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骨伤科验方(近期全国各地中医期刊中精选)【转载】

2020-11-27  陕西西安...

骨伤科验方(近期全国各地中医期刊中精选)

发表者:赵东奇 986人已读

1骨结核

狼毒枣[药物]狼毒、大枣各等份。[用法]将狼毒用清水浸1~2小时,放入锅中,上置蒸笼,放入大枣,水煮开后再蒸3小时,取出晾干即成。成人每天服3次,每连服2天后每次增加1枚。注意:是服大枣,不是服狼毒。服大枣后若有恶心呕吐、头昏等反应,可减少1~2枚,反应消失后仍可按前法增加。服后胃中有不适者,可改饭后或同食服。禁吃辛辣食物,孕妇慎用。[疗效]此方治疗骨结核16例,取得良好效果。[病例]韩×\u65292X男,15岁。经X线片确诊为左髋关节骨结核,2处溃破,经治年余不愈。后用上方治疗5个月后痊愈。[来源]徐廷良,浙江中医杂志1986;(2):67

抗痨散[药物]人参、肉桂、牡蛎各10克,茯苓、白术、当归、淫羊藿、山萸肉各20克,银花、熟地、黄芪、紫河车、鹿角胶各30克,麻黄、全蝎、蜈蚣各5克。[用法]上药共研细末,每次服5克,8小时服1次。有窦道者清创排出腐骨,视局部情况外敷生肌散。服药期间忌食生葱、生蒜、韭菜,忌房事。[疗效]此方治疗骨结核11例,痊愈7例,有效3例,无效1例。[病例]杨×\u65292X女,54岁。左手腕关节肿胀、破溃、流脓1年多,某医院诊为腕关节结核,经抗炎治疗未见好转。用上方治疗8个月后体重增加,瘘道愈合良好,X线片示骨质修复,继服抗痨散2个月痊愈,随访未见复发。[来源]尹德生,辽宁中医杂志1992;(4):41

2骨髓炎

萍鳅膏[药物]鲜萍全草30克,活泥鳅2条。【用法]泥鳅用水养24小时,保留体表粘滑物质,洗净后再用冷开水浸洗1次,将萍、泥鳅一起捣烂敷患处,每天1次,2周为1疗程。[疗效]此方治疗骨髓炎56例,其中痊愈51例,无效5例。[病例]骆××,男,29岁。左拇指脓疡切开排脓后一直不愈,已27天。X线片示左拇指末节急性骨髓炎,用青链霉素治疗1周无效。用上方外敷2个疗程,疮口愈合。3个月后X线片示骨质正常,6个月后能参加劳动。[来源]林正松,浙江中医杂志1987;(6):256注:萍,属萍科Marsileaquadri—foliaL.有清热解毒、活血消肿的作用。

复方野菊液[药物]鲜野菊花(去根茎)全草500克(干品100克),鲜芙蓉叶400克(干品100克),藤黄1克。[用法]上药加水5000毫升,煎至2000毫升,趁温浸洗患处,每天1~2次,至脓尽为止。有窦道者,用30~50毫升注射器吸取药液套上尼龙输液管插至窦道深部冲洗。[疗效]此方治疗慢性骨髓炎24例,痊愈23例,中断治疗1例。[病例]张×\u65292X男,9岁。左胫骨粗隆3厘米以下可见20×\u65301X厘米左右之梭形溃疡,溃疡中央有8×\u65298X厘米左右的枯白色骨质外露,脓液回溢,其气腥臭,左下肢不能站立。X线片示左胫骨全程破坏,广泛骨质疏松及病理性骨折。诊断:①左胜骨慢性骨髓炎;②左胫骨病理性骨折;③左小腿前外侧慢性溃疡。入院后用复方野菊液洗浸泡伤口,每天2~3次,每次30分钟。于第4天死骨分离,19天伤口愈合,患者能步行回家。随访1年未见复发。[来源]毛世友,湖南中医杂志1990;(5):39

