分享

【张琼林:内科秘验方二 39首】

 昊晟堂 2020-11-30

1.大黄韭龙汤

【处方】生大黄20~60g(切碎)、活地龙70条(大小均可,洗净切段)、韭菜汁1酒杯(冲服)

【制法】先将地龙放入瓦罐中,文火炖1小时,得汁300~400ml,冲入大黄中稍搅拌,浸1小时后,再煮至将沸而未沸时,旋即离火,待温,倒入韭菜汁顿服,必致畅泻。否则递增大黄剂量。连服1~3剂,渐见精神疲软后,再服他药。

【功效】泻火逐痰,活血通窍。

【主治】狂证(精神分裂症及亢奋型失眠)。

2.甘缓潜宁汤

【处方】生铁落50g、珍珠母30g、灵磁石30g(上3味先煎半小时)、炙甘草8g、小麦30g、大枣4枚、百合20g、知母20g、生地20g;柏子仁15g、石菖蒲10g、远志8g。

【功效】潜宁缓急,养心安神。

【主治】脏躁(更年期综合征、神经症、忧郁症、自主神经功能紊乱、癔病、失眠等)。

3.八味定痫丸

【处方】广郁金80g、净白矾30g、胆南星60g、姜半夏60g、石菖蒲60g、远志50g、僵蚕60g、天麻60g。

【用法】共研极细粉,用鲜竹沥8份、姜汁2份,泛为丸(或加蜜作丸)如绿豆大,辰砂为衣。10岁以内小儿,每服20~30粒,10岁以外者可每服30~40粒。

【功效】辛开逐痰,息风定痫。

【主治】小儿(或成人)癫痫。

4.面瘫-诊牵正饮

【处方】金银花25g、连翘15g、葛根20g、羌活10g、僵蚕20g、蝉衣15g、赤芍15g、防风10g、野菊花15g、甘草8g、川桂枝6g。

【用法】温水浸泡1夜(夏天2小时),再煮沸,旋即离火,待温得汁750ml,每服250ml,1日3次,饭后服。二煎如法,但沸后,文火再煮5分钟,次日分服。

【功效】解毒祛风,活络牵正。

【主治】口眼歪斜(周围性面神经瘫痪发病之初者)。

5.八味拈痛汤

【处方】白芍30~50g、炙甘草8g、川楝子10g、延胡索20g、五灵脂15g、生蒲黄12g、香附12g、台乌药12g。

【功效】活血行气,解痉止痛。

【主治】痛证(一切器质性或非器质性病变的痛证,如痛经、粘连性腹痛、盆腔瘀血粘连症、胃肠神经痛、结肠痉挛、碎石后肾绞痛、癌痛等)。

6.头风石楠叶汤

【处方】石楠叶20g、川芎12~15g、白芷12g、天麻12g、白芍20~30g、甘草8g。

【功效】祛风散邪,通络定痛。

【主治】偏正头风(血管神经性头痛、眶上神经痛)。

【加减】前额痛者加葛根25g、升麻8g;偏头痛者加柴胡12g、刺蒺藜15g;枕后痛者加桂枝10g、羌活12g;巅顶痛者加藁本12g、细辛8g;全头痛者加蔓荆子12g、僵蚕20g;眶上神经痛加决明子20g、杭菊花15g;血压偏高者加山羊角尖片30g(先煎)、苦丁茶15g;血压偏低者加炙黄芪20g、制黄精20g;痛甚即吐者加代赭石30g(先煎)、半夏15g;痛剧如啄如锥者加大蜈蚣1条,或蝎蜈胶囊2粒,1日3次。

