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每日十条中医临床用药经验2020.11.28

 再现红尘111 2020-11-30
每日十条中医临床用药经验2020.11.28

一、

新疆和静县张回春医生治疗肠梗阻术后又发生肠梗阻者,取中医“大气一转,其气乃散”之旨,自拟治疗肠梗阻方,观察150多例病人,服药不超过两剂,均在药后4-6小时内胀消满除,结破塞开,未见不良反应,服用稳妥。处方如下:柴胡30g白术10g茯苓15g枳实、枳壳各10g大腹皮30g榔片30g陈皮10g青皮10g木香9g丹皮10g赤芍15g红花10g,水煎服。方中柴胡重用“主心腹肠胃中之气结”;青陈皮调肺脾肝胆之气,消积化滞;枳实枳壳缓急相兼;木香行气止痛;茯苓利水以渗脾湿;因气结营滞,用赤芍丹皮红花行营血之郁滞;大腹皮榔片破气下行,一鼓作气立可奏效。笔者认为此组方符合病情,药重力猛,但无硝黄之邪劲,体弱者亦可用之,便通即停用,故用之无妨。本方载《中国中医药报》,应用时药量可视病情再斟情调整,效果会更佳。

二、

冠心病属气虚痰浊痹络者,可用小柴胡汤合温胆汤加合欢皮、太子参、丹参治之。可收宣畅三焦,运转气机,清热化痰,调和阴阳,调畅气血,和胃涤痰,开胸利膈之功效。

三、

桂枝茯苓丸中桂枝温经通脉,助阳化气,茯苓健脾化湿,二药相伍脾气健,痰湿消;桃仁、丹皮、赤芍活血化瘀。全方共奏健脾化湿,活血化瘀之效。临证用于高血脂症治疗,本方确有降脂效果。

四、

中药退热其作用不是直接作用病原体,而是重在调整机体的防卫功能。通过辨证,选择的方药具有整体调整多靶点的特点,如笔者自拟甲流六药方就有良效。该方不仅退热消炎抗病毒,而且还能增强患者的免疫功能,与西药相比,退烧快,症状改善明显,烧退后无反跳现象。

五、

鲜芦荟叶片中含有丰富的粘胶液体,这种液体具有抗病毒,抗菌防溃疡,促进伤口愈合,刺激细胞生长和止血作用。用芦荟汁调和外用药,可增强外用药临床效果。如用芦荟汁调二味拔毒散治皮肤湿疹、疱疹、疖肿均有佳效。

六、

临证治疗皮肤病若皮损色鲜红或暗红者,即可选桑皮、地骨皮、丹皮治之。三药有凉血清热之功,既除气分热邪又防热邪伤血,效果可靠。为加强疗效常在三药基础上增加黄芩、生地、白茅根、白花蛇舌草、赤芍、甘草、板蓝根等共奏外散风热,内解热毒之功。

七、

膝关节肿痛外洗方:海桐皮10g透骨草20g伸筋草10g丝瓜络10g桑枝20g桂枝10g姜黄6g虎杖20g路路通10g,水煎外洗,一日2次,一剂可用数日。

八、

豨莶草其价廉、其效佳为中医临床所证实,临床证实其有祛风湿、补肝肾、治中风、通脉络的作用,治疗高血压病、中风、风湿痹痛均有明显疗效。治高血压常与鬼针草、菊花、怀牛膝相伍;治中风常与玉竹、四藤合用;治痹证常与臭梧桐、老鹳草、威灵仙、伸筋草、透骨草等合用,疗效较好。

九、

对高龄之人慎药损谷十分重要,用药宜慎,饮食不可多。蒲辅周先生在日常生活中用损谷养胃气之法,调壮了自己的身体,他说:“在胃气不强的情况下,损谷是保胃气的最好方法,而节食则是损谷的最好办法,适当减少食量,使胃气运转游刃有余,方能以通为用。”故善养生者最重脾胃之气的养护,常人如果在日常生活中注意顾护脾胃之气则身可健,寿可延;重病之人调好脾胃之气则生机可存,带病延年。

十、

认真做人做事,良心安,心态坦,健康不求自得,生命中多一分从容、坦荡、大气,从而放下对自己个体生命的执著,睁眼干活侍奉人,少忧、少悔、少怨,生命才会得到天地之气的滋润,得到实惠的呵护,生命之花方可灿烂开放,正如老人家诗云:“待到山花烂漫时,她在丛中笑。”

每日十条中医临床用药经验2020.11.28

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