倪海厦老师诊疗医案：轻微中风，左侧无力（一）

编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。

倪医师病案纪录     初诊日期：
姓名	性别	年龄及体型	来诊日期
Laura Yates	女	～80，中等偏胖	2008/08/01
来诊原因： 有轻微中风。左唇麻，左侧无力。长期服用asprin。
问诊： 1、睡眠：不好。 2、胃口：尚好 3、大便：每日行 4、小便：中黄 5、口渴：有。口干严重。喜冷饮 6、问汗：有盗汗à表阳虚 7、体力：差 8、其他：有汗，时热时冷，无恶心à仍在太阳表阶段，未入少阳
脉诊：脉大有力
望诊： 1、舌诊：淡黄湿
诊断：
中药处方：小续命汤加减 麻黄二钱，桂枝三钱，杏仁三钱，炙甘草三钱à麻黄汤，又名“还魂汤” 当归二钱，黄耆五钱，党参?三钱à补气补血 炮附子三钱à固表 麦冬三钱à生津止渴 石膏五钱à清里热 防风五钱à祛风 川芎三钱，丹皮三钱à活血化瘀 三付 9à3碗，早晚各温服1碗
解说：
备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：
姓名	性别：	年龄及体型	来诊日期：
Laura Yates	女	～80，中等偏胖	2008/08/06
来诊原因： 有轻微中风。左唇麻，左侧无力。长期服用asprin。
问诊：   服上方后有无出汗？答：有一点  自觉很虚弱。睡眠较前好转，仍有寒热往来。 左侧时麻时止，时有力时无力。  体力差  胃口无  大便每日行  早上有心痛彻背  口渴喜冷饮
脉诊：脉洪时快时慢
望诊： 1、舌诊：淡黄 2、眼诊 :
特殊诊断：
耳诊：
诊断：心血不足。虚证中风，心气受阻。
针灸处方：
中药处方：炙甘草汤 炙甘草一两   生姜两片   大枣十枚   桂枝四钱   熟地三钱    阿胶三钱(分三包烊尽)   党参三钱   麦冬三钱    枳实三钱 薤白三钱     瓜蒌实五钱 五帖    九碗水煮成三碗  早晚饭前各喝一碗
解说： 1. 倪师把脉时发现她的脉洪时快时慢故知她心脏有问题，因此问他是否有胸痛，他说：「早上有心痛彻背」 2. 心脏病不舒服若是心气方面的问题则方中用枳实、薤白、瓜蒌实。
备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/08/01
姓名	性别：	年龄及体型	来诊日期：
Yates Laura	女	年约七八十岁，中等身材，背微凸	2008/08/13
来诊原因： 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风，左唇麻且左侧无力，师先予小续命汤加减二剂，患者无大进步，二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤，病人服后状况大有改善，依约来三诊。脉仍时一止，但有力许多，体力、胃口、睡眠皆好转，左侧身麻已退，大便由便秘改善为日一行；心口痛减少，仍有一点点。
问诊： （1）体力：转佳。 （2）胃口：转佳。 （3）睡眠：转佳。 （4）大便：日一行。 （5）其他：心口痛减少，仍有些微疼痛。
脉诊：有时一止，但有力许多。
望诊：舌苔淡黄
耳诊：无
诊断：炙甘草汤证
针灸处方：无
中药处方： 同二诊方(2008/08/04炙甘草汤加减)，加川芎三钱。 予五付，每付九煮成三碗，早晚餐饭前服用。
解说： 1川芎可活血，可走到脑部，又可增加血管弹性，不像Aspirin反而会导致脑出血中风。 2炙甘草汤既然中病，就要守方。 3二诊所开炙甘草汤并无攻下药，连火麻仁都去掉了，但服后大便却能畅行，这是因为心脏力量回复，进而使小肠蠕动速度加快，所以大便就因而通畅了。