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徐小圃(1887~1961)，名放，上海人。幼承庭训，家学渊源，弱冠时即出而问世，并名扬沪滨。后得山阴祝味菊先土善用温阳药的经验，运用伤寒方以治少小疾苦，用药果敢审慎，屡起沉疴。徐氏行医之初，曾偏重于“小儿纯阳，无烦益火”的理论，用药主“清”。后来由于其子患“伤寒病”垂危，请挚友祝味菊先生诊治，用附子等药化险为夷，乃虚心向祝氏求教，从此外感广用麻桂，里证重用姜附，成为民国时期著名的温阳派大家。晚年医名更著，求诊者日盈门庭。积数十年的实践经验，对于中医儿科学术的发展，做出了有益的贡献。 1.姜桂黄土汤 【处方】炮姜6g 肉桂(后下)3g 灶心黄土(包煎)30g 【用法】 水煎服。 [功效] 温中逐寒，止泻止吐。 [主治] 主治小儿虚寒泄泻，或兼呕吐 【加减】或兼腹痛多啼，或兼寐中惊惕、面青唇淡，有转成慢脾之势。若呕吐甚，选加川黄连、半夏、陈皮、砂仁、蔻仁、藿梗、竹茹之类;苔腻加茅术、厚朴;泄泻由脾及肾，面恍肢冷，选加附子、补骨脂、肉果;兼抽搐，选加磁石、龙齿、天麻、钩藤、制僵蚕、全蝎尾。 2.加减黄连阿胶汤 【处方】黄连3g 阿胶珠、熟附片(先煎)（各）9g 活磁石、龙齿(均先煎)（各）30g 鸡子黄(打冲)1枚。 【用法】水煎服。 [功效] 泻有余之心火，补不足之阴阳。 [主治] 小儿素禀不足，久病伤正，久泻久痢等出现烦躁不安，夜不安寐，兼有四肢清冷、溺长、舌光、脉软等，属阴阳两虚者。 3.崇土化浊汤 【处方】茅术、白术（各）9g 厚朴4.5g 砂仁(后下)3g 陈皮4.5g 木香3g 茵陈15g 当归6g 赤茯苓、车前子(包煎)（各）9g 萆薢15g。另用生谷芽、熟谷芽（各）15g 生米仁、熟米仁（各）15g 【用法】 煎汤代水，煎上药服。 [功效] 和中崇土，祛除湿浊。 [主治] 主治小儿黄疸，胃纳不佳，舌苔厚腻。若偏于湿热者，加山栀、川黄连清热燥湿;偏于寒湿者，酌减利湿之品，重用茅术、厚朴，或加入附子、干姜。 4.六味小青龙汤 【处方】麻黄4.5～9g 细辛3g 干姜6g 姜半夏9g 五味子、甘草各3g。水煎服。 [功效] 温肺化饮，平喘止咳。 [主治] 主治小儿寒喘。症见喘促气急，痰多而清稀，或咳嗽痰白，舌苔白腻，脉弦滑。 【加减】若发热，加桂枝、白芍和营解肌;痰多，选加苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、制南星、皂荚子等降气豁痰;寒喘兼有面色恍白，汗多肢冷，小便清长等肾阳不足，肾不纳气者，加附子、黑锡丹温肾扶阳，纳气平喘;寒热夹杂者，选加黄芩、生石膏兼清里热。 5.连附龙磁汤 【处方】黄连3g 熟附片(先煎)9g 龙齿、磁石(先煎)(各)30g 蛤粉、天花粉、补骨脂、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸各9g 白莲须6g 缩泉丸(包煎)9g。 【用法】水煎服。 [功效] 清心泻火，温肾扶阳。 [主治] 暑热症。症见身热缠绵不退，头额干灼而两足不温，汗少，烦躁，口渴多饮，小便频多且清。 【加减】若无汗或少汗，加香薷发汗祛暑;暑邪挟湿，加藿香、佩兰芳香化浊;身热甚，加石膏泄热;发热经久，加银柴胡、青蒿、白薇以退虚热;烦躁甚，加莲子芯清心除烦;泄泻，去天花粉，加葛根升提;真阴不足，舌光不寐，加石斛、西洋参、阿胶、鸡子黄益阴。除内服汤剂外，另以蚕茧、红枣煎汤代茶，无汗可加淡豆豉同煎。本方以黄连清心泻火，附子温肾扶阳为主，佐以磁石、龙齿镇潜浮阳，覆盆子、菟丝子、桑螵蛸、缩泉丸等温肾固涩，蛤粉、天花粉生津止渴。 6.荆牡藕节汤 【处方】黑荆芥6克，薄荷炭2.5克，灵磁石30克(先煎)、生牡蛎30克(先煎)，炒白术、绿豆衣各12克，茜草根炭、枳楮子、葛花各9克，藕节15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3～4次。 【功效】清肺健脾，平肝潜阳，凉血止血。 【主治】鼻衄。 【方源】徐小圃《上海中医药杂志》(7)1985 |
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