7.复方都梁丸

【处方】香白芷200g、川芎80g、天麻60g、僵蚕60g、地鳖虫50g、细辛30g

【用法】炼蜜丸如绿豆大,每服10g(约40~50粒),1日2~3次,饭后服。

【功效】祛风散邪,活血止痛。

【主治】偏正头风(为血管-神经性头痛、眶上神经痛的巩固剂)。

8.葛根宣痹汤

【处方】葛根30g、桑寄生30g、全瓜蒌20g、薤白头15g、桂枝10g、丹参25g、川芎12g、郁金15g、白芍25g、白酒10m1(冲)。

【功效】辛开豁痰,活血宣痹。

【主治】胸痹心痛(冠心病、心绞痛)。

9.化坚逐痹汤

【处方】威灵仙20g、白芍30g、制川乌12g、虎杖15g、鸡血藤30g、麻黄8g、青木香10g、地鳖虫10g、甘草8g。

【功效】温经活血,化坚逐痹。

【主治】痹证(同逐痹酒见下)。

【加减】寒痹加制草乌10g;热痹制川乌改10g、虎杖改20g、大红藤30g易鸡血藤;颈椎病(神经根型)加葛根30g、片姜黄12g;腰椎退行性变加骨碎补15g、补骨脂12g;腰椎间盘突出症加红花12g、川芎12g、骨碎补15g;关节僵肿加白芥子15g、僵蚕20g;关节囊积液加益母草20g、白芥子15g、水蛭胶囊2粒(1日3次);膝骨性关节炎加川牛膝12g、粉防己12g;血压高者桂枝易麻黄。关于青木香含马兜铃酸,服之易于导致肾损害的报道,主要是随意加大剂量,剂量过大(60~120~200g)超出人体耐受极限所致。而本方中青木香用10g,且短暂服用,是比较安全的,慎重起见,亦可删去。

10.强 骨 丸

【处方】制马钱子(砂炒至有爆裂声,表面膨起,压之即碎,呈棕黄或枣红色)1000g、全蝎110g、地龙干110g、地鳖虫110g。

【用法】研极细粉,炼蜜作丸,如梧子大,晒干后每丸约0.3g,含净马钱子约0.2g,配合其他药服用,每晚睡前服2粒;如单独服用,中午、晚饭后各服2粒;再生障碍性贫血,每晚睡前服1粒。均用淡红糖水送下。(按《药典》规定制马钱子常规剂量,1次约0.3~0.6g)

【功效】消坚散结,续骨定痛。

【主治】痹证(风湿、类风湿性关节炎及其关节僵肿变形,肌筋膜炎,肌纤维组织炎,各类骨质增生症,肩周炎,急性腰扭伤,腰椎间盘突出症及其手术后遗症,肋软骨炎,骨折外伤血肿疼痛,慢性骨髓炎之死骨形成,胸膜粘连症,关节粘连症,盆腔淤血症,盆腔粘连症,重症肌无力,再生障碍性贫血等)。

【注意】按此剂量服用,一般无不良反应,少数病例有反应者,如晨间感到头晕、足软等现象要立即减量或停药。

禁忌:高血压病患者慎服。孕妇、慢性胃炎、胃溃疡病忌服。

【按】马钱子制剂方名很多,如九转回生丹、龙马自来丹(马钱子、地龙干)、上海风痛片(马钱子、麻黄)等。强骨丸是根据颜德馨教授处方并参考前贤多家制方经验组成。剂量比例:制马钱子3份,其他3味1份(3:1)。张锡纯谓马钱子“开通经络,透达关节之功远胜于它药”。正是由于马钱子具有如此卓越的疗效,所以运用于临床千年不衰。

本品虽有大毒(李时珍认为无毒是错误的),然则“毒药猛剂,善起沉疴”,实为攻克顽疾,起颓振衰,剂轻效捷之剂。不能因有毒,而不敢应用,实为可惜。但用时必须识别药毒,化毒为药,“变鸩毒为金丹”,来拯救疾苦。只要修制规范、剂量精确、识证准确,并详嘱服后偶见的不适反应和处理措施,照服无妨。马钱子在本方中的功效,突出了一个“化”字,其它三味取其一个“通”字,一通一化,互以为用,力专任宏,功力峻捷。对于某些关节僵、肿、硬、痛、麻木不仁,蒂结深固,肢体如残之痼疾,非此不能攻坚化结,消肿止痛。马钱子制剂微量常服,还有强壮保健作用。