骨炎丸[药物]壁虎50份,穿山甲、浙贝母各20份,全蜈蚣18份,麝香2份。病位在上者加野菊花15份,在下者加牛膝15份。[用法]上药共研细粉,装入胶囊,每天服6克(儿童酌减),用骨头汤或淡盐水早晚2次送服。同时辨证内服中药。有窦道者用五五丹药捻扩大引流;有死骨者,小者钳出,大者手术摘除;肉芽增生者用白绛丹腐蚀或剪除;无死骨及坏死组织者,外撒生肌散,生肌玉红膏贴盖。[疗效]此方治疗慢性骨髓炎52例,痊愈43例,显效5例,有效3例,无效1例。[来源]王保忠,陕西中医1990;(4):175

升葛二虫汤[药物]升麻、葛根、当归、生山楂各30克,僵蚕、蝉蜕各15克,生甘草10克。[用法]水煎,早晚分服。[疗效]此方加味治疗骨髓炎,效果良好。[病例]刘××,男,17岁。3年前右腿摔伤,股骨骨折,后成骨髓炎。某医院诊为病理性骨折,迭经中西医多方治疗,数年未愈。诊见右腿腘窝处有3个破溃口,脓水淋漓,量多质稀;膝关节肿大疼痛,走路跛行;舌质淡白、苔腻、脉沉细。升葛二虫汤加苍术10克,陈皮15克,鹿角霜30克,共进90余剂,关节肿大消失,破渍口愈合2个,脓水明显减少,但死骨过大,无法排出体外,转手术治疗。[来源]赵祚忠,四川中医1987;(3):39

拔毒膏[药物]断肠草、田字草各250克,厚朴、蓖麻仁、乳香、没药各150克,水粉700克,香油1500克。[用法]上药除水粉外,均轧细入香油内,文火煎熬至药渣呈黄色为度,边滤,去渣。将水粉入药油内,熬至滴水成珠,装瓶备用。患处常规消毒后,将药膏涂在纱布敷料上如铜钱厚(面积大小视患病部位大小而定)敷患处,24小时更换1次。一般敷药后即有大量脓液流出。骨质破坏较轻者,一般在脓液减少至干净后,伤口呈凹陷形愈合;有死骨形成者,经过一段时间换药后,死骨自动游离脱出,然后手术清窦。[疗效]此方治疗慢性化脓性骨髓炎268例,痊愈242例,好转24例,无效2例。[来源]印振武,四川中医1988;(3):47注:断肠草又名钩吻,为马钱科胡蔓藤属植物胡蔓藤Gelemiumeleguns(Gardn.etChamp)Benth.之全草,有解毒拔毒、散瘀止痛之功。田字草又名四叶草、四叶萍,为萍科萍属植物萍Marsileaquadrifo-liaL.的全草,有清热解毒消肿之功。

骨髓炎糊剂[药物]黄连、细辛、冰片、儿茶、血竭、制乳香、制没药各25克,白及50克,绿豆粉500克。[用法]先将黄连、细辛、白及分别置铁锅内烘干,各药单研细末,绿豆粉炒至黄褐色,混合掺平,装瓶备用。用时取药粉适量,开水调成糊状,涂敷患处,厚约0.5厘米,面积以超出病变范围5~10厘米为宜。上覆一层薄布或软纸。约12小时后药膏干涸,即可牢固附着在皮肤上,5~7天换药1次。[疗效]此方治疗慢性骨髓炎32例,具有显著的提毒拔脓、消肿止痛、生肌收口和促进病骨修复作用。[来源]张绍润,山东中医杂志1993;(2):52

