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《景岳全书》云：“二便为一身之门户，无论内伤外感，皆当查此，以辨其寒热虚实。”由此可见，察二便对疾病的诊断具有重要的意义。传统中医认为，询问二便情况，不仅可以直接了解患者消化功能和水液代谢是否正常，而且还是判断病性如寒热虚实的重要依据。空间医学认为，小便主能量，大便主物质，各有不同。
一、 辨大便
空间医学诊断，必须询问大便的情况。通过了解大便情况，可以定下焦的虚实，可以定心肺功能的强弱。大便正常与否，与肠蠕动密切相关。肠蠕动正常，则大便正常。心血旺，则大便成形；大便特别稀，说明心肺功能比较弱。日常生活中，饮食的改变、居住环境的改变以及很多疾病的发生，都会引起大便的改变。大便的不同性状，反映了各种不同的疾病状况。
门诊过程中，通常都会问大便的情况。大便一天几次，还是几天一次，是干还是稀。了解大便的次数以及大便的量、色、味，便时的感觉以及伴随的症状，对于诊断疾病，尤其是消化系统的疾病，对于用药，有着非常重要的意义。
（一） 色泽
正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。大便的色泽与疾病关系密切。
1、 白色
多为胆管阻塞。
2、 黑色
不论大便稀稠，若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为黑便。一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况。一般便量较多、呈亮黑色，像铺马路用的沥青，并且患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状。
但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。黑色多呈暗灰、暗黑，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在３～４天，无其他任何症状。月经期的妇女若出现黑便，也要仔细辨认。
（二） 次数及时间
1、 大便次数多，甚至一天几十次，肠胃湿热严重，特别是急性肠炎，可输液、用抗菌素。
2、 大便有固定次数，如每日三次，说明脾肾虚弱。
3、 有固定时间的，如每天早晨五点排便，是五更泻，为肾虚。
4、 两到三天一次或者更长时间一次，没有规律，粪质干硬，伴有排便困难等现象，即大便秘结。多伴有高热等症状，为肠胃积热。心烦、口干、口舌生疮，小便短赤。在舌苔上通常表现为舌质红，苔黄腻或者燥。
老年人的便秘，往往是脾阴虚。由于便秘，很多患者往往常期服用泻剂，这往往容易导致肠功能紊乱，消耗人体很大的元气。在临床上，用中成药增强肠胃功能，比如麻仁滋脾丸，或者通过灌肠，减轻腹腔的压力。
会阴动力不足，容易造成肠蠕动减缓，造成大便秘结。公英，能启动会阴区周围的能量。少腹部、肠系膜、两肾的能量相互辐射与撞击。火灸尾闾也是启动会阴能量的方法之一。
（三） 质地
1、 大便干燥，从始至终干，说明肠胃内热。
2、 大便干头，肺气不降。
3、 单纯性偏稀，为消化不良导致的腹泻。
4、 水样便，膀胱、肾气衰弱。
5、 带有细菌、脓液，中医诊断为肠中有湿西医诊断为阿米巴群密集。
6、 大便呈血水或者血肉水样，可能是急性、坏死性肠炎。
7、 大便内含有大量脂肪以及泡沫，多为胰腺疾病或者是肠胃吸收不良。
8、 化疗损害人体正气，癌症患者化疗后往往大便偏稀，肾气不足。沥水之后，大便成形或者干，是好现象。
淡白舌、齿痕舌，通常大便偏稀。胞内水分太多。祛除水分的药物有：佩兰、益母草、葛根等。可配合参苓白术散或者薏米仁，沥水。
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