怎么远离腰突,骨科医生建议你这样做!

2020-11-25  常笑健康
    ▼本文作者▼

    就如认识篇介绍的,腰椎间盘突出症的病理复杂,治疗方式也需根据个体差异进行调整,所以我们建议如果已经确诊为腰椎间盘突出症,一定要尽早前往医院,听从医嘱。

    腰椎间盘突出症的治疗手段



    保守疗法

    保守疗法是治疗腰椎间盘突出症的首选方法,对于中早期腰椎间盘突出效果明显,包括牵引、理疗等手段都是对症有效的手段。

    手术疗法

    约90%的颈椎病、腰椎病的患者是不需要手术治疗的,但手术是最后一道防线,有一定的风险,需要慎重的对待与选择手术。

    腰椎间盘突出手术的条件:

    1. 腰椎间盘突出症诊断明确,经连续保守治疗6个月无效者;
    2. 反复发作症状严重者;
    3. 突发性腰椎间盘突出症根性疼痛剧烈无法缓解,并持续加剧;各种原因的椎管狭窄;
    4. 椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者,即大小便失禁,有下肢瘫痪风险。

    手术期及术后恢复要注意饮食,多食高蛋白、高纤维素易消化饮食,如瘦肉、蛋类、豆制品、水果、蔬菜等,以保证充分的营养供给,提供机体耐受手术的能力;重视功能锻炼,防止肌肉萎缩、神经根粘连,腰椎手术后功能锻炼的原则以主动活动为主,循序渐进,以不感疲劳疼痛为主。

    对于那些已经确诊为腰椎间盘突出症的小伙伴,我们送上了一份极其真诚的建议:乖,听医生的!

    有没有什么方法可以避免复发?



    平时注意生活习惯,避免重体力劳动和不良姿势可以有效避免复发,再就是加强功能锻炼,用强有力的腰背肌、腹肌以维持腰椎的稳定性,使腰椎保持良好的平衡稳定,受到外源性损伤时可有效保护腰椎,增加腰椎对外源性损伤的抵抗能力;可有效防止复发。

    腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等。


    为了不遭罪,怎么提前预防?



    无论是因为生活方式,还是因为工作性质,已有腰椎间盘突出“苗头”的读者,这边建议您一定引起重视,学会必要的预防措施。

    以下让我们来强调一下腰椎间盘突出症的预防:

    减少积累伤


    由于腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,就是过往因为各种原因导致的腰部的外伤或者软组织损伤,这种伤害当时可能没有什么问题,但是随着退行性病变的发生,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此平时也要保护好自己的腰椎,避免任何外伤。

    保持正确的姿势


    腰间椎盘突出正成为很多白领的职业病,尤其是对于常年久坐工作的人,更要多注意,避免小病成大,骨科医生建议你:站有站相,坐有坐相。

    坐好


    现代年轻人90%的工作时间都“弓坐”在办公室里。久坐最伤腰,坐着时腰椎承受的压力是站着时的1.5倍,如果坐姿不正确(例如前倾姿势),会加重腰椎的压力,承受的压力甚至会达到站立时的2.5倍。

    不正确的坐姿还会引起脊椎两侧肌肉张力不平衡,从而压迫腰椎神经,引起各种不适。
     

    正确的坐姿应该是:头和坐骨处于一条线上,脊柱有着正确的曲线,骨盆中立,胸部敞开,可以顺畅呼吸,并且最好坐有靠背的硬椅子,臀部充分接触椅面,腰背部贴紧椅背,使腰部肌肉更放松并且腰椎间盘压力也较小。

    走好


    走路看似简单,每人都会,但未必每个人都正确,正确的走路姿势应该抬头挺胸,目光平视,躯干自然伸直,脖子要“正”;收腹,身体重心稍向前移(走路时臀部适当的向前扭动,让腹部肌肉承担更多的力量);上肢与下肢配合协调,步伐适中;两脚落地有节奏感。

    睡好


    人的一生中有近三分之一的时间都是在睡眠中度过的,睡觉对于一个人有着重要的意义。然而哪怕是在睡觉,腰椎也在受力,并且不同的姿势受力大小具有差异。那么,哪种睡姿最有利于预防腰椎间盘突出症呢?

    侧卧是公认的健康睡姿,并不是所有的侧卧都是健康的。如果腰椎、脊柱长时间处于旋转扭曲状态,会增加椎间盘内压力,促使髓核向一定方向突出,引发腰椎间盘突出。

    对于侧卧我们建议采取右侧卧、腿微曲的姿势,可以双腿间夹一个枕头,有助于时脊柱保持在同一水平线上,减轻对腰椎、肌肉的压力,辅助保护腰椎健康。

    加强腰部锻炼


    这对于长期伏案工作的人非常关键,因为长期伏案工作者的腰部要承受更大的压力,因此需要注意桌、椅高度,而且要定期改变姿势。

    在工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。同时应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性。



    日常生活中的预防:

    01

    取物应避免弯腰扭腰。

    02

    提重物时,避免弯腰提物,应将物品移近后,采取下蹲姿势,用腿部和肩部的力量将物品抬起。

    03

    开车时,座椅的靠背要靠近方向盘并系上安全带或使用硬的靠背。

    04

    保暖佩带护腰,护腰可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。



    作者介绍

    周孜辉 副主任医师
    上海交通大学附属第一人民医院骨科

    简介:从事创伤骨科专业近20年,毕业于上海医科大学,现为上海交通大学附属第一人民医院骨科副主任医师,擅长复杂四肢关节周围骨折以及老年骨质疏松性骨折的微创治疗,骨不连及骨缺损的显微外科治疗。国内外杂志发表论文近三十篇,担任上海市中西医结合学会创伤医学专业委员会青年委员;中国老年医学会骨科专家委员会委员;康复医学会疼痛康复专业组委员;上海市虹口医学会骨科学组常务委员。

    门诊时间:周五上午,武进路85号上海交通大学附属第一人民医院总院

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