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复方丹参滴丸属于行气活血类中成药，组方为丹参、三七和冰片，中医理论认为，丹参和三七配伍存在协调互补效应，具有行气活血，祛瘀止痛之功效，冰片开窍醒神、辛散止痛，在吸收上，丹参和三七活血化瘀，冰片辛香走窜，可促进丹参和三七透皮和黏膜吸收，更好地发挥化瘀止痛之功效，复方丹参滴丸在临床上主要用于瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗，冠心病心绞痛见上述证候者。 打开凤凰新闻，查看更多高清图片 实验动物药理学研究显示，丹参的主要药效成分为丹参素，是一种酚酸类成分，具有抑制氧化应激、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、保护心肌细胞、降低心肌耗氧量、防治心肌缺血再灌注损伤、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化、抗血栓形成、改善微循环等作用，三七的主要药效成分为三七皂苷，是一种皂苷类成分，具有抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积、调节血脂、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化等作用，冰片可扩张冠状动脉，并有一定镇痛作用。复方丹参滴丸在临床上主要用于心绞痛发作时的急救、冠心痛心绞痛标准化治疗基础上的联合治疗以及糖尿病血管并发症的防治。 复方丹参滴丸为滴丸制剂，有剂型优势，有利于药物快速溶出和释放，快速起效，非常适合舌下含服，避免肝脏首过效应，有效成分经黏膜直接吸收入血，提高药物利用率，可用于心绞痛急救，推荐剂量为每次10粒，舌下含服，5分钟后未缓解可再服10粒或改为舌下含服硝酸甘油。对于冠心病心绞痛患者，复方丹参滴丸可明显缓解冠心病心绞痛症状，显著改善心电图缺血表现，降低心率、血压和血脂，在常规治疗基础上联合用药效果更佳，推荐剂量为每次10粒，每日3次，口服或舌下含服，4周为1个疗程，根据病情延长服用时间，如果服药后有胃部不适，建议舌下含服或饭后半小时服用。对于糖尿病患者，复方丹参滴丸可保护血管，有助于延缓动脉粥样硬化的发生和发展，改善微循环，降低尿蛋白，保护肾功能，有助于预防糖尿病大血管和微血管并发症，推荐剂量为每次10～20粒，每日3次，口服或舌下含服，24周为一个疗程，根据病情延长服用时间。 在安全性方面，大量文献报道证明，复方丹参滴丸临床应用安全性较高，偶有胃肠道不适、头胀、面部潮红等，多数情况下能自行缓解，与阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物联用不增加出血风险，上市后不良反应监测数据显示复方丹参滴丸可见恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、腹部不适、头胀、头痛、头晕、心悸、胸闷、乏力、口干、潮红等不良反应，一般停药可缓解，总体来说，复方丹参滴丸安全窗口宽，长期用药安全性好。 总之，复方丹参滴丸属于活血化淤类中成药，成方为丹参、三七和冰片，具有明确的疗效，且安全性和耐受性良好，可用于心绞痛急救，还是冠心痛心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合用药，长期服用还可预防糖尿病血管并发症，随着临床实践发展和新证据的不断出现，相信复方丹参滴丸在临床上的使用将更加广泛。 |
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