3肋软骨炎

瓜贝散[药物]瓜萎4份,浙贝母2份,桂枝1份。[用法]上药共研细末,每天服2次,每次10克。[疗效]此方治疗肋软骨炎27例,除l例失访外,全部痊愈。[病例]赵×\u65292X女,20岁。左胸壁痛牵连左臂内侧痛7天,逐渐加重,局部肿胀,触之痛甚,经用四环素、索密痛等药治疗不见好转。诊见左胸骨旁第2~3肋软骨处皮色如常,伴压痛,左臂外展功能受限。舌胖色淡,苔白腻,脉弦滑。X线片及心电图检查均未见异常。诊为左2~3肋软骨炎。治以清热化痰、宽中散结。药用瓜贝散。服药3天症状减轻,7天痊愈。[来源]霍明歧,辽宁中医杂志1987;(9):39

解毒活血汤[药物]金银花24克,板蓝根、蒲公英各30克,丹皮、没药、苏梗各9克,瓜篓12克。[用法]每天1剂,水煎服。[疗效]此方治疗非化脓性肋软骨炎21例,除2例症状消失,惟局部微显隆起者外,余者全部痊愈。[病例]魏×\u65292X女,39岁,农民。l月来因左胸疼痛,上肢活动、咳嗽、侧身则胸痛加剧,胸部闷热等而来我院外科就诊。检查左胸3、4肋软骨胸骨端肿胀隆起,皮色微红,压痛明显;体温36.5℃;血液检查白细胞7.4×109/L,中性0.68,淋已0.32,血沉5mm/h;胸部X线片未见异常。诊为非化脓性肋软骨炎。经肌注链霉素、口服地塞米松等2周无效。诊见上述症状如故,舌边红、苔薄黄,脉弦微数。证属热毒壅遏,气机郁闭,连服上方6剂后胸痛止,局部隆起消失,随访2年未再复发。[来源]杨钟发,陕西中医1987;(12):555

4骨质增生

蚯蚓白糖液[药物]活蚯蚓数条。[用法]上药加白糖适量,使其化为粘液,涂敷患处,覆以干净白纸,纸外再包白布,用烙铁加热至适当温度,反复熨烫,直至粘液烫干为度。每天2次。[疗效]此方治疗骨质增生,疗效较佳。[病例]卫××,男,58岁。两肘关节肿胀疼痛,不能做伸、屈及旋转运动;局部肿胀高出皮肤1厘米,两手无力拿住饭碗,手指无力抓棋及穿衣。经X线片诊为肘关节骨质增生,骨齿有1.6厘米长。经服骨刺丸3个月无效。后改用本方,20天后肿胀明显消退,疼痛减轻;治疗6个月后肘关节功能完全恢复,活动自如。×\u32447X片复查,骨刺全部消失。[来源]徐延良.浙江中医杂志1985;(7)328

壁虎散[药物]壁虎6个,辰砂6克。[用法]上药焙干研粉备用。用时取适量药粉撒于患处,用强力麝香膏固定,隔天换药,1个月为1疗程。休息3~6天后可继续下1疗程。[疗效]此方治疗骨质增生症20例,效果满意。[病例]李××,男,50岁。X线片示颈椎5~7前上缘呈唇样改变,疼痛难忍,稍左右转动,呈板状颈。经住院牵引、眼骨刺消疼液等,效果不佳。用上方治疗半年后,疼痛消失,颈部转动自如。随访1年未复发。[来源]张汉民,浙江中医杂志l990;(5):210

骨增康膏药[药物]当归、红权、乳香、没药各10克,三仙丹3克。[用法]上药共研为末,加水调成糊状,慢火加热至80℃,再加入粘合剂(糯米粉)少许,调匀。待冷却至40~45℃时,将药育敷于骨质增生局部,然后用塑料薄膜覆盖,周围用胶布封牢,以保持药膏的温度和湿度,外用纱布薄棉垫扎紧。24小时后取下。7天后按此法敷第2剂,敷3次为1疗程。体质虚弱、重症冠心病及过敏体质者不宜使用。在开始敷膏药治疗时,禁用其他疗法。局部敷药后,多出现刺痒或起红色小丘疹,停药2~3天后即可消失。[疗效]此方治疗骨质增生123例,痊愈28例,显效73例,有效12例,无效10例。[来源]乔氏兴,等,山东中医杂志1989;(5):16