11.黄芪白及汤

【处方】炙黄芪25g、白及片20g、人参12g、甘枸杞25g、沙蒺藜12g、净连翘15g、生槐米15g、仙鹤草20g、甘草6g、黛蛤散20g、大枣4枚。

【功效】益气敛阴,补肾宁络。

【主治】阴斑(血小板减少症)。

12.健中止血汤

【处方】黄芪30g、炒白术15g、海蛸20g、白及片20g、炒地榆30g、生大黄5g、赤石脂15g、甘草8g。

【用法】用灶心土1捧,炮姜10g(拍碎)煮水,取水煎药。

【功效】温中健脾,收摄止血。

【主治】呕血便血(上消化道出血)。

13.塞流止崩汤

【处方】炙黄芪30g、炒白术15g、升麻8g、煅龙骨20g(先煎)、鹿角霜20g(先煎)、乌贼骨20g(先煎)、炒地榆30g、茜草根15g、红苍术12g、炒蒲黄12g。

【功效】益气固摄,塞流止崩。

【主治】血崩(子宫功能性出血等)。

14.凉血止衄汤

【处方】水牛角片20~30g(先煎)、生地黄20~30g、黑栀子15g(打碎)、知母20g、生大黄8g、怀牛膝10g。水煎服。小儿酌减。

【功效】清热凉血,润燥止衄。

【主治】鼻衄(病因不明,反复不止,长年不愈且已排除其他血液病等患者)。

15.独 圣 散

【处方】白及(净)研极细粉,每服5g,小儿酌减,加鲜旱莲汁20ml,沸水冲服,1日2~3次。

【功效】凉血止衄,生肌敛疡。

【主治】鼻衄(病因不明,反复不止,长年不愈之根治方)。

16.溃 疡 散

【处方】乌贼骨80g(去壳微炒)、鸡蛋壳80g(洗净微炒)、浙贝母50g、白及片80g、甘草40g、枯矾10g

【用法】研极细粉,过100目箩,捻之如扑面之粉。每服3~5g,1日3次,饭前半小时服用,用沸水冲服。

【功效】和中敛疡,制酸止痛。

【主治】胃脘痛,嘈杂吞酸(胃及十二指肠溃疡,胃酸过多等)。

17.椒附建中汤

【处方】大红参10~20g、炒苍术15g、炒白术15g、干姜10g、炙甘草6g、制附片10~20g、川椒5~8g。

【功效】逐寒行滞,温中舒脾。

【主治】阴寒胃痛(虚寒型慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡之重症)。

【加减】胃及十二指肠溃疡加海螵蛸20g(先煎)、白及20g(先煎);萎缩性胃炎加乌梅15g、制黄精20g;痛甚者加白芍25g、香附15g;胀甚者加木香8g、砂仁5g;呕吐涎沫者加炒吴茱萸5~8g、姜半夏12g;便溏泄者加益智仁12g、赤石脂15g。

18.健脾益气汤

【处方】黄芪15~25g、炒白术15g、茯苓30g、川续断12g、桑寄生20g、车前子15g、川木通6g、柴胡12g、北五味子8g。

【功效】健脾益气,利水通淋。

【主治】劳淋(慢性肾盂肾炎)。

19.葛根泽泻汤

【处方】葛根30g、泽泻30g、炒白术15g、磁石30g(先煎)、生半夏15g、川芎12g、石菖蒲10g、川牛膝10g。

【功效】健脾化饮,镇逆平眩。

【主治】痰湿眩晕(耳源性眩晕──梅尼埃病)

20.通络清脑汤

【处方】丹参20~30g、川芎10~15g、葛根30g、桑寄生30g、广郁金15g、石菖蒲10g、赤芍15g、地龙干20g、青木香10g、路路通4个(打碎)。

【功效】活血通脉,豁痰宣窍。

【主治】风中经络(脑梗塞、脑血栓等后遗症)。

21.白前三拗汤(又名顽咳饮)

