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很多人可能听到肩痛的第一反应就是肩周炎，但其实它只占了肩关节疼痛原因的一小部分，大概在15%左右。 
那么，如何判断肩周炎引起的肩痛？肩周炎究竟是一种怎样的疾病呢？ 1.肩周炎是一种什么病？由哪些原因引起的？肩周炎多见于中老年人，是发生在肩关节，以疼痛、活动受限为主的一种疾病。 由于它常常发生在50岁左右的人群，所以又被称为五十肩。 大多数肩周炎患者，即使不经过治疗，经历一年半到两年以上的时间，也能自行缓解症状，但是有一部分患者可能会遗留下肩关节疼痛或者活动受限的问题。 所以，一旦得了肩周炎，还是建议大家去积极治疗。 此外，产生肩周炎的病因很多，比如长期从事家务劳动或伏案工作导致的慢性劳损，肩关节使用不当，受凉及轻微的外伤等，都有可能造成肩周炎。  需要注意的是，一旦有明确的外伤，或者非常重的拉伤，要注意肩周炎和肩袖撕裂相鉴别。 2.肩周炎有哪些症状？ 临床上，将肩周炎分为3个时期：
这是肩周炎最初的一个时期，一般历时3-6个月，这个时期患者的主要症状是肩关节疼痛，疼痛常表现为烧灼样疼痛或者夜间出现疼痛，活动受限不太明显。
疼痛期之后的一个阶段为冻结期，这个时候患者会感觉到肩关节活动越来越受限，比如穿衣服、洗头、洗澡等原本能够做到的事情，现在做不到了。 通常情况下，经过6-12个月，患者的活动受限会达到顶峰，到这时，患者肩关节各个方向的活动都会受到限制。
冻结期之后，患者就会进入解冻期，这个时间通常历时6个月，甚至1年。 患者通常会感觉到疼痛稍微有缓解，肩膀活动范围逐步改善，原先穿衣服、洗澡等肩关节受限的活动，逐步能够做到了。 一般情况下，患者经过解冻期后，肩周炎的症状都能缓解，但也有一部分患者可能冻结期过长，或者疼痛症状特别严重，就需要及时到医院进行就诊。  3.肩周炎和肩袖撕裂如何区分？肩关节疼痛发病率比较高的疾病，其实并非是肩周炎，而是肩袖损伤，它在肩痛患者中大概占60%。 肩袖撕裂是肩袖损伤的常见症状之一，肩关节内有四块结合起来被称为肩袖的肌肉，分别是肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌，如果这四块肌肉出现撕裂，就被称为肩袖撕裂。  区分肩周炎和肩袖撕裂，一个简单的判断方法是，大多肩袖撕裂的患者伴有肌力的减弱，而肩周炎患者没有，比如做抬起手臂动作时，肩袖撕裂的一侧，肩膀力量要弱一些。  此外，早期的肩袖撕裂患者一般不伴有明显的肩关节受限，晚期的肩袖撕裂患者可能会出现肩关节僵硬和活动受限。 最后，还是建议大家出现无法区分的肩痛，或者肩膀疼痛剧烈时，尽快就医，以免延误病情。 参考资料： 医学微视官网-薛庆云《肩周炎》 |
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