前不久，肺腾病友群有位女性群友闲聊说自己最近总失眠，脾气反复，在家里总被“你是更年期了吧”这一句怼得哑口无言。
这是群里的闲聊，小助手之前也没了解过更年期，直到偶然深入了解了一下“更年期综合征”，才发现，这是一种需要关注的病症，而不应该是被用于指责女性暴躁易怒的形容词。
问了几位女性病友，对更年期的了解都比较基础，比如“失眠易怒”，“是个女人都会有”等等，丈夫和儿女，包括她们自己都不觉得这是个需要去医院治疗的病，平时忍一忍就过了。
大错特错，看完这一篇，希望大家对更年期综合征合并肿瘤的危害多一点认识，也希望大家不会再用更年期充当含有恶意的形容词，对这些女性患者多一点帮助和包容！
本文内容包括：
1.更年期女性的现状
2.自测更年期症状及更年期的治疗
3.更年期与恶性肿瘤的关系，患者注意事项
45～55岁是女性更年期综合征的高发年龄，是女性从性成熟逐渐向老年过渡的时期，它包括绝经前期、绝经期和绝经后期。
这一阶段对于女性可能会发生翻天覆地的变化。
在这一阶段，通常有70％的女性出现症状如月经紊乱、阵发性潮热、出汗、情绪不稳定、神经过敏等，长此下去，还会有骨质疏松、心脑血管疾病和神经系统的退化；严重者可发生精神障碍抑郁、偏执，甚至自杀。
遗憾的是，大多数中国女性认为是自然衰老现象，宁愿默默忍受，也不知道寻求医生帮助。
小助手就有女性亲属曾经当做玩笑话聊起半夜失眠的经历，“半夜睡不着绕着小区一个人走了十几圈，那时候真恨不得把自己砸晕睡一觉”。就是严重到这个地步，她也没有主动去医院看一看，问原因，只说大家（女性）都这样，正常。
自测程度表：
自测完之后，如果情况有点严重也不要慌。
及时去看更年期门诊或妇科内分泌门诊，经医生系统检查后，如果没有用药禁忌，通过补充一些低剂量的雌激素就可以缓解症状！不仅可以解决身体上那些不舒服的症状，也可以预防骨质疏松、心脑血管疾病等。
如果医生评估后，有不能用雌激素的问题，也可以在医生指导下通过非激素类的植物药或中成药来缓解症状。
除了药物治疗，有规律的生活，合理的膳食，规律的健身等等良好的生活方式和生活习惯都有助于缓解症状。
前面提到更年期的高发年龄段是45-55岁，与肺癌的高发年龄大致相同，这个阶段也正是乳腺癌、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的高发年龄。更年期再加上恶性肿瘤，无疑雪上加霜。
女性肿瘤患者遇上更年期需要注意什么？
包含以下三点：
·骨质疏松
·高血压
·抑郁、焦虑的情绪问题
如果你是正处于这一阶段的女性，并在接受抗肿瘤治疗，接下来的内容也许对你有用。如果你是家属，也欢迎你转发给自己的女性亲属。
骨质疏松
女性在更年期之后，由于激素水平骤降而导致的骨质流失加快，所以无论是否患癌，女性到一定年龄面临骨密度降低——骨头变薄，容易骨折。
图：pixabay
但肿瘤的发生和治疗也会导致骨质流失。因此，骨质疏松值得关注。
对骨头有影响的肿瘤治疗有：
（1）顺铂等化疗药物会引起体内钙水平的降低，从而导致骨质流失；
（2）接受过放射治疗的患者，可能更容易骨质疏松，尤其是放疗部位附近。放疗引起的骨质流失通常不是立即产生，而是推迟几年发生。这就是为什么在治疗后仍然要做好筛查和后续护理，以确保骨骼的健康。
要保障骨骼的健康，可以进行骨骼筛查。一般建议骨质疏松症筛查的年龄为，女性65岁，男性70岁。对于肿瘤患者来说，即使未达到骨骼健康筛查的年龄，也应重视这一项检查。
骨密度扫描是一个很好的骨质筛查方法，可以确定肿瘤患者在治疗前、期间或者治疗后是否有骨质流失的问题。当然，在做检查之前需跟医生沟通是否适合做此项检查。
高血压
肿瘤患者合并高血压，在老年患者里非常常见，对肿瘤治疗会有一定影响。更年期女性由于雌激素水平降低，也容易引起高血压。情绪波动、烦躁不安等容易引起血压波动，增加心脑血管意外的发生。
高血压对肿瘤治疗有影响吗？有，主要体现在以下三方面，手术治疗、化疗和靶向治疗。
（1）手术治疗：血压过高，不仅会导致麻醉风险增大，也不利于术后康复。
患者的血压低于160/100mmHg，是限期肿瘤根治术的前提条件。如果血压过高，必须先将患者血压控制到规定范围内，才能再进行手术。（急诊手术，对患者血压的要求会适当放宽一点，但也须控制在<180/110mmHg）
（2）化疗:因为高血压会对心血管造成比较大的影响，所以化疗前会先评估患者的心脏功能。有些化疗药物，比如蒽环类药物会对心脏功能有明显影响，对高血压、心脏病等并发症的患者就应适当减少蒽环类药物的使用剂量或改变药物剂型。过量蒽环类药物会产生严重的心脏毒性。
（3）靶向治疗：高血压患者使用抗血管生成药物需慎重抉择。抗血管生成药物如静脉注射的安维汀，口服类的舒尼替尼、索拉非尼、安罗替尼、阿帕替尼、呋喹替尼等。
如有高血压并发症，比如脑梗、脑出血、肾病等，要谨慎使用这些抗血管生成药物，甚至不用，否则有可能出现比肿瘤进展更严重的后果。
图：pixabay
生活上，建议这类患者家中最好自备血压计，定期自我测量血压，以便了解自身血压波动情况，及时与专业医生联系沟通，调整药物用量。高血压看数据，切不可自我感觉，一切遵医嘱行事。当患者的血压不稳定时，在安静的地方卧床休息。当血压稳定、体力较好时，可以适当地活动，调节心情。
抑郁、焦虑的情绪问题
谁都知道要保持一个好心情，但说起来容易，做起来难。
焦虑和抑郁等不良情绪，会导致免疫功能低下和轻度炎症，而免疫失调和炎症反过来又会导致焦虑与抑郁，两方相互促进。如果没有及时进行干预，会影响疾病的预后。
有研究显示，这类坏情绪对女性的影响更为显著，在同等压力下，女性患焦虑、抑郁的概率是男性的1.8倍，更年期女性患者的情绪问题应当被重视。
解决办法，其实主要还是依靠老三样来舒缓自己的抑郁、焦虑情绪——运动、健康饮食、药物治疗。