【处方】炙麻黄10~12g、杏仁泥15g、炙甘草8g、白前12g、射干12g、桔梗10g、陈皮12g、苏子15g、紫菀15~20g、枇杷叶20g。

【功效】宣肺开郁,温金宁嗽。

【主治】顽咳(久咳不已,无器质性病变者)

【加减】舌质红而干者加南沙参20g、麦门冬20g;舌质淡而畏寒者加炙款冬花15g、白芥子10g;苔白滑而背冷者加干姜5g、细辛5g、南五味子5g(“要温肺,姜细味”宣、散、温、敛,宁嗽如神);便溏纳呆者加诃子肉12g、炒薏米30g;便燥难行者加火麻仁30g,睡前饮麻油1匙,生蜜水送下;咽源性顽咳,可与程钟龄止嗽散联合应用。

22.六味玉屏风散

【处方】黄芪200g、炒白术100g、防风40g、大红参60g、淫羊藿60g、甘草40g。

【功效】补肾益气,健脾培元。

【主治】肺、脾、肾三脏气虚,易于外感者(非特异性免疫功能低下症)。

【加减】阴虚者西洋参易大红参,加麦门冬60g;多汗者加山萸肉50g、制黄精80g;咳嗽者加党参60g、平地木60g;鼻塞者加苍耳子50g、辛夷花40g;便秘者加淡苁蓉60g、火麻仁60g;便溏者加益智仁60g,莲子肉60g;重症者可配服胎盘胶囊。

制剂:上方打为粗末,每用25g作“煮散”剂,得汁400ml,1日2次分服,饭后服。或加黄精、大枣各100g,常规熬膏,膏成2000~3000ml,冷藏备用。每服2~3汤匙,1日2~3次,沸水冲服(饭后服)。

23.补肾固本丸

【处方】补骨脂80g、钟乳石80g、胎盘1具、北五味子40g、党参60g、炒白术50g、茯苓60g、甘草40g、陈皮50g、半夏50g。

【用法】炼蜜为丸,如绿豆大,每服10g,日服3次,饭后服。

【功效】补肾纳气,温肺定喘。

【主治】肺、脾、肾三脏阳虚,喘咳痰黏者(慢性气管炎、肺气肿患者抗病力低下者)。

24.猪卵五味子汤

【功效】补肾益气,培元固本。

【主治】小儿寒哮(用作小儿慢性喘息性支气管炎或支气管哮喘休止期的巩固剂)。

【处方】猪卵1对(切片,干品用20g,与兽医联系,最好选用第一胎的小雄猪睾丸,勿见水,切片干燥备用)、淫羊藿30g、北五味子8g(打)。此为12岁左右的儿童剂量,10岁以内者,可以酌减。

【制用法】浓煎头二汁,共得药600ml,每服100m1,1日3次,饭后服。2天1剂。加蜜亦可。

【按】猪卵出自《神农本草经》,性味甘温,功能壮元阳,补精髓,固肾纳气。治疗慢性单纯性支气管炎、慢性喘息性支气管炎,曾有报道。亦是皖西山区广为流传的单验方。其治疗对象是:小儿寒吼(寒哮),并有不少成功病例。本人开发此方,又辅以淫羊藿取其温肾平喘,祛痰止咳之效;北五味子补肾纳气之功,成为一组价廉效著,易于服用的儿科培元扶正的专用方。对于发病有一定周期性的患儿,必须在发病周期前月余服之;周期不明显,常易感冒,着冷即发者在缓解期服之。皆连服6剂(12天)后,每周再服1剂,再连服4~6周。发作期采取其他应急措施,缓解期常服用本方,随着小儿青春前期内环境(先天肾气)在不断的改变,往往可以获得根治。

