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作者：中山大学孙逸仙纪念医院 刘湘 审核：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄 活血化瘀的中成药众多，像复方血栓通，脑栓通，血塞通，脑络通，通心络、活血通脉等这些药是不是像绕口令一样困恼着大家，这些听上去差不多的药物其实功效和适应症都不尽相同，大家可千万别吃错了。  虽然都是活血化瘀类中成药，但是其功效却由一定的差别，并有所侧重。以下逸仙药师介绍十种活血化瘀的中成药，以供大家学习参考。  1、冠心苏合丸 属于理气和中药物，苏合香辛温走窜，冰片辛凉走窜、开郁止痛，共为君药。乳香、檀香辛温行散，温经活血，行气宽胸，共为臣药。土木香健脾和胃，调气解郁，散寒止痛，为佐药。诸药合用，共奏理气，宽胸，温经，止痛之功。用于寒凝血脉，胸阳痹阻所致的胸痹，心绞痛等，表现为胸痛彻背，胸闷气短，神疲乏力，形寒肢冷等。 冠心苏合丸温通散寒，用于寒凝心脉证，热闭证者不宜。阴虚火旺者忌服，因为冠心苏合丸的药物组成多是辛温药物。其主要不良反应为消化道不适，有胃肠道疾病者、脾胃虚弱者慎用。  2、复方血栓通胶囊 由三七，黄芪，丹参，玄参四味经典药材，为理血剂，具有活血化瘀，益气养阴之功效。主治血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛。现代医学常用于治疗前房积血，黄斑出血，视网膜静脉阻塞，劲动脉粥样硬化，预防脑梗死复发，治疗干眼症，高血压病，心绞痛。 3、脑栓通胶囊 由蒲黄、赤芍、郁金、天麻、漏芦五味药材组成，具有活血通络，祛风化痰的功效。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风中经络急性期和恢复期。症见半身不遂，口舌歪斜，语言不利或失语，偏身麻木，气短乏力或眩晕耳鸣，脑梗塞见上述表现者。可见脑栓通胶囊主要适用于中风和脑梗。 4、血塞通胶囊 成分为三七总皂苷。具有活血祛瘀，通脉活络的功效，它能抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述症候者。适用于寒热不显型血瘀证。 5、通心络胶囊 为理血剂，由人参，水蛭，全蝎，赤芍，蝉蜕，土鳖虫，蜈蚣，檀香，降香，乳香（制），酸枣仁（炒），冰片十二味中药组成。方中以人参补益心气，为君药。以水蛭、土鳖虫活血化瘀，通经透络；以全蝎、蜈蚣、蝉蜕等虫类药，取其善走之性，引诸药通经透络，且可解痉，是为臣药。以赤芍活血散血，行瘀止痛；以冰片芳香走散，为佐使药，诸药共奏益气活血，通络止痛之效。主治冠心病心绞痛属心气虚乏，血瘀络阻证，症见胸部憋闷，绞痛，心悸自汗，气短乏力，舌质紫黯或有瘀斑。用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言语不利。 注意出血性疾患，孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风禁用。 6、活血通脉片 由鸡血藤、三七、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲、枸杞子、酒黄精、人参组成。方中三七、黄精、麦冬、陈皮、鸡血藤、丹参活血行气止痛；人参、赤芍、葛根、郁金益行活血通络；红花、降香、木香、川芎、桃仁、冰片行气活血止痛。诸药共奏行气活血、通络止痛之功。用于冠心病心绞痛气滞血瘀证。 7、芪参益气丸 由黄芪、丹参、三七、降香油组成。益气通脉，活血止痛。用于气虚血瘀型胸痹。症见胸闷胸痛，气短乏力，心悸、面色少华、自汗、舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗有瘀斑，脉沉或沉弦，适用于冠心病心绞痛见上述证候者。 8、养心氏片 养心氏片由黄芪、党参、丹参、葛根、淫羊藿、山楂、地黄、当归、黄连、醋延胡索、灵芝、人参、炙甘草组成。其中黄芪、淫羊藿、党参、灵芝、人参、炙甘草补气固本、交通心肾；丹参、当归、山楂、醋延胡索活血化瘀、行气止痛；葛根、地黄、黄连滋阴泻火、安神养心；诸药共凑扶正固本，益气活血，行脉止痛。用于气虚血瘀型冠心病、心绞痛、心肌梗塞及合并高血脂、高血糖等症见有上述证候者。养心氏片有强化补气、温和活血，兼顾养心安神、扶正固本的特点。 9、消栓通络片 由川芎、丹参、黄芪、泽泻、三七、槐花、桂枝、郁金、木香，冰片、山楂组成。活血化瘀，温经通络。用于瘀血阻络所致的中风、症见神情呆滞、言语謇涩、手足发冷、肢体疼痛；缺血性中风及高脂血症见上述证候者。 消栓通络片有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、皮疹、瘙痒等不良反应报告。孕妇、出血性中风禁用。阴虚内热、痰热证突出者慎用。 10、理气活血滴丸 由大果木姜子、薤白、川芎、艾片组成。方中大果木姜子，通阳活血，为君药；薤白和川芎，通阳散结，行气导滞，共为臣药；艾片，开窍醒神，清热止痛，为佐使药，纵观全方，辛开苦降，寒热并用，既能通阳宽胸，又能理气活血，兼具芳香温通和活血化瘀的双重功效，因此可起到理气通阳，活血定痛的作用，对冠心病心绞痛心阳不振、心血瘀阻证效果显著。 |
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