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中医蒸骨:十个腰突九个不用手术

 昵称xcUOG 2020-12-04

年近七旬的孔政主任医师,结合40多年行医经验,成功创造出特有的蒸骨挑筋法针法和太乙灸法,专治各种肩颈腰腿病痛。孔老的助理介绍:很多病人都是找过多家医院,用过很多方法疗效不佳后找来的,一般自诉症状是头昏、腰腿无力、行走不便,这是颈椎、腰椎的常见病,孔老通常会让患者平卧床上,找准筋络结节处,果断行针,适合各种颈椎病引起心慌、手麻、头晕等症,特别是帮助了许多腰椎间盘突出病人远离病痛。

 

孔政主任介绍,腰间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。

腰椎间盘突出导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失。

腰椎间盘突出产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经,闭孔神经,坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。股神经来自腰2-4脊神经,是腰丛各支神经中最粗的,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过腹股沟韧带到大腿后,立即分为3支,并支配其分配区的肌肉及皮肤。

 

孔政

主任医师

本文访谈专家:
擅长治疗肩腿疼痛的名老中医
孔政主任医师

腰椎间盘突出的危害都有哪些?

腰椎间盘突出是属于常见的一种。腰椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。腰椎间盘突出症是一种临床常见病,目前我国体力劳动者中有15%-20%的人患有此病。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见的原因。

腰间盘突出的危害:

 

首先,腰间盘突出的危害还可导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻痹胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严峻的腰间盘突出患者时常大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失。

其次,肌肉瘫痪:突出部位压迫神经根时间较长的腰间盘突出患者,可造成神经根缺血缺氧而出现神经麻痹、伸趾肌瘫痪,小腿三头肌瘫痪、肌肉瘫痪。这也是由于腰间盘突出的危害所引起的。

最后,腰间盘突出患者会感觉身体麻痹及感觉异常,同时腰间盘突出的危害可累及腰椎神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻痹异常。如果突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等情况。

有这几大迹象,需要警惕腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是常见的疾病之一,它不仅会在老年人群体中出现,可能在年轻人中也会出现。

 

腰椎间盘突出是因为椎间盘出现不同程度的退行性改变,或遭受外力影响后引起纤维环破裂,导致脊神经根遭受刺激和压迫,从而出现腰椎间盘突出症。

那么,腰椎间盘突出是什么原因引起的?它又有什么警醒信号呢?

造成腰椎间盘突出的三大原因:

 

1、年龄增长。当年龄增长后,腰椎间盘会出现老化的情况,具体表现为椎间盘的水分逐渐降低,引起椎间盘纤维环破裂,导致髓核向后或者向外突出,从而发生腰椎间盘突出。

 

2、腰姿不正。生活工作中养成了不良的姿势,如长期久坐、长期久站、长期弯腰等,都会引起腰椎间盘局部压力过大,损害纤维环。

 

3、外力。体力活太重,腰部负重太大的人群,长期使椎间盘反复受到刺激和变形,容易引起椎间盘突出。

常被忽视的症状,是腰椎间盘突出的信号

1、间歇性跛行

腰椎间盘突出发生在椎间盘内,当纤维环破裂后,会压迫脊髓或神经根,或许会影响患者站立或行走,出现间歇性跛行的症状。

2、下腰痛

下腰痛也是腰椎间盘突出常见的症状之一,当后腰椎间盘外侧和后纵韧带的神经纤维遭受刺激后,会引起腰下部或腰骶部出现疼痛现象,而且疼痛的位置较深难以确认。

3、背部疼痛,腿部疼痛

大部分腰椎间盘突出患者下腰椎、腿部会出现持续性钝痛,而且痛感会越来越强烈。

中医针灸治疗腰椎间盘突出症有独特优势

孔政主任介绍:腰椎间盘突出症当属中医学腰腿痛”“痹症范畴。多因肝肾虚弱,气血不能正常温煦、滋养骨髓筋脉;或风寒湿邪侵袭,痹阻经脉,阻止气血运行;或跌仆损伤,致气滞血瘀、遏阻气血,出现不通则痛。失治误治,病延日久,则气血俱虚,瘀滞凝结而缠绵难愈,出现不荣则痛

