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【内科名医方系列(60)段富津内科方4首】

 昊晟堂 2020-12-06

段富津教授是我国著名中医学专家,国家重点学科方剂学创始人,黑龙江中医药大学方剂学博士生导师,博士后指导教师,黑龙江省名老中医,他幼承师训,熟记经典,博览群书,长年坚持临床出诊,从医50余载,擅长诊治中医内、妇、儿科及诸多疑难病证。

1.三参丹饮方

【处方】生晒参15,黄芪30g,当归15,川芎15,丹参20,姜黄15g,炒酸枣仁20g,柏子仁20g,三七粉(分冲)3g,血竭粉(分冲)3g,五味子15g,炙甘草15g。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】益气养心,行气活血。

【主治】适用手胸痹心痛之气虚血瘀型。

【方源】唐明哲,李志翔,牛丁忍,等.  国医大师段富津教授活用“三参丹饮”治疗胸痹验案举隅[J]. 中医药学报,2017

2.月经先期汤

【处方】熟地黄,生地黄,枸杞子,白芍,女贞子,地骨皮,当归,杜仲,阿胶(烊化),丹参。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】益阴养血。

【主治】阴虚血少之月经先期月经先期。量少、色淡、腰酸、精神疲乏,颧部淡红,舌微红,苔少,脉略细数。

3.甲状腺结节方

【处方】柴胡15g,郁金15g,夏枯草25g,连翘15g,生牡蛎(先煎)40g,浙贝母15g,玄参20g,法半夏15g,陈皮15g,赤芍15g,姜黄15g,牡丹皮15g,穿山甲15g,甘草10g。

【用法】水煎服,每日1剂

【功效】理气化痰,软坚散结,兼以活血化務。

【主治】甲状腺轻度増大,甲状腺左侧叶多发性实质性结节。遇情绪不快则加重,时寒时热,心烦,舌质暗,脉弦滑。

【方源】段风丽,段富津・段富津教授治疗腰病效案探析[J],中国中医药现代远程教育,2011

4.痛风方

【处方】苍术15g,黄柏15g,薏苡仁30g,粉防己、羌活、姜黄各15g,赤芍15g,川牛膝10g,甘草15g

【功效】清热除湿,化瘀解毒

【主治】痛风

【加减】热盛者,发病迅速,痛剧,舌红脉数,便干溲赤,去羌活、苍术加知母、生地黄、滑石等;湿盛者,发病缓慢,局部漫肿麻木,苔腻脉滑,重用苍术、薏苡仁,去黄柏加萆?Z、泽泻、威灵仙;湿热俱盛者,肿痛甚,舌红苔黄厚,脉弦(滑)数,加茵陈蒿、龙胆草;关节僵硬屈伸不利者,加威灵仙、海桐皮、秦艽,重用薏苡仁减黄柏量;因瘀者,加桃仁、红花、川芎、当归;关节恶血剧痛,舌暗者,加生五灵脂、地龙、乳香、没药;痛风石者为湿瘀成痰,加半夏、制南星、威灵仙、地龙;湿滞中焦,苔腻呕恶者,加木瓜、蚕砂、茯苓去黄柏;身窜痛者,加海桐皮、威灵仙、秦艽祛风活血通络;日久不愈,关节僵直变形剧痛者,为久痛入络,痰瘀凝结,需加虫类搜剔,如全蝎、蜈蚣、廑虫、地龙;日久不愈,腰酸腿软者,为久病及肾,改川牛膝为怀牛膝,加杜仲、续断;乏力、汗出、便溏、舌淡胖脉弦缓者,加黄芪、白术。应当指出,段老在辨证的基础上,选用萆?Z、秦艽、威灵仙、蚕砂、薏苡仁、地龙、泽泻、黄芪、桃仁、当归等降血尿酸药,可提高疗效。 

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