骨痛灵[药物]穿山甲、川牛膝、全蝎、甘草各20克,桃仁、红花各10克,川楝子12克,蜈蚣6条。[用法]上药烘干研末,分装240粒胶囊,早晚各服4粒,黄酒送服。上药量为1疗程量。[疗效]此方治疗颈腰椎骨质增生76例,临床治愈53例,有效21例,无效2例。[来源]杨桂华,山东中医杂志1991;(3):52

骨刺丸[药物]熟地黄、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60克,汉三七、净乳香、净没药、老川芎各30克。[用法]上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重6克,早晚各服1丸,温开水或黄酒送服。3个月为1疗程,同时辅以热敷药外敷。[疗效]此方治疗骨质增生症320例,痊愈21例,好转259例,无效8例,不明29例,停药1年后复发3例。[病例]罗×\u65292X男,48岁,工人。腰部疼痛时轻时重,近半年来加重,夜间加剧,腰部僵硬,翻身亦感困难,并有双下肢麻木抽痛,卧床不起,勉强扶起时双下肢颤慄发抖,多方治疗未见疗效。检查一般情况良好,腰部僵硬,功能活动受限,腰骶双侧压痛,双下肢直腿抬高均在50度以下,臂上皮神经区压痛显著,舌边有瘀点和齿痕、苔薄白,脉沉。X线片显示腰椎1~5椎体明显唇样变,并有骨桥形成。服上方,早晚各1丸。10天后疼痛减轻,腰部有轻快感,精神好转,食欲增加,能下床活动,双下肢发抖减轻。继服1年后,复查已恢复正常。[来源]边全禄,陕西中医1985;(2):59

增生灵[药物]红花、当归、川乌、防风、土鳖虫、骨碎补、透骨草、伸筋草各12克,花椒、艾叶各10克,甘草9克。[用法]上药加食醋1000毫升,文火煎至600毫升,待温度适宜时外洗患处,每天1剂,醋煎外洗2次,每次10分钟,10天为1疗程。[疗效]此方治疗骨质增生32例,显效9例,好转21例,无效2例。[病例]刘×\u65292X男,55岁,干部。头晕、颈项活动受限,右肩及上肢疼痛麻木、不能上举、功能活动丧失2月余。X线片示第2、3颈椎体后缘唇状骨质增生。诊为颈椎病,中西药治疗效果不佳。改用增生灵外洗,头晕目眩消除,颈项及上肢功能活动正常。半年后随访无复发。[来源]马文哲,陕西中医1992;(6):251

灵仙乌蛇饮[药物]威灵仙30克,乌蛇1盆(去头重20克左右),丹参、木瓜、狗脊、秦艽、当归、姜黄、补骨脂各15克,苏木、花椒各10克。[用法]每天1剂,重煎3次,混合药液,分别在早8时、下午3时及晚上12时服用。颈椎骨质增生加葛根15克,腰椎骨质增生加骨碎补15克。[疗效]此方治疗颈腰椎增生33例,痊愈23例,显效8例,好转2例。[病例]文×\u65292X男,43岁,教师。3年前自觉头痛项强,左臂时感麻木不舒。近半年来症状加重,伴头痛恶心,时欲呕吐。X线片示颈椎变直,椎间隙变窄,第6颈椎椎体后缘有唇样骨质增生。予仙灵乌蛇饮加葛根15克,7剂。药后症状明显改善,继服12剂症状大减,为巩固疗效嘱服骨刺片30天。后随访无任何后遗症。[来源]王周兴,陕西中医1992;(6):250

