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丁丁疲软理应属肾,为何从肝论治却收奇效?...

 仕仕霖霖 2020-11-29
丁丁疲软理应属肾,为何从肝论治却收奇效?
35岁的王先生,来找我看病时说自己中途容易疲软,软的快,情绪比较低沉,
我说:你还有什么不舒服的都给我详细的说一下。
他说:腰膝酸软,平时四肢比较僵硬,心烦,小便短赤,大便不成形,口苦口臭。

我说:我来看下你的舌脉
舌脉显示:舌苔白,边有齿痕
他说:大夫,我这是什么情况
我说:你这是肝郁化火,肾气亏虚的症状,需要用疏肝解郁,益气填精的方法来进行解决。
他说:你给我开些中药吃吧
开方:柴胡、当归、芍药、茯苓、白术、生姜、薄荷、丹皮、栀子、生地黄、山药、山茱萸、肉桂。

王先生服用上方两个疗程后自述比以前硬了,低落情绪也有所好转,其余症状都有减轻。嘱其继服上方数剂,以作巩固。
现在我将自己的诊病思路给大家说一下,希望能给大家带来帮助。

【分析】王先生以丁丁软为主诉来求医,丁丁为宗筋所主,肝主筋,长期使用易造成肝的疏泄太过,疏泄过则心情低落,造成肝郁,郁久而化火。

如此,肝肾同源,则又会引起肾气的耗泄,造成肾气亏虚。所以需要肝肾同调。方中柴胡,当归、芍药、茯苓、白术、生姜、薄荷,采用逍遥散之意,加入牡丹皮、栀子又可疏肝泄热;生地、山药、吴茱萸、肉桂则为肾气丸加减来补益肾气,此方合用可同时疏肝,益肾。药对其证,证皆除。

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