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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医病因病机学》、《医林改错》 你好，我是中医人，文君然。 我的科普文章，发表在网络上，有人看了喜欢 ，有人看了质疑。 比如说，在今年6月份的时候，我曾经给大家写过，用活血化瘀的办法来治疗斑秃的经验。对此，有人就提出怀疑——斑秃，怎么就能和淤血有关系呢？ 其实，我之所以宣传这样的观点，源于它确实是业内一部分人士的共识。 我再给你举个例子吧。 前些年，我参加了一次中医皮肤科诊疗经验的研讨会。当时，就有一位中医前辈，向我们讲了这么一个故事 。 说有一个患者，年35岁，不知道为什么，忽然患上了斑秃。脑袋上的头皮一块一块地露出来，非常难看。 这个人经历了很多医疗机构，内服的方药，以及外用的方药，都用了，没什么结果。最后 ，这个人来到一家美容机构。美容机构说了，我能用一种最新的汤药给你治，但是价钱比较贵。 患者说，行，可以。 结果，患者交了钱以后，拿到了这家机构给开的配伍。特别简单：当归12克，赤芍9克，川芎6克，红花9克，桃仁9克，三七9克，生姜6克 。 虽然简单了点，但是患者觉得，既然钱都交了，那就治吧。结果用药之后不久，患者脱发现象止住了，而且原先的头皮处还长出细微的毛发。最后，竟然痊愈了。 我记得，讲这个故事的中医前辈，用沉痛的口吻说：“应该说 ，这个患者吃亏了。因为这家美容机构用的，就是最普通的活血化瘀的方子。那我们这些从事中医的专业人士，为什么不知道用活血化瘀的办法能治疗斑秃呢？如果我们掌握这一规律，何必 让患者走弯路，花高价”？ 老前辈的一席话，深深刺痛了我。确实，我们在这方面涉猎得太少，宣传得太少了。 我给你说说这背后的道理吧。 其实，用活血化瘀的办法治疗斑秃，这是早就有的经验了。清代的《医林改错》就说：“皮里内外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落”。就是说，人体里如果有了淤血，那么新血就难以生成，发根就没有滋养，于是导致脱发。 这样的观点，在现实临床中，得到了反复验证 。因为我们确实可以观察到 ，有相当一部分斑秃患者，舌色紫暗，舌面有瘀斑，脉涩。面色也较为晦暗。这个都是淤血的 典型表现 。这个时候，用活血化瘀的办法，把淤血化开，问题就解决了 。 你看上头那家美容机构用的方子，当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、三七、生姜。这显然是活血化瘀的配伍啊。而且，可以讲，人家根本可能没有经过细致的辨证，也不去加减，只是知道，斑秃怎么也治不好的，用这个活血的办法就行。于是，人家就给用了，而且效果还很好。但实事求是地说，这根本不是什么最新的汤药，也不是什么秘方，不过是欺负患者不知道，吃了一口老祖宗的饭罢了。 对此，赖谁？我觉得，赖我们中医人自己。其实，活血化瘀治斑秃，这个早就不是什么秘密了。为什么我们有些人对此还是不熟悉，甚至说充耳不闻？我们中医人自己的 疏忽，让患者走了弯路。这是令人痛心的。 所以我说，对中医里头的一些办法、思路和经验，我们中医人有科普和宣传的责任。你不说 ，我不说 ，最后大家都不知道，让好东西被遗忘了不说，更容易让一些人 占便宜、吃大亏。这就是中医人的失职啊。 当然了，斑秃的成因，多种多样，不能说谁都可以用活血化瘀的办法。所以 ，文中我提到的配伍，只能供大家参考 。感兴趣的朋友 ，务必在中医师当面辨证指导下来借鉴应用。其辨证要点，我前面都说了，这里不再重复。 |
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