25.加味调元生脉饮

【处方】炙黄芪30g、太子参25g、麦门冬20g、北五味子8g、炙甘草10g、生白芍25g、川木瓜20g、乌梅肉15g、肥玉竹15g、生地30g、制黄精25g、煅龙牡60g(先煎)。

【用法】常规浓煎头二汁,共得药1500ml,每服250ml,1日3次,两天1剂(在服用期间,氯化钾不能陡停,只能递减酌停,也许有几次反复,但坚持服药,疗效可期)。

【功效】益气养阴,强筋壮骨。

【主治】痿证(低钾综合征)。

26.四妙败毒饮

【处方】蛇葡萄根40g(先煎)、红藤30g、虎杖20g、白蚤休15g、黄柏12g、炒苍术12g、生薏米30g、甘草8g。

【功效】透骨败毒,消肿敛疡。

【主治】附骨疽(骨髓炎)。

【加减】急性期寒战高热者,去二妙汤,加野菊花15g、金银花25g、紫背天葵20g、香白芷10g;慢性期硬肿疼痛者加强骨丸2粒(睡前吞服)、皂角刺15g;死骨未尽者加强骨丸2粒(睡前吞服)、骨碎补15g;久病体虚者,睡前配服加味补血汤(炙黄芪30g、当归15g、人参12g、大枣4枚)。

27.红藤六妙饮

【处方】黄柏12~15g、炒苍术12~15g、红藤30g、败酱草30g、生薏米50g、甘草8g。

【功效】燥湿清热,涤浊浣带。

【主治】湿热带下(急、慢性盆腔炎,宫颈炎,宫颈糜烂,子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎性包块等)。

【加减】腰痛甚者加川牛膝12g、粉防己12g;腹痛甚者加白芍20g、柴胡12g;腹胀甚者加香附15g、台乌药12g;带下夹血减轻红藤剂量,加红鸡冠花15g、红苍术12g;带下臭秽者加土茯苓30g、墓头回15g;尿频灼者加石韦30g、冬葵子12g;盆腔囊性占位加桂枝10g、茯苓30g;炎性包块加莪术15g、瞿麦20g;早期癌变加白花蛇舌草30g、白英30g。霉菌和滴虫感染,当配合外用药为主(亦可用牛西西或桃树叶,切碎煮水坐浴,外洗)。

28.代抵挡汤

【处方】生南山楂50g、全当归20g、赤砂糖一撮(冲)、黄酒一酒杯(冲)。

【功效】活血软坚、化癥止痛。

【主治】癥积(陈旧性宫外孕)。

29.清暑保幼汤

【处方】太子参10g、麦门冬12g、嫩青蒿15g、生扁豆10g(打碎)、川贝母6g(打碎)、枇杷叶10g、甘草3g、卷心竹叶20批(后下)。

【功效】健脾益气,养阴退热。

【主治】小儿暑热症。

【加减】气分热甚,烦渴引饮者加知母10g、石膏20g;热伤肝阴,瘛疚时发者加白蚤休10g、天竺黄8g、鲜竹沥20ml(冲);便秘者加火麻仁(打)15g、杏仁泥10g;便溏者加炒薏米15g、车前子10g。连服6~15剂之后,待体温下降至38℃上下,可改用调元生脉饮加味巩固之。

30.复方山鸡粉

【处方】怀山药150g、生鸡内金60g(洗净)、白蔻仁20g、生大黄10g。共研极细粉,过100目箩,密藏备用。

【用法】3~5岁儿童,每服3~5g,用新鲜生麦芽(打碎),温水浸泡1小时后,再煮沸,旋即离火,取汁冲服(搅匀后再煮沸如糊状更佳)。日服3次,食远服(即饭前或饭后2小时服之)。

【功效】振中醒脾,开胃进食。

【主治】小儿厌食症。

31.健脾敛肠粉

【处方】怀山药50g(洗净)、生薏米30g(淘净晒干)、石榴皮15g(选质优者)、罂粟壳10g(枯黄壳厚者),微火共炒至焦黄色。共研极细粉,过100目箩,密藏备用(最好现配现用,以防久藏变质)。