5足跟骨刺痛

川芎散[药物]川芎45克。[用法]将川芎研成细末,分装在用薄布缝成的布袋里,每布袋装药末15克。将药袋放在鞋里,直接与痛处接触,每次用药1袋,每天换药1次。3个药袋交替使用,换下的药袋晒干后仍可再用。[疗效]此方治疗足跟骨刺痛75例,全部有效,一般用药7天后疼痛减轻,20天后疼痛消失。[来源]刘彦文,等,四川中医1989;(3):40

川乌散[药物]生川乌30克。[用法]此为1足跟用量。将川乌研细末加白酒(以粮食酒为好)调成糊状。晚上睡觉前用温水将脚洗净,把药平摊足跟疼痛处,外以塑料纸包好,用药期间不作剧烈活动。病去即止,不可久用。[疗效]此方治疗足跟骨刺痛,每次用药一整天,一般连续用药2~3次。疼痛即可消失。[来源]朱修渠,山东中医杂志1987;(6):42

6肩关节周围炎

细辛生姜白酒方[药物]细辛80克,老生姜300克,60度高粱白酒100克。[用法]细辛研末,生姜洗净,混合杵成泥绒,铁锅内炒热,入白酒调匀,再微炒。将药铺于纱布上,热敷肩周疼痛部位,每晚1次。敷药时避免受凉感寒。[疗效]此方治疗肩关节周围炎37例,治愈率为86%,有效率为100%。[病例]王××,女,51岁。患者右肩疼痛2年余,某医院诊断为右肩关节周围炎。诊时右肩疼痛酸软,伸屈困难,恶寒发凉,入夜为甚,时有烧的感,肩胛前后压痛明显,动则疼痛加剧,舌苔薄白,脉弦紧。用上方药治疗9天后,肩关节活动功能完全恢复正常,续用3次巩固疗效。随访3年未见复发。[来源]晋福林,四川中医1991;(3):41

芍蜈散[药物]白芍200~300克,姜黄12~15克,大条蜈蚣10~12条。[用法]上药共研细粉,每天服3次,每次用12~15束,加水50~70毫升,煮沸待温后服,1周为1疗程。[疗效]此方治疗肩关节周围炎60例,其中痊愈51例,显效9例。[病例]王××,女,59岁。退休职工,1985年9月30日初诊。患者右肩疼痛10载,西医诊断为肩周炎,中西药迭进,疼痛不愈,反而加剧2年。近月来,手臂上举、后伸、外展均不能,疼痛昼夜不休,呻吟不已,饮食也需家人帮助,遂来诊。刻诊:右肩肌肉明显萎缩,伴心悸气短、大便于结,舌质紫黯、苔薄黄,脉弦细而涩。证属肝血亏虚、风湿袭肩,且病久入络,气虚血瘀。予白芍250克,姜黄15克,大条蜈蚣10条,黄芪40克,土鳖虫10克,共为粉末,每天服2次,每次15克,加水60毫升煮沸后温服。治疗2周,疼痛大减,大便正常;服至第10周痊愈,操持家务、练气功等活动均正常进行。随访2年多未复发。[来源]余韵星.浙江中医杂志1988;(11):496

松肩汤[药物]桂枝、当归各12克,黄芪、片姜黄、羌活、独活各15克,赤芍、白芍、桑枝、青风藤、木爪各30克,威灵仙18克,红花10克,细辛6克。[用法]上药加水1000毫升,浸泡30分钟,用文火煎至500毫升,取药液;药渣再加水500毫升,文火煎至250毫升,取药液。合并2次药液混匀,每天服3次,每次250毫升。药渣用布包裹,热敷肩部。并嘱病人每天坚持关节锻炼。[疗效]此方治疗肩关节周围炎有良效。[来源]解乐业.山东中医杂志1988;(6):48

