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肚子大，总犯困，脂肪肝治肝不治脾，终究是竹篮打水一场空！ 脂肪肝是生活中非常常见的一个病症，很多人一去医院就可能有几项肝脏标准不合格，被判定为轻度脂肪肝，这种的从饮食和生活上控制就可以逆转。还有一些患者，可能就比较严重一些，脂肪肝听起来病是在肝脏上面，但从中医角度讲仅仅治肝还是不够的。 今年上半年的时候，就有一位男性患者，自述患有脂肪肝已经一年了，之前爱喝酒，自从检查出来之后就把酒戒了，看了很多治肝方面的“专家”，但一直都效果不好。 四诊合参之后，我给他说脂肪肝光盯着肝治是不行的，还要治脾。于是方拟： 柴胡，白术，黄芪，荷叶，茯苓，陈皮，法半夏，山楂，枳壳。 患者使用上方两个月后，再去医院检查，肝功各项指标已然正常。 为什么治疗脂肪肝还要健脾呢？ 在我诊治的脂肪肝患者中，最常见的就是身材肥胖，大腹便便，而且还伴有大便稀溏黏腻，四肢乏力，肋部隐痛，头油面垢，晚上睡觉打鼾等。这就是典型的脾虚肝郁、痰浊中阻的症状。 因为脾虚，运化失常，所以便溏。脾虚气血生化乏源，难以充养四肢，所以周身乏力。脾虚湿聚，下注肠间，所以在大便表面，覆盖一层黏液。脾虚湿盛，上泛于舌，舌体失养，于是舌体胖大有齿痕，舌苔腻而微黄。 痰浊阻滞中焦，清阳不升，于是犯困、晚上睡眠质量差。 脾胃气滞，胃不受纳，所以吃不下饭。腹部为人体至阴之地。痰湿聚于腹部，于是肚子胖大。脾土虚弱，肝木来乘，所以腹内气滞、胀满、肝区隐痛。 脂肪肝西医认为是肝脏脂肪化，而中医认为就是脾虚，脾主运化，脾虚则运转不调，水湿无法排出体外，壅滞体内聚而为痰，阻隔于肝脏，导致气血不通而形成的脂肪肝。 所以方中我用白术、黄芪健脾益气，柴胡是疏肝解郁。陈皮、半夏、茯苓，化痰湿，配上枳壳以理气。荷叶，清热、化湿浊。山楂活血化瘀。方中诸药配伍标本兼治，故而效如桴鼓！ 最后再来说说，诊治病症一定要医患配合，我遇到很多患者认为治病是大夫的事情，我一边帮他调理身体，他一边造作，还经常抱怨为什么病症还没减轻？“患者不忌嘴，大夫跑断腿”请大家记住，再厉害的大夫，再名贵的中药也只是帮你恢复身体的平衡，要想不生病，不复发还是要靠自己的日常生活有节。  |
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