治疗时,取中脘、水分、神阙、关元、天枢为主穴:L3/4椎间盘突出,下肢疼痛主要表现为大腿前侧、小腿前内侧疼痛、麻木加解溪;L4/5椎间盘突出,下肢疼痛表现为大腿和小腿外侧疼痛、麻木,加阳辅;L5/S1椎间盘突出,下肢的疼痛、麻木加昆仑;患者解小便后取仰卧位,暴露所选穴位处,常规消毒,一次性针灸针直刺中脘、水分、关元各1.5寸,施以小幅度、快速捻转手法约1分钟;天枢2寸,施以缓慢提插捻转手法(以患者觉针刺深部有抽搐感为度)。解溪、阳辅、昆仑直刺1寸,施以缓慢提插手法各1分钟。将里面放有点燃的艾段的大艾灸盒,放于神阙处,施温和灸约40分钟(以患者自觉施灸局部肚腹内温热、舒服,医者视之泛红但不致烫伤为度)。灸毕起针、移去艾灸盒神阙处,外贴伤湿止痛膏之类的膏药,防止热着凉。每日1次。201个疗程。

中脘为胃之募穴,八会穴中的腑会,有调理中州、健脾和胃、补中益气、安神镇静、温通腑气、升清降浊之功。水分内应泌别清浊、影响身体水液代谢的小肠下口位置,具有祛湿消肿、通调水道、理气止痛的功效。关元乃足三阴与任脉之会,又为小肠募穴,为元气生发之所在,取之可培肾固本、补益精血、温补下元、调理下焦。中脘、水分、关元三穴合用,上可调脾胃,下能补肝肾,有补后天、实先天、补先天,以长后天之功。天枢为大肠募穴,可调中州、和肠胃、行气血、理三焦、助升降。神阙乃人体生命之门,温和灸之能培元固本、健脾强肾、回阳救逆、和胃理肠、行气利水、散结通滞、活血调经;神阙、天枢起承上启下、调和三焦的作用。不通则痛”“不荣则痛,无论是不通还是不荣,其实谈的都是血脉的问题,当血脉瘀滞,自然会出现疼痛。治疗不通不荣的关键,就是要从心入手填血通脉。故《素问·至真要大论》明确提出:诸痛痒疮,皆属于心。循经远取分别位居足阳明胃、足少阳胆、足太阳膀胱之内应于心、五行属火的经穴解溪、阳辅、昆仑,以达镇惊安神、清心泻火、舒筋利节、疏肝调气、通经活络的功效与作用。

如何缓解腰椎间盘突出的疼痛?

椎间盘突出症患者应该提高自我保养和护理的意识和常识,避免腰部不必要的受伤,导致复发或加重,因事外出时,需注意以下几点:

1)注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。

2)在外出长时间坐车或行走时,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。

3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。

4)在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。

孔政主任针灸治疗腰突验案举例

患者李某,男,43岁。于2019220日就诊于某西医医院。主因右侧腰部疼痛1个月。患者1月前右手持重物后出现右侧腰部疼痛,剧痛难忍,自觉弯腰时加重,余无不适主诉。遂至某医院就诊,查腰椎CTL5S1椎间盘突出,诊断为"腰椎间盘突出症",用针灸治疗后症状未见明显好转,遂来诚顺和中医门诊部找孔政主任就诊。

刻诊:右侧腰部疼痛剧烈,躯体转侧不利,纳可,夜寐欠安,二便调。体格检查:患者一般情况可,心肺腹部无异常,腰部生理弧度存在,肌肉触之稍僵硬,腰椎及骶椎各节段脊上压痛()L4L5椎体右侧竖脊肌外侧缘压痛(),直腿抬高及加强试验阴性。舌质暗,苔薄,脉弦细。

西医诊断:腰椎间盘突出症、右侧竖脊肌损伤。

中医诊断:腰痛病,气滞血瘀证。

治疗原则拟活血化瘀,通络止痛。取穴右侧肾俞、大肠俞和秩边穴,爪切进针。针刺诸穴得气后,予温针灸,每穴1壮,肾俞和秩边穴加用电针(连续波),治疗20 min。取针后辅以丹参注射液注射于竖脊肌外侧缘压痛点,每穴1 mL2天后复诊,患者右侧腰痛明显好转,活动无明显受限,纳佳,夜寐可,二便调,L4L5椎体右侧竖脊肌外侧缘压痛(±)。针灸守法继续治疗1次。

三诊时,患者腰痛症状基本消失,予原方巩固治疗1次,患者余证皆除。

随访3月,未见复发。

 

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