从鼻炎到空鼻症，只一念之差，与其手术，不如先把'正气’补足

给一个患者的孩子，开了个鼻炎方：当归、补骨脂、党参、生薏苡仁、黄芪、白术、山萸肉、辛夷花、炙甘草。

这个患者，本来是高血压，找我看好了，顺带就问我了一个问题，“我孩子鼻炎好多年了，啥味道都闻不到，最近考虑去做手术，你有什么建议吗？”

我说，“最好不要手术，从鼻炎到空鼻症，只一念之差，与其手术，不如先把你孩子的'正气’，给补足了。”

他说，“我其实也犹豫了很久，我查过一些资料，鼻炎做手术，不管是切除术、还是微波、激光、低温等，都会有副作用，切除鼻甲之后，有20%甚至更高的概率，演变为空鼻症，看到报道说每两三年，就会有空鼻症患者，伤医或者杀医的。”

我说，“是啊，所以啊，在打算手术之前，先试试中医，不行了再试其它的办法。”

那么，我为什么要开一个这样的方？

古人认为，鼻涕就是水分、津液，津液，而正气亏虚，是流淌异常的原因之一，那么，现在只需要人体，因何而正气亏虚，就可以化解鼻炎了。

所谓的正气，我认为就是脾、肺、肾三脏，为什么？因为脾把津液上输于肺，肺陈洒四肢百骸，输水液入肾，再由肾排出，也就是说，这三个脏，都和水液、津液的代谢，不仅密不可分，而且环环相扣。

如果，脾、肺、肾三脏出了问题，津液的疏布和代谢，就会受到影响，流出来的鼻涕，不也是津液吗？

因此，我认为，人的正气的充足与否，是决定鼻窍是否清爽的原因之一，因此：

第一步：补益脾肺——党参、黄芪、白术、薏苡仁

第二步：温阳益肾——山萸肉、补骨脂

第三步：散风寒、通鼻窍——辛夷花，加它没有什么好说的

第四步：补血——当归，因为血为气之母，血足了，所补的气，才能有所依载，这一步也算是中医思维的体现吧。

经常看到一些读者的困惑：“中医药院校，我没有上过，向大师求学，也没有这样的机会，那么还能不能学好中医呢？”

翻阅古籍，除了金元四大家，师承记载这一块，记载的比较明确可信之外，剩下的从张仲景以降，基本上名医，不仅没有太牛的师傅，也没有响当当的徒弟。

这就说明了，学不学的好中医，和师承有关系，但并非是必然关系，有固然好，没有影响也不大。

那么，一个好的中医，靠的是什么呢？

我认为是'悟’，这是基于中国的传统的，这就不多说了，中医的悟性越高，对于疾病的认识和理论解释，也就越深刻、独到。

但是呢，天赋异禀的人，毕竟只是少数，就像我，天赋并不怎么样，那我是怎么做的呢？多实践的同时，勤于思考，做的多了，想的多了，两相结合，让我在遇到问题的时候，往往能想到意想不到的解决办法。