【用法】1周岁以内,每服2g,1周岁以外每服3~4g,沸水冲匀,再搅匀煮沸如糊状服之,1日3次,加糖亦可。

【功效】健脾益气,敛肠固脱。

【主治】小儿顽固性泄泻(慢性菌痢、肠炎、菌株失调、肠功能紊乱等久泻不止者)。

32.疏泄利胆汤

【处方】茵陈15g、赤芍8g、郁金5g、生麦芽15g、藿香叶5g(后下)、甘草3g。

【功效】疏泄利胆,化湿和中。

【主治】新生儿黄疸

33.五味藿胆丸

【处方】当年藿香叶250g、龙胆草150g、香白芷60g、辛荑花60g、猪胆16~20个,取汁拌药,密盖1夜,令其浸透,晒干

【用法】研极细粉,炼蜜为丸,如绿豆大,每服50~60粒(10g左右,小儿酌减),1日3次,饭后服。

【功效】苦辛通窍,清泄风热。

【主治】鼻渊(急、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性副鼻窦炎及部分慢性萎缩性鼻炎)。

34.白疕一号

【处方】土茯苓30g、菝葜30g、紫草15g、乌梅15g、生槐米30g、甘草8g、地骨皮15g、徐长卿15g、刺蒺藜15g、生地30g、红花10g、川蜈蚣1条。

【功效】清热凉血,祛风止痒。

【主治】银屑病(血热型)。

【加减】血热甚者加水牛角30g、丹皮12g;白屑厚者加生牡蛎40g、白鲜皮:15g。煎头二汁共得药约1500ml,每服250ml,1日3次,饭后服。

35.白疕二号

【处方】生牡蛎30g(先煎)、煅牡蛎30g(先煎)、乌梅肉30g(打碎)、夏枯草20g、莪术15g、红花10g。

【用法】浓煎头二汁得药约1500ml,每服250ml,1日3次,饭后服。

【功效】活血润肤,消坚散邪。

【主治】银屑病(血燥型)。

36.润肤止痒汤

【处方】生地30g、当归12g、赤芍15g、菝葜30g、土茯苓30g、紫草15g、乌梅20g、地骨皮15g、徐长卿15g、刺蒺藜15g。

【加减】皮肤掀红,血热甚者加生槐米20~30g;连翘15g;泛痒走窜,风邪甚者加红浮萍20g、白鲜皮15g;肤燥便结,燥热甚者加火麻仁30g、天门冬20g。

【功效】凉血祛风,润肤止痒。

【主治】瘙痒证(老年性皮肤瘙痒症、湿疹性皮炎等)。

37..斑秃生发汤

【处方】生地25g、当归12g、赤芍15g、川芎10g、红花12g、桃仁15g、女贞子15g、旱莲草15g、刺蒺藜15g、潼蒺藜15g、何首乌20g、老生姜1小块,青葱管20寸(冲)。

【功效】活血利窍,滋阴生发。

【主治】斑秃。

38.赵氏祛湿健发汤

【处方】炒白术12g、猪苓12g、茯苓25g、泽泻25g、萆薢15g、车前子15g、赤石脂15g、白鲜皮15g、桑椹子15g、首乌藤15g、干地黄15g、川芎10g。

【功效】补脾祛湿,滋阴健发。

【主治】脂溢性脱发。

39.清咽消瘰丸

【处方】玄参80g、麦冬60g、桔梗40g、甘草30g、浙贝母60g、黛蛤散80g、射干60g、紫背天葵60g、僵蚕60g。

【用法】炼蜜丸如绿豆大,8岁儿童每服30粒,每天3次。8~12岁每服40粒,12~16岁,每服50粒。

【功效】清热散结,软坚消瘰。

【主治】小儿乳蛾(慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、颈淋巴结炎,以及成人慢性咽炎、咽淋巴滤泡增生等)。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多