7膝关节滑膜炎

二术苓皮汤[药物]苍术、白术各12克,茯苓皮20克,金银花、薏苡仁各30克,川牛膝15克。[用法]每天1剂,水煎服。10剂为1疗程。[疗效]此方加减治疗膝关节滑膜炎60例,痊愈50例,有效3例,复发2例,3例因故中断用药,2例未能验证疗效。[病例]王×\u65292X男,34岁,工人。左膝关节肿痛近半年,1月来肿痛加剧,无外伤史。诊见左膝关节明显肿胀,灼烧、触痛,皮色不变,功能障碍,浮髌试验阳性,左膝髁间周径34厘米,右膝髁间周径31厘米,舌淡胖、苔白厚腻,脉细濡数。检查血常规正常,血沉70mm/1h。*线片示左膝骸骨边缘轻度增生。西医诊断为关节滑膜炎,中医辨证为湿热痹症。治以健脾清热利湿。上方加地龙12克,赤小豆10克,服10剂后左膝肿痛明显减轻,但舌苔仍厚腻、纳呆。原方去地龙加滑石30克。后复查血沉4mm/1h,左右膝髁间周径均为31厘米,活动自如。为巩固疗效,将上方3倍量配成丸药1料服用,随访6个月未见复发。[来源]王永昌,陕西中医1985;(5):208

8踝关节扭伤

酢酱草糊剂[药物]鲜酢酱草。[用法]将酢酱草适量用清水洗净,加少许食盐,捣成稀糊,直接敷于扭伤处,用纱布或绷带包扎即可。每天换药1次。[病例]张×\u65292X男,16岁。右踝关节扭伤,局部肿痛,皮下瘀血,踝关节活动受阻,X线检查未见骨质改变。诊为右踝软组织损伤。用上方药治疗3天后肿胀消退,右踝关节功能恢复正常。[来源]周强,四川中医1991;(7):29

八角枫叶糊剂[药物]八角枫叶适量。[用法]将上药研细末,与醋调和成糊饼状,外敷于患处,绷带外固定,每天换药1次。[疗效]此方治疗踝关节扭伤81例,全部痊愈。[病例]李××,女,36岁。患者于当天下午3时下楼梯,右足不慎踏空,右踝关节过度内翻,致右踝关节青紫肿胀,疼痛敏感,行走不利,经X线摄片排除骨折,诊为右踝关节扭伤,即予上方治疗,次日换药即肿消痛减,再服1剂痊愈。[来源]刘永青.浙江中医杂志1990;(2):65

五行膏[药物]炒紫荆皮4份,炒独活、炒赤芍、白芷各2份,石菖蒲、细辛、香附、炒乳香、炒没药各1份。[用法]上药共碾细末,低温烘干备用。配制时将医用凡士林熔化,凉至20℃左右,加入药末(1500克凡士林入药末500克),边加边搅拌,调匀,待其完全冷却凝固即可。使用时将五行膏摊于药棉上(面积略宽于肿胀范围1厘米,厚度约0.5厘米),敷贴患处,绷带固定,隔天换药1次。并嘱患者减少患踝活动,肿胀严重时抬平患肢。敷药后若有局部瘙痒、丘疹等过敏现象,应立即停止敷药,并外擦尿素软膏;局部红肿、热象明显者,也不宜使用该药。[疗效]此方治疗急性踝关节扭伤30例,痊愈21例,好转8例,无效1例。[来源]刘青,四川中医1990;(12)∶40

9关节积水

白芷散[药物]白芷适量。[用法]上药研细末,黄酒调敷于局部,每天换药1次。[疗效]此方治疗关节积水有良效,一般7~10天关节积水即可吸收。[病例]赵××。劳动时跌伤左膝,当时轻微疼痛,尚能步行。2天后左膝关节突然肿胀,行走受限;X线片未见骨折征象,浮髌试验(+)。诊为左膝关节积水。用上方药治疗9天,肿胀全消而退。[来源]钱焕祥,浙江中医杂志1989;(3)∶102

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