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老年幼儿园纪实          83岁的老岳父患帕金森症、混合型痴呆和散发性脑梗，在今年八月因脚部及小腿浮肿呈馒头样且颜色发乌而住院，出院后，家人商量后决定送入养老院，以寻求专业的设施、专业的照护、专业的饮食和专业的心理抚慰。目前已入住超过三个月了。 对于这样一个决定，老人是不愿意接受的。在清醒的时侯，总是埋怨我们没有经过他同意就把他送入了养老院。在老人传统的观念中，还是家里好。 但对于一个三大重症在身的老人来说，在家的照护远远没有养老院专业。因近几年老人脑梗突发引起肢体突然间不协调，老人已在外散步时摔倒过几次，好在每次都是向前摔倒，没有后脑勺着地，所以，都未形成致命威胁。因为这几次摔倒，从去年下半年开始，老人已不敢出门走路。在家的生活就成了四点一线：床-沙发-餐桌-卫生间。每天的生活就是晚上八点之前上床睡觉，凌晨三四点醒来，帕金森及其药物引起的幻觉在此时段大概率会发作，不是抓小偷就是逮老鼠，不是地上有大水就是墙上有蚂蚁，不是有人睡床上就是有人进房门…………各种意外都会在凌晨三四点找上老人，有时还要喊家人帮忙，如果家人不帮忙，老人还要生气甚至要打人……弄得家人也很紧张。折腾够了就是早上洗漱早餐，吃完早餐，老人就往单人座沙发上一坐，开始一天的呼噜连绵，没几分钟老人就睡着了，醒来就想上卫生间。上完卫生间回来又坐在沙发继续呼噜，醒来又上卫生间~又睡~又上卫生间~又吃午餐~又睡~又上卫生间~又吃晚餐~又睡…………如此循环往复，一天基本上也不活动，就是睡吃尿……结果八月份，岳母说岳父的脚和小腿已肿的不行，在一天晚上老岳父已无法上床后，只好紧急送医院就医。经过二十多天治疗，浮肿已好转，经过调整帕金森药物，幻觉也有改善，但老人又多了高血压症。自此，老岳父是帕金森症、混合型痴呆、散发性脑梗和高血压症四大重症在身。 经过家人商量，考虑到家里没有专业养老设施、没有专业护理人员、没有专门的饮食配备、没有 适合老人的健身活动和心理抚慰，遂决定把老人送入养老机构，以便专业的照护。于是，在出院后直接将老人送入了一家经过考察比较后选定的养老机构。 这家专业的养老机构不大，但比较专业。 设施：卧床是跟医院一样的，能升能降，高度比医院的矮。卫生间有如厕扶手，走廊地面是跟医院一样的防滑地面，走廊两边均有高低两排扶手，便于老人们自助扶着行走和锻炼。洗澡间配备有洗澡专用坐椅和带三面围档的洗澡床。 护理人员：护工均是30岁至50岁之间的女同志，护理经验较丰富且耐心较好。养老院还配备了专业护士，负责给老人们登记药物、服药时间和给老人们喂药。白天楼层护理人员为4至5人，如有集体娱乐健身活动，则有7至8人协助老人们上下楼及活动，晚上楼层有一个值班护理人员，以备老人们晚上如厕加餐等。护理人员都有很好的专业护理能力，对老人们洗澡、洗脚、大小便、翻身、防止褥疮、喂食等都能妥善处理。 饮食：养老院的餐食较为科学，早餐有牛奶豆浆鸡蛋馒头包子等，午晚餐均是一荤两素一汤，且基本保证一周每天不重样，素菜主导辅以肉食，午休后护工会削好切成块督促老人食用等，有利于老人们的营养均衡，对有特殊餐食要求的老人，均提供粥样饮食和喂食。 娱乐健身活动：养老院每天上下午均安排有娱乐健身活动，一周七天基本不重复，跟幼儿园差不多，所以我也称养老院是“老年幼儿园”。主要活动包括： 唱歌：都是80后老人时代的歌曲，如“毛主席派人来”、“团结就是力量”等等。 做操：跟着电视上练习拍手、搓耳、抹面、拍腿、揉膝盖、跳广播体操、广场舞等等。 看电影：都是80后老人时代喜爱的电影，如“西游记”、“地道战”、“上甘岭”等等。 读报知时事：护理人员宣读当天报纸上登载的各种国际国内要闻，让老人们在养老院也知天下事。 认字：把老人们喜闻乐见的歌词等印成大字，带领老人们读念，恢复老人们的记忆力。 套圈：地上放上矿泉水、点心等物品，让老人们用小塑料圈套取，套上就归已，锻炼了老人们的手眼协调能力。 击鼓传花：老人们围坐一圈，用塑料球一直往下传，谁没传过去，就出一个节目，无论唱歌跳舞说笑话都行，既锻炼了老人们的上肢，也锻炼了老人们的记忆能力。老岳父就能把小时候或年青时的小笑话背诵出来，还唱起了“嘿啦啦啦，天空出彩霞……”。 画画：用空白的已印有各种图案的白描纸，让老人们按自已的想法为图案描上颜色，锻炼了老人们的动脑动手能力。 过生日：遇有老人过生，养老院会为生日老人准备生日蛋糕，老人们集体为生日老人过生，唱生日歌，吃生日蛋糕，祝老人生日快乐。 督促协助锻炼：早餐或晚餐后，护工会督促和协助老人在走廊里来回走路，午饭后会督促协助老人们午睡。老岳父每天都能自行在走廊上走四五个来回，对改善老人的下肢浮肿起到了很好的作用。 还有折纸飞机、晒太阳等等。 以上这些活动，跟幼儿园的活动差不多。而在家里几乎没有条件没有能力也没有氛围开展。这些动脑动手动脚的活动，对老人们锻炼身体，活跃思维，重拾记忆，保持身心健康起到了积极的正面的作用。 由于老岳父四大重症在身，思维时好时坏，记忆时有时无，情绪时而稳定时而易怒。稳定时，就积极参加集体活动。不稳定时，就不想参加集体活动，认为老人们都是些疯子，在那手舞是蹈。糊涂时，什么也记不起什么也不想。清醒时，对进入养老院养老就有较多抵触，自认为养老院不如家里，在养老院是等死，在养老院是家人不愿管他等等。因此，家人每次去看望他，几乎都是对老人进行各种安抚，告诉他：进入养老院，不是家人不愿管他，而是姊妹几个的父母都已进入80后，如果同时生病住院，管了这个没法管那个，也没法同时管几个，所以，进入养老院是较好的选择。养老院专业设施好，适合老人的活动多，可以自行锻炼，也可以参加集体活动，还可以动动脑筋，对身体有好处，可以多活几年。养老院饮食均衡，素菜为主，有利于脑梗病人（老人在家就喜欢吃肉喝酒，无肉不欢，所以对脑梗不好）。至于在养老院是等死的说法，告诉老人，退休以后，人人最后都是一样的，不管在哪里养老，实际都是慢慢走向终老。有一天我给老人开玩笑说：如果不等死，要不，给你找个工作，继续上班？老人也知道不可能去上班了，于是嘿嘿嘿憨憨的笑了起来…… 经过三个多月的专业照护，老岳父没有出现下肢浮肿、没有摔倒、饮食自理、大小便基本正常、基本没有湿床湿身、没有褥疮、没有感冒等疾病，基本上达到了健康养老、专业养老的目的！对于一个70多公斤，半失智半失能的80后老人来说，专业养老机构的照护远比保姆或家人照护更专业、更周到、更合理、更有效、更有利于老人身心健康愉悦长寿！！ |
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