倪海厦老师诊疗医案：轻微中风，左侧无力（二）

编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/08/01
姓名	性别：	年龄及体型	来诊日期：
Yates Laura	女	年约70，中等身材，背微凸	2008/08/20
来诊原因： 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风，左唇麻且左侧无力，二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤，病人服后状况大有改善。三诊脉仍时一止，但有力许多，体力、胃口、睡眠皆好转，左侧身麻已退，大便由便秘改善为日一行；心口痛减少，仍有一点点。今日四诊时自言大便甚多，日五、六行，头痛与目眩皆去，但左手仍有麻感，脉节拍仍稍有不齐。
问诊： （1）体力：转佳，但仍未全恢复。 （2）胃口：转佳。 （3）睡眠：佳。 （4）大便：日五、六行。 （5）小便：淡黄 （6）手足：转温。 （7）其他：头痛晕眩皆去，左手仍麻。
脉诊：有时一止，但有力许多。
望诊：舌苔淡黄
耳诊：无
诊断：仍是炙甘草汤证，已进步许多。
针灸处方：无
中药处方： 同八月六日方，加川芎三钱。 予五付，每付九煮成三碗，早晚餐饭前服用。
解说： 1川芎可活血，可走到脑部，又可增加血管弹性，不像Aspirin反而会导致脑出血中风。 2炙甘草汤既然中病，就要守方，且其左手麻未去，仍是血虚。 3所开炙甘草汤加减并无攻下药，但服后大便却能日五、六行，这是因为心脏力量回复，进而使小肠蠕动速度加快，就会自动排除肠中积粪。 4脉仍稍结代是因为小肠套叠，心血自腹主动脉下行时会受到阻碍，故心律仍不齐。

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/08/01
姓名	性别：	年龄及体型	来诊日期：
Yates Laura	女	年约70，中等身材，背微凸	2008/08/27
来诊原因： 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风，左唇麻且左侧无力，师先予小续命汤加减二剂，患者无大进步，二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤，病人服后状况大有改善。三诊时脉仍时一止，但有力许多，体力、胃口、睡眠皆好转，左侧身麻已退，大便由便秘改善为日一行；心口痛减少，仍有一点点。本次四诊病人结代脉几乎消失，排粪极多，手足温热，原本的左侧无力已恢复正常，师再予十帖药以巩固疗效，并嘱可不用再来复诊。
问诊： （1）体力：好。 （2）昏眩：已无。 （3）中风患侧：全部恢复。 （4）大便：日一行，量极多。 （5）睡眠：好，睡时身温。 （6）手足：皆温，额凉。 （7）头痛：已无。
脉诊：右手脉微有代脉，左脉很好。
望诊：苔黄湿。
耳诊：无
诊断：病人进步很多，且稳定。
针灸处方：无
中药处方： 同二诊方(2008/08/04炙甘草汤加减)，加川芎三钱。 予十付，每付九煮成三碗，早晚餐饭前服用。
解说： 1川芎可活血，可走到脑部，又可增加血管弹性，不像Aspirin反而会导致脑出血中风。 2炙甘草汤既然中病，就要守方。 3二诊所开炙甘草汤并无攻下药，连火麻仁都去掉了，但服后大便却能畅行，这是因为心脏力量回复，进而使小肠蠕动速度加快，所以大便就